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青光眼患者Schlemm管的形态学改变: 2025年; Schlemm管是一个环绕在角膜缘周围小梁网后方的环形管状结构,不同状态及不同象限其形态学(直径和面积)变化不同。研究发现正常人Schlemm管直径和面积随着年龄的增长而显著减小,且正常成人Schlemm管面积鼻侧大于颞侧;高度近视眼Schlemm管直径和面积明显大于正常对照组,青光眼患者Schlemm管面积均明显小于正常受试者。Schlemm管作为房水引流通道的重要组成部分,其形态学参数测量一直深受关注,测量方法更是从光镜、电镜,发展到超声生物显微镜及相干光断层扫描技术。已有研究显示青光眼患者Schlemm管参数均明显小于正常受试者,而青光眼治疗如药物治疗、激光治疗和手术治疗,可以改变Schlemm管的微结构。; 赵免叶雯青梁远波; 关键词：青光眼 SCHLEMM管眼压

外周血细胞形态学改变联合CRP和SAA与小儿呼吸道感染治疗效果相关性及预测意义研究: 2025年; 目的:探讨外周血细胞形态学改变联合C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白(SAA)与小儿呼吸道感染治疗效果的相关性及预测意义,以期为临床早期制订相应干预方案提供参考。方法:回顾性选取2021年5月—2023年11月就诊的呼吸道感染的90例患儿作为观察组,并依据检查结果分为细菌感染组(n=48)和病毒感染组(n=42),另选取90例同期健康体检儿童作为对照组。比较各组入院时中性粒细胞百分比(NEUT%)、白细胞计数(WBC)、血清SAA和CRP水平,并比较观察组不同疗效患儿入院时WBC,NEUT%,CRP,SAA水平,分析其与小儿呼吸道感染治疗效果的关系及预测价值。结果:WBC,NEUT%,CRP和SAA水平比较:细菌感染组>病毒感染组>对照组(P<0.05);经相关性分析结果显示,WBC,NEUT%,CRP,SAA水平与小儿呼吸道感染类型均呈正相关(P<0.05);与治疗无效患儿比较,治疗有效患儿WBC,NEUT%,CRP,SAA水平较低(P<0.05);经Logistic回归方程分析结果显示,WBC,NEUT%,CRP,SAA水平均与小儿呼吸道感染治疗效果呈正相关(P<0.05);WBC,NEUT%,CRP,SAA水平对小儿呼吸道感染治疗效果联合预测的ROC曲线下面积(AUC)为0.938。结论:外周血细胞形态学改变及CRP和SAA水平可用于评估小儿呼吸道感染类型,为临床早期评估预测小儿呼吸道感染治疗效果提供参考,以制订后续干预方案,改善预后。; 李彬赵斌钱行; 关键词：小儿呼吸道感染淀粉样蛋白

外周血细胞形态学改变联合SAA、PCT鉴别小儿呼吸道感染类型被引量：1: 2024年; 目的研究外周血细胞形态学改变联合淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)鉴别诊断血常规正常小儿呼吸道感染类型的价值,为临床快速诊断提供参考。方法选取2021年8月—2023年7月邯郸市第一医院收治的276例血常规正常的呼吸道感染患儿作为研究对象,其中51例为细菌感染(细菌组),98例为肺炎支原体感染(支原体组),127例为病毒感染(病毒组);选取同期50名健康儿童作为对照组,比较各组外周血细胞形态学改变、SAA和PCT水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血细胞形态学改变、SAA、PCT单独及联合检测对小儿呼吸道感染类型的鉴别诊断价值。结果呼吸道感染患儿核左移数量、中性粒细胞中毒颗粒分级、反应性淋巴细胞比例、SAA和PCT水平高于对照组(P<0.05),细菌组和支原体组核左移数量、中性粒细胞中毒颗粒分级、SAA和PCT含量均高于病毒组,反应性淋巴细胞比例低于病毒组(P<0.05);细菌组核左移数量、中性粒细胞中毒颗粒分级、SAA和PCT水平高于支原体组,反应性淋巴细胞比例低于支原体组(P<0.05)。ROC曲线显示,核左移+中性粒细胞中毒颗粒分级+反应性淋巴细胞比例+SAA+PCT鉴别诊断细菌感染、肺炎支原体感染、病毒感染的AUC分别为0.885、0.922、0.901,高于各检测项目单独应用时的AUC。结论外周血细胞形态、SAA、PCT在血常规正常小儿不同呼吸道感染病原学类型中呈现不同的变化特点,在传统检测手段不能反映临床表现的情况下,三者有望为临床诊治提供病原学鉴别价值,有助于提高小儿呼吸道感染病诊疗效率和准确性。; 孟冰马海鹏陈利蜜张志刚崔宇晖; 关键词：细胞形态学淀粉样蛋白A

