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aCMQ技术评价系统性红斑狼疮患者左心室收缩功能
2025年
目的应用自动心肌运动定量(automatic cardiac motion quantification,aCMQ)技术评价不同活动度系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者左心室收缩功能损害的价值,并探讨左心室应变参数与临床实验指标、SLE疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)的相关性。方法选取2023年11月至2024年8月于锦州医科大学附属第一医院确诊的80例SLE患者作为研究对象,SLEDAI<10分为狼疮轻度组(n=46),SLEDAI≥10分为狼疮中重度组(n=34)。随机选取同期体检的40名健康志愿者作为对照组。通过常规超声心动图及aCMQ技术获得相关参数。结果三组受试者的左心室整体纵向应变(left ventricular global longitudinal strain,LVGLS)、心尖两腔心纵向应变(apical two-chamber longitudinal strain,AP2LS)、心尖三腔心纵向应变(apical three-chamber longitudinal strain,AP3LS)、心尖四腔心纵向应变(apical four-chamber longitudinal strain,AP4LS)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。狼疮中重度组的左心室整体环向应变(left ventricular global circumferential strain,LVGCS)与另外两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析结果表明LVGLS、AP2LS、AP3LS、AP4LS及LVGCS均与补体C3、补体C4呈正相关,而与抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)IgA、IgG、IgM及血红细胞沉降率、超敏C反应蛋白呈负相关,SLEDAI与LVGLS、AP2LS、AP3LS、AP4LS呈负相关,与LVGCS无明显相关性。结论aCMQ技术可早期发现SLE患者左心室收缩功能的变化,且随着疾病活动度越高,左心室收缩功能损害越重。左心室应变参数和临床实验指标、SLEDAI间较好的相关性可能有助于更好地评估SLE患者的心脏受累情况。
金子燃李妍刘璇孙皓天高静
关键词:系统性红斑狼疮左心室收缩功能
利用二维斑点追踪超声心动图评估中华田园猫左心室收缩功能
2025年
为建立猫二维斑点追踪超声心动图的左心室应变及达峰时间基础参考区间,比较心壁各区间应变及达峰时间差异,使用二维斑点追踪超声心动图检测35只健康猫相关数据。结果显示,基于35只健康猫的二维斑点追踪超声心动图数据,构建了包括心脏各个节段及切面的周向应变、周向达峰时间、纵向应变、纵向达峰时间的健康猫心肌收缩力数据库,周向应变中心尖部极显著弱于乳头肌部(0.001≤P<0.01),纵向应变的心基部极显著弱于乳头肌部(0.001≤P<0.01);纵向达峰时间无显著差异(P>0.05),周向达峰时间的心基部极显著长于乳头肌部(0.001≤P<0.01);周向达峰时间的心基部极其显著长于心尖部(P<0.001);乳头肌部前壁和室间隔壁的纵向应变较强,左心室纵向收缩的机械同步性较强,周向收缩的机械同步性较弱。结果表明:二维斑点追踪超声心动图可以为猫左心室收缩功能提供数据参考。
吕瑞奕冯文红张振宇李承宗廖雪玉王婷牛俊义许明
关键词:左心室功能达峰时间
心电模态联合二维斑点追踪技术评价业余马拉松跑者左心室收缩功能
2025年
