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开放性眼外伤Ⅲ区不同亚型患眼临床结局观察: 2025年; 目的对比观察开放性眼外伤(OGI)Ⅲ区不同亚型患眼视力、眼球结构解剖结局。方法单中心回顾性队列研究。2020年1月至2023年12月于陆军军医大学第一附属医院眼科住院治疗的OGI累及Ⅲ区患者187例187只眼纳入研究。按照2022年国际眼球和附属器创伤流行病学研究共识,Ⅲ区再分为Ⅲa(角膜缘后5~8 mm)、Ⅲb(角膜缘后>8 mm)区并据此分组,分别为58(31%,58/187)、129(69%,129/187)只眼。采用国际标准小数视力表进行最佳矫正视力(BCVA)检查,记录时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。记录患眼损伤区域、初始视力、最终视力以及视网膜脱离(RD)、葡萄膜脱出、增生性玻璃体视网膜病变(PVR)等发生情况。手术后随访时间≥6个月。观察两组患眼最终视力及眼球结构解剖结局。硅油依赖、眼球萎缩、眼球摘除定义为解剖结局不良。组间比较采用t检验或χ^(2)检验。多元线性回归分析OGIⅢb区对最终视力的影响。结果随访6个月时,Ⅲa组、Ⅲb组患眼logMAR BCVA分别为1.49±1.0、2.51±0.85;两组患眼logMAR BCVA比较,差异有统计学意义(t=−2.736,P<0.05)。与Ⅲa组比较,Ⅲb组患眼视力无光感、光感者占比更高,手动、数指、>0.01者占比更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与Ⅲa组比较,Ⅲb组患眼更易发生RD、PVR,差异均有统计学意义(χ^(2)=16.696、8.697,P<0.05)。Ⅲa组、Ⅲb组患眼中,最终解剖结局不良分别为14(24.1%,14/58)、95(73.6%,95/129)只眼;Ⅲb组患眼最终解剖结局不良发生率更高,差异有统计学意义(χ^(2)=40.332,P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,初始视力、RD、葡萄膜脱出是影响最终视力的独立危险因素(比值比=2.407、4.162、3.413,P<0.05)。结论Ⅲb区OGI患眼视力预后更差,眼球结构解剖结局不良发生率更高;Ⅲ区亚分型有助于临床更好预测OGI的预后。; 顾鹏李莎蒋典君刘勇吴楠; 关键词：开放性眼外伤

玻璃体切割治疗开放性眼外伤玻璃体积血患者的康复指导效果分析: 2025年; 目的探究玻璃体切割治疗开放性眼外伤玻璃体积血患者的康复指导效果。方法选择120例行玻璃体切割治疗的开放性眼外伤玻璃体积血患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组和研究组,每组60例。对照组给予常规干预,研究组给予康复指导干预。比较两组患者疼痛程度评分、干预满意度、术后并发症发生情况。结果干预后,研究组疼痛程度评分(1.01±0.26)分低于对照组的(1.68±0.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(1.67%)低于对照组(28.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预满意度(98.33%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复指导干预可明显降低术后并发症发生率,提高患者对干预方式的满意度,改善疼痛程度评分,值得推广和应用。; 王文娟李丽兰杨新燕何艳婷倪连红; 关键词：玻璃体切割治疗康复指导并发症满意度

开放性眼外伤玻璃体手术后硅油依赖多因素分析:眼外伤玻璃体手术研究: 2025年; 目的观察并初步分析开放性眼外伤(OGI)玻璃体切割手术(PPV)后硅油依赖的相关危险因素。方法回顾性临床研究。眼外伤玻璃体手术研究数据库中2005年1月1日至2016年12月31日接受PPV治疗且临床资料完整的OGI患者211例211只眼纳入研究。硅油依赖定义为患眼PPV后6个月硅油填充状态下眼压<10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。详细记录患者年龄、眼压、损伤类型、眼球巩膜伤口长度以及是否存在睫状体、脉络膜损伤和视网膜缺损。应用logistic多因素回归模型分析年龄、眼球巩膜伤口长度以及睫状体、脉络膜损伤和视网膜缺损与硅油依赖的相关性。结果211例患者年龄32.93(1~73)岁。手术后随访时间为20.06(5.85~90.58)个月。211只眼中,破裂伤、穿通伤、眼内异物伤、贯通伤分别为121(57.3%,121/211)、52(24.6%,52/211)、23(10.9%,23/211)、15(7.1%,15/211)只眼。硅油依赖98只眼(46.4%,98/211)。其中,破裂伤、穿通伤、眼内异物伤、贯通伤分别为64(65.3%,64/98)、19(19.4%,19/98)、9(9.2%,9/98)、6(6.1%,6/98)只眼。相关性分析结果显示,PPV后硅油依赖与睫状体损伤[比值比(OR)=2.150,95%可信区间(CI)1.052~4.393]、脉络膜损伤(OR=3.233,95%CI 1.454~7.191)、视网膜缺损(OR=2.731,95%CI 1.393~5.353)显著相关(P<0.05);与年龄(OR=0.981,95%CI 0.960~1.002)、眼球巩膜伤口长度(OR=1.716,95%CI 0.987~2.984)无关(P>0.05)。结论OGI患眼PPV后发生硅油依赖与睫状体、脉络膜损伤及视网膜缺损相关;与年龄、眼球巩膜伤口长度无关。; 陆宛封康王奇骅王冰洁孙彤马志中胡运韬; 关键词：开放性眼外伤