颈5/6椎间盘突出患者的脊髓形态学改变与临床症状的相关性研究: 2024年; 考察颈5/6椎间盘突出症患者中,脊髓形态的演变如何影响其相应的临床症状。方法评估对象:对颈5/6椎间盘突出患者的临床及影像学特性进行了分析。针对脊髓形态学的改变,采用Spearman相关性分析,考察其与颈部疼痛及手臂麻木临床表现的关联程度。结果椎间盘突出的严重程度与颈部疼痛(r=0.58, p<0.01)以及手臂麻木(r=0.52, p<0.01)呈现正向的强相关性。脊髓受压程度与颈部疼痛(r=0.63, p<0.01)以及手臂麻木(r=0.57, p<0.01)呈正向相关性。讨论脊髓形态的改变与病患的临床症状之间存在显著关联性,颈5/6椎间盘突出症患者的脊髓形态学改变与他们的临床表现显示出正相关。本研究为优化治疗策略提供了重要的依据。; 刘祥雏杨姗罗青邬明威; 关键词：临床症状

基于磁共振3D-T_(1)WI评估肺癌化疗患者脑形态学改变的研究被引量：2: 2024年; 目的基于MRI 3D-T_(1)WI探讨化疗对肺癌患者脑形态学改变的影响。方法回顾性分析34名肺癌化疗患者、49名肺癌未化疗患者和40名年龄、性别、受教育年限匹配的健康对照组的头颅3D-T_(1)WI图像,其中化疗患者中14人有化疗前影像数据。对全脑进行标准化处理并分割为48个脑区,通过单因素ANOVA检验统计三组人群(肺癌化疗,肺癌未化疗,健康对照)的脑区体积差异,在每两组之间进行独立样本t检验,并对14名化疗前后的数据进行配对样本t检验。结果ANOVA分析结果表明三组人群的脑体积差异没有统计学差异(P>0.05),但两组之间存在统计学差异脑区;14名肺癌患者化疗前后有10个脑区体积具有统计学差异(P<0.05),分别是壳核(右侧),丘脑(总体,右侧),苍白球(总体,右侧),杏仁核(总体,右侧,左侧),伏隔核(总体,右侧),化疗患者小脑灰质(总体,左侧)和海马(总体、左侧)与肿瘤尺寸之间存在显著负相关。结论肺癌及化疗均引起患者脑形态学特别是体积发生改变。; 陈文倩韩小伟荣萍李茗张冰吕品; 关键词：肺癌化疗头颅磁共振脑形态学

基于谐波分析法观察抑郁症患者脑网络形态学改变: 2024年; 目的评估基于谐波分析法观察抑郁症(DD)患者脑网络形态学改变的可行性。方法对55例DD患者(DD组)和46名正常对照者(NC组)采集全脑3D高分辨T1WI,利用FreeSurfer 5.3.0工具构建脑网络6种形态学特征,包括脑区顶点数、表面积、灰质体积、平均皮层厚度、高斯曲率及折叠指数,以拉普拉斯矩阵特征分解获得公共谐波;比较组间不同形态学特征所在谐波能量及脑区灰质体积。结果组间不同形态学特征总谐波能量差异均无统计学意义(P均>0.05)。组间特定谐波能量差异有统计学意义(P均<0.05),主要包括脑区顶点数谐波能量差异为第2、6、15、44、57谐波,表面积谐波能量差异为第2、6、16、57谐波,灰质体积谐波能量差异为第2、12、13、15、57谐波,平均皮层厚度谐波能量差异为第2、19、35、36、44谐波,高斯曲率谐波能量差异为第34、40、54、57谐波,以及折叠指数谐波能量差异为第5、16、21、57谐波。DD组左脑区颞横皮质区域灰质体积显著大于NC组(t=2.900,P=0.004)。结论谐波分析法可用于观察DD患者脑网络形态学改变。; 徐凯郭志明曾亚伟郑冬吴艳坤李科; 关键词：抑郁症磁共振成像脉搏波分析

颞下颌关节紊乱患者关节盘软骨形态学改变的MR定量研究: 2024年; 目的定量对比正常关节盘位置(ND)志愿者、可复性前移位(ADDWR)及不可复性前移位(ADDWOR)颞下颌关节紊乱(TMD)患者的关节盘形态学差异,探索关节盘在病变过程中的演化模式。方法纳入108例TMD患者和28名健康志愿者。根据临床表现及影像学诊断分为三组,其中ND组56侧,ADDWR组69侧,ADDWOR组91侧。应用Mimics Medical软件基于质子密度加权成像(PDWI)对关节盘进行三维重组,比较三组关节盘之间的体积、表面积、最大左右径、最大前后径及最大上下径差异,并分析ADDWR及ADDWOR患者的关节盘变化与病程之间的关系。结果ADDWR组关节盘的体积、表面积、最大前后径、最大上下径均大于ADDWOR组(P值均<0.0001),但与ND组没有明显差异;而ADDWR组关节盘的最大左右径小于ND组(P<0.05),与ADDWOR组没有明显差异。在所有诊断为ADDWR或ADDWOR患者的关节盘中,长病程组(>24个月)关节盘的体积、表面积明显小于短病程组(≤24个月)(P值均<0.05),而两组之间关节盘的最大左右径、最大前后径及最大上下径均没有明显差异。结论关节盘的体积、表面积、最大左右径、最大前后径以及最大上下径的变化能够反映TMD的进展情况。随着病程延长,关节盘的软骨改变持续进行。; 张盈盈伊景如潘初; 关键词：颞下颌关节盘前移位