目的:探讨业余马拉松跑者心电图SV1+RV5水平与左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)的相关性,评价业余马拉松跑者早期左心室收缩功能。方法:选取2022年9月—2023年9月于常州市第一人民医院超声心动室检查的102位业余马拉松跑者,收集及记录临床资料,采集心电图检查资料,记录受检者SV1+RV5、RaVL+SV3,获取室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。应用二维斑点追踪成像(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)技术获取所有受检者的左心室整体纵向应变值(global longitudinal strain,GLS)。102位业余马拉松跑者按心电图SV1+RV5值的从小到大排列,再按入组人数三分位分组,其中低位组34例、中位组33例、高位组35例。比较各组一般临床资料。采用线性回归分析各参数与GLS的关系。使用广义相加模型(generalized additive model,GAM)分析SV1+RV5与GLS的关系。结果:3组间性别、吸烟史、饮酒史、高血压史、体表面积(body surface area,BSA)、LVMI、SV1+RV5、LVEDD、IVST、LVPWT、GLS均差异有统计学意义(均P<0.05)。线性回归分析显示,SV1+RV5与GLS独立相关,且随着SV1+RV5的升高,GLS也逐渐升高(P<0.05)。曲线拟合显示SV1+RV5与GLS呈现正相关。结论:马拉松跑者的左心室GLS与SV1+RV5独立相关,且随着SV1+RV5的升高,GLS也逐渐升高。将两者结合可早期发现左心室收缩功能的异常,这对于预防不良心血管病事件的发生有积极的作用。
葛志祥冯秀杨盼江姝徐敏邢伟
关键词:马拉松二维斑点追踪成像左心室收缩功能
超声心动图评价输血依赖型地中海贫血患者左心室收缩功能的研究进展
2025年
输血依赖型地中海贫血患者治疗的关键措施是长期规范输血和祛铁治疗,若未进行规范的输血及祛铁治疗,机体将不可避免地出现高排低阻型血液循环及铁过载心肌病,最终导致心力衰竭。超声心动图是目前筛查及诊断心脏疾病的主要检查手段,随着各种超声检查新技术不断问世,地中海贫血相关性心脏疾病可以早期被诊断。本文就超声心动图对评价输血依赖型地中海贫血患者左心室收缩功能的研究进展进行综述。
黄梅欣陈成彩
关键词:超声心动图左心室收缩功能
压力-应变环评估妊娠期糖尿病孕妇分娩的新生儿左心室收缩功能研究
2025年
目的应用无创左心室压力-应变环(LVPSL)评估妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩的新生儿左心室收缩功能。方法收集中国人民解放军总医院第七医学中心GDM孕妇分娩的新生儿61例作为病例组,无妊娠期并发症孕妇分娩的健康新生儿30例作为对照组,根据GDM孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)水平进一步将病例组分为HbA1c≤6.5%组(n=34)和HbA1c>6.5%组(n=27)。所有研究对象均于出生后24~48 h行超声心动图检查,通过斑点追踪技术获取整体纵向应变(GLS),压力-应变环(PSL)技术得出左心室心肌做功参数,包括整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)及整体做功效率(GWE)。比较三组间一般临床资料、常规超声心动图参数及左心室心肌做功参数,并分析GDM孕妇分娩新生儿左心室心肌做功参数与其母亲HbA1c的相关性。结果与对照组相比,HbA1c≤6.5%组及HbA1c>6.5%组新生儿体重增加,差异有统计学意义(P<0.05)。三组间左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,HbA1c≤6.5%组及HbA1c>6.5%组室间隔舒张末期厚度(IVSD)增厚,差异均有统计学意义(P<0.05),HbA1c≤6.5%组与HbA1c>6.5%组IVSD比较,差异无统计学意义(P=0.356)。与对照组相比,HbA1c≤6.5%组及HbA1c>6.5%组GLS、GWI、GCW均降低,差异有统计学意义(P<0.05);且与HbA1c≤6.5%组相比,HbA1c>6.5%组GLS、GWI、GCW降低更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组之间GWW、GWE比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示GDM孕妇分娩的新生儿GLS与其母亲HbA1c呈正相关(r=0.687,P<0.001),新生儿GWI、GCW与其母亲HbA1c呈负相关(r=-0.643,P<0.001;r=-0.627,P<0.001),新生儿GWW、GWE与其母亲HbA1c无相关性(P>0.05)。结论无创LVPSL能够定量评估GDM孕妇分娩的新生儿左心室心肌做功的变化,能早期、敏感反