分层级综合培训体系在开放性眼外伤一期手术教学中的应用: 2025年; 目的评价分层级综合培训体系在开放性眼外伤一期手术教学中的应用效果。方法采用试验对照方法。选择2023年1至12月在北京同仁医院眼外伤科参与住院医师规范化培训轮转的首都医科大学44名临床医学硕士专业学位研究生作为研究对象。将2个不同院区的各22名学生分为试验组和对照组。试验组学生采用集理论授课、教学视频观摩、Wetlab培训和临床实践为一体的分层级综合培训体系;对照组学生采用传统的临床师带徒教学模式。对两组学生采用手术考核评价教学效果,对试验组学生进行满意度问卷调查。数据分析采用t检验和χ2检验。结果试验组学生手术用时为(27.0±1.5)分钟,短于对照组学生的(28.9±1.7)分钟,其差异具有统计学意义(P<0.001)。试验组学生手术考核总分为(90.64±4.91)分,高于对照组学生的(82.86±7.44)分,其差异具有统计学意义(P<0.001)。试验组学生均认为分层级综合培训体系有助于更快适应显微手术和提升基本操作熟练度。结论分层级综合培训体系可有效提升眼科住培学生开放性眼外伤一期缝合手术操作的熟练度和手术操作水平。; 崔莹史翔宇; 关键词：眼科学教学效果

开放性眼外伤预后影响因素分析及应对策略探讨: 2024年; 目的分析开放性眼外伤患者预后的影响因素,为制定改善患者预后应对策略提供理论依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年10月郑大一附院收治的125例单只眼开放性眼外伤患者的临床资料,依据预后视力(末次随访时最佳矫正视力)情况分为预后良好组(预后视力≥0.05,51例)、预后不佳组(预后视力<0.05,74例)。对开放性眼外伤患者的临床资料进行单因素、多因素Logistic回归分析,筛选开放性眼外伤患者预后不佳的危险因素。结果以单因素及多因素Logistic回归分析最终筛选出影响开放性眼外伤患者预后不佳的独立危险因素有就诊时间>24 h、眼内炎、破裂伤、入院视力<0.05、玻璃体积血、视网膜脱离、晶体损伤和(或)脱位、再次入院、损伤分区为Ⅲ区(OR=2.192、2.217、2.121、2.147、2.162、2.188、2.149、2.201、2.138,P<0.05)。结论影响开放性眼外伤患者预后不佳的独立危险因素有就诊时间>24 h、眼内炎、破裂伤、入院视力<0.05、玻璃体积血、视网膜脱离、晶体损伤和(或)脱位、再次入院、损伤分区为Ⅲ区,临床可据此制定预防措施,进而改善患者预后。; 王方罗瑞卜战云; 关键词：开放性眼外伤预后影响因素

开放性眼外伤患者临床特征及视力影响因素分析: 2024年; 目的:总结西北地区开放性眼外伤住院患者的临床特征、预后视力影响因素,并探讨眼外伤评分(OTS)在开放性眼外伤中的应用。方法:回顾性分析2021-06/2023-06在西京医院收住院的91例91眼开放性眼外伤患者的临床数据资料。对年龄、就诊时间、初视力、外伤分区等因素进行视力预后的相关性分析,并探讨不同OTS评分分级与预后视力的关系。结果:单因素分析显示年龄(0-20岁)、就诊时间(<24 h)、初始视力、外伤分区、外伤类型(穿通伤)、前房积血、玻璃体积血与预后视力有关(均P<0.1);多因素Logistic回归分析显示初始视力及就诊时间(<24 h)是危险因素(均P<0.05)。不同OTS评分分级与预后视力有显著相关性(r s=0.639,P<0.001)。结论:开放性眼外伤患者应尽早及时诊治,其预后视力主要影响因素有年龄、就诊时间、初始视力、外伤分区、外伤类型、前房积血及玻璃体积血。OTS评分在开放性眼外伤预后视力评估中有良好的应用价值。; 杨霞霞马春霞刘鹏飞田超伟李曼红胡丹王雨生张自峰; 关键词：开放性眼外伤预后