以皮层和皮层下形态学改变鉴别帕金森病伴或不伴抑郁: 2024年; 目的观察皮层及皮层下核团形态学改变鉴别诊断帕金森病伴抑郁(PDD)与不伴抑郁(PDND)的价值。方法回顾性纳入40例PDD患者(PDD组)和26例PDND患者(PDND组),并前瞻性招募33名健康对照者(HC组);对比3组间及两两组间皮层厚度及皮层下核团体积,并分析其用于鉴别诊断PDD与PDND的效能。结果相比HC组,PDD组双侧额上回、左侧颞中回、右侧颞上回和右侧岛叶皮层厚度,PDND组左侧额上回、右侧前扣带回和右侧颞上回皮层厚度均显著下降(P均<0.05);相比PDND组,PDD组左侧外侧眶额回皮层厚度显著下降(P<0.05)。相比HC组,PDD组双侧海马、双侧杏仁核、左侧丘脑和右侧伏隔核体积显著缩小(P均<0.05),PDD组和PDND组双侧尾状核和壳核体积均显著增加(P均<0.05);相比PDND组,PDD组双侧丘脑、左侧杏仁核和右侧伏隔核体积显著缩小(P均<0.05)。以PDND组为对照,病程、左侧外侧眶额回皮层厚度、左侧丘脑体积及右侧伏隔核体积均为PDD的独立预测因素,其鉴别PDD与PDND的曲线下面积(AUC)分别为0.662、0.682、0.742及0.706;各参数联合的AUC为0.881,均高于单一参数(P均<0.05)。结论左侧外侧眶额回皮层厚度、左侧丘脑体积及右侧伏隔核体积结合病程有助于鉴别诊断PDD与PDND。; 屈明睿高冰冰蒋玉涵李媛宋清伟裴晨卉苗延巍; 关键词：帕金森病抑郁大脑皮质

孤立性非重度侧脑室扩张患儿枕叶MRI形态学改变及与神经发育关系的研究: 第一部分孤立性非重度侧脑室扩张胎儿枕叶体积改变的MRI评估及神经发育的随访背景孤立性非重度侧脑室扩张（Isolated non-severe ventriculomegaly,INSVM）是胎儿期中枢神经系统常见...; 张欣; 关键词：枕叶脑体积磁共振

乳腺癌患者化疗早期大脑皮层表面形态学改变和癌症相关疲劳变化的关系:基于表面形态测量方法被引量：2: 2024年; 目的研究乳腺癌患者化疗早期大脑皮层表面形态改变及其与癌症相关疲劳(cancer-related fatigue,CRF)变化的关系。材料与方法选取25例首诊女性乳腺癌患者,分别在手术后化疗前(化疗开始前一周内)、化疗期间(化疗第二个周期结束后两周内)进行简易疲乏量表(Brief Fatigue Inventory,BFI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)等神经心理学测试和颅脑磁共振3D-T1加权数据采集。同期招募年龄匹配的健康女性作为对照组,并在匹配的时间间隔内使用同样的评估方式进行临床资料和磁共振数据收集。基于表面的形态学方法(surface-based morphometry,SBM),采用统计参数映射分析12(statistical parametric mapping,SPM 12)软件包中的计算解剖工具箱12(computational anatomy toolbox,CAT 12)对所有受试者进行大脑皮层表面形态学分析,采用SPSS 26.0分析乳腺癌患者化疗期间皮层表面形态改变的脑区与CRF纵向变化之间的相关性。结果与化疗前相比,乳腺癌患者在化疗早期的CRF、抑郁、焦虑测量评分差异有统计学意义(P<0.05);化疗期间乳腺癌患者皮层表面形态的皮层厚度、沟深、分形维数、皮质褶皱指数参数值较化疗前发生了改变,差异有统计学意义(P<0.05):顶叶(双侧楔前叶、右侧缘上回、右侧中央后回)、枕叶(双侧楔叶)的皮层厚度减少,顶叶(双侧顶下小叶、右侧缘上回及顶上小叶)、颞叶(右侧梭状回、颞上回及颞下回)、枕叶(双侧枕外侧回、右侧楔叶、右侧距状旁回)的沟深减少,左侧枕叶(枕外侧回)、右侧额叶(额上回、前中额叶及额下回)、右侧顶叶(缘上回及顶下小叶)的分形维数减少,左侧枕叶(枕外侧回及楔叶)、右侧顶叶(缘上回、顶上小叶及顶下小叶)、右侧颞叶(颞中回、颞下回及颞上回后部)的皮层褶皱指数增大;与化疗前相比,化疗早期右前中额叶分�; 周燕飞李竞伏晓袁文娟王宏志杨立状李海; 关键词：乳腺癌化疗癌症相关疲劳大脑皮层

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