开放性眼外伤玻璃体切割手术预后及影响因素被引量：1: 2024年; 目的探讨开放性眼外伤行玻璃体切割手术(PPV)治疗的预后情况,并对其相关影响因素进行分析。方法回顾性研究2013-01至2022-12在武警四川总队医院、乐山市眼科中心、成都中医药大学附属眼科医院行PPV治疗的开放性眼外伤患者241例(241眼)的临床资料。记录术前临床特征,包括性别、年龄、外伤类型、外伤分区、眼内异物、视力、眼压、相对性传入性瞳孔障碍、受伤至PPV时间(受伤~手术时间)、感染性眼内炎和组织受累情况。根据患者情况制定相应的PPV方案,术后随访6个月,每次随访记录视力、眼压、屈光介质情况,视网膜复位情况,眼球保留和摘除情况。根据末次随访结果评判手术预后情况。采用多因素回归分析术前临床特征与手术预后的相关性。结果241眼中,解剖痊愈113眼(46.9%),功能痊愈93眼(38.6%),总治愈206眼(85.5%),未愈35眼(14.5%),眼球摘除17眼(7.1%)。多因素回归分析显示总治愈率与外伤类型、外伤分区、受伤~手术时间相关,眼球摘除率与外伤类型、术前视力、受伤~手术时间相关。结论PPV治疗开放性眼外伤疗效显著,外伤类型、外伤分区、术前视力和受伤~手术时间是影响手术预后的相关因素。; 曾仁攀王丹玲钱平张伟陈彬黎晗王国平; 关键词：开放性眼外伤玻璃体切割手术预后手术时机

开放性眼外伤致外伤性白内障的临床特征: 2024年; 目的分析开放性眼外伤致外伤性白内障患者的临床特征。方法横断面研究。纳入陕西省眼科医院眼外伤中心2018年1月至2020年4月住院治疗的开放性眼外伤致外伤性白内障的患者,总结其临床特点。结果共纳入685例(685眼)患者,均为单眼外伤,男女比例5.7∶1(男性583例,女性102例),年龄(41.2±18.0)岁,其中19~59岁者占72.55%(497例),长期居住在农村者占74.89%(513例)。按眼外伤分类和分区,常见的是穿孔伤(277例,40.438%)和Ⅰ区(399例,58.25%)。锐器(228例,33.28%)、高速飞溅物(164例,23.94%)、钝器(148例,21.61%)及植物(52例,7.59%)是4类主要致伤原因,占比合计86.42%(592/685)。按受伤等级划分,4级(光感~0.02)的占比大(488例,71.24%)。患者的伤后就医时间为10(18)h。374例(54.60%)患者并发了眼后段组织损害,其中并发玻璃体积血357例(52.12%)、视网膜脱离287例(41.90%)、脉络膜脱离136例(19.85%)。结论开放性眼外伤并发外伤性白内障的住院患者,常见单眼受累,以中青年男性为主,多长期居住于农村,穿孔伤和Ⅰ区的占比高,锐器是最常见的致伤原因,伤情重,并发症多,且易并发眼后段组织损伤,但绝大多数患者能在伤后24 h内就医。; 宋虎平陈涛朱昭亮李春花段鹏

海南省开放性眼外伤临床特征及视力预后相关因素分析: 目的研究海南省开放性眼外伤患者的临床特征及视力预后相关因素。方法横断面研究。收集海南医学院第一附属医院眼科2022年1月至2023年12月的开放性眼外伤89例(89眼)的患者资料,并统计分析年龄、性别、职业、居住环境、受...; 李焕深; 关键词：开放性眼外伤视力预后

4526例开放性眼外伤流行病学特点及预后因素影响分析被引量：3: 2024年; 目的探讨开放性眼外伤(open globe injury,OGI)流行病学特点和预后影响因素。方法对四川大学华西医院2009年1月至2020年12月间4526例OGI患者进行回顾性研究,对患者的一般情况、致伤原因、并发症、受伤后就诊时间等因素对出院视力的影响进行单因素分析,对差异具有统计学意义的单因素进一步采用多因素二元Logistic回归模型进行分析。结果多因素二元Logistic回归分析显示,少数民族、(45,60)岁、(60,75)岁、钝物致伤、摔倒致伤、再次入院、住院时间延长、合并球内出血、晶状体脱位和眶骨骨折是出院视力<0.05的危险因素(OR=1.355,1.380,2.387,1.716,1.601,2.013,1.889,1.983,1.857,3.311;95%CI=1.050~1.748,1.140~1.670,1.632~3.490,1.290~2.282,1.066~2.403,1.668~2.429,1.581~2.258,1.627~2.417,1.351~2.553,2.109~5.198;P均<0.05)。结论OGI以中青年男性为主,致伤因素多与工作场所相关,视力预后差,应开展具有针对的预防干预措施。; 付庆毓刘添添王平平刘陇黔; 关键词：开放性眼外伤眼球破裂伤机械性眼外伤晶状体脱位眶骨骨折

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