苏莉莉曹旭峰牛海燕隋超刘会芳
关键词:妊娠期糖尿病新生儿左心室收缩功能
自动心肌运动定量技术评价2型糖尿病合并肾功能不全患者左心室收缩功能
2025年
目的应用自动心肌运动定量技术(aCMQ)评价2型糖尿病(T2DM)合并肾功能不全(CKD)患者的左室收缩功能并探讨其与临床生化指标的相关性。方法纳入80例T2DM患者,分为DM组(不合并CKD,n=40)和DN组(合并CKD,n=40),另外选取40例健康志愿者作为对照组,记录所有受试者的一般临床资料,并且行常规超声心动图和aCMQ技术检查,获取常规超声测量值和aCMQ相关参数。结果aCMQ相关参数比较:三组左室整体纵向应变(LVGLS)、左室心尖两腔心纵向应变(LVAP2LS)、左室心尖三腔心纵向应变(LVAP3LS)、左室心尖四腔心纵向应变(LVAP4LS)差异均有统计学意义(P<0.05)。DN组左室整体环向应变(LVGCS)与另外两组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。左室短轴基底段环向应变(LVSAXBCS)、左室短轴中间段环向应变(LVSAXMCS)、左室短轴心尖段环向应变(LVSAXACS)差异均无统计学意义(P>0.05)。左室应变参数与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白、肌酐、尿素及尿酸呈负相关,而与肾小球滤过率(eGFR)呈正相关。其中hs-CRP、GA和eGFR与左室应变参数之间有较好的相关性。结论aCMQ技术可早期发现T2DM合并CKD患者左室功能的恶化,通过左室应变参数与hs-CRP、GA和eGFR的相关性有助于更好地评估其心脏受累情况。
李妍金子燃孙皓天刘璇高静
关键词:超声心动图2型糖尿病
瘦素和鸢尾素对急性ST段抬高型心肌梗死患者左心室收缩功能的预测价值
2025年
目的探究瘦素、鸢尾素对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心室收缩功能(LVSF)的预测价值。方法回顾性分析河北北方学院附属第二医院2021年1月至2024年1月收治的STEMI患者96例。将左心室射血分数(LVEF)<50%的42例患者纳入观察组,LVEF≥50%的54例患者纳入对照组。分析STEMI患者瘦素、鸢尾素与左心室收缩末期周向室壁应力(cESS)和心肌能量消耗(MEE)的关系,并分析瘦素、鸢尾素与LVSF障碍风险的独立相关性。构建限制性立方样条模型分析STEMI患者瘦素、鸢尾素与LVSF障碍风险的剂量-反应关系。结果多因素Logistic回归分析结果显示,瘦素与cESS、MEE呈正相关,鸢尾素与cESS、MEE呈负相关(均P<0.001)。瘦素与LVSF障碍呈独立正相关,鸢尾素与LVSF障碍呈独立负相关(均P<0.05)。瘦素、鸢尾素与LVSF障碍风险存在非线性剂量-反应关系,当瘦素≤15μg/L时,STEMI患者LVSF障碍风险随瘦素水平的升高而升高(比值比=1.517,95%置信区间:1.118~1.735,P<0.001);当鸢尾素≥0.89 mg/L时,STEMI患者LVSF障碍风险随鸢尾素水平的降低而升高(比值比=-1.593,95%置信区间:-2.818~-1.326,P<0.001)。结论瘦素与LVSF障碍呈独立正相关,鸢尾素与LVSF障碍呈独立负相关。瘦素、鸢尾素与LVSF障碍风险存在非线性剂量-反应关系,当瘦素≤15μg/L时,STEMI患者LVSF障碍风险随瘦素水平的升高而升高;当鸢尾素≥0.89 mg/L时,STEMI患者LVSF障碍风险随鸢尾素水平的降低而升高。
王慧时秀文吕晓翠李静赵韩婷治雅倩程光慧
关键词:急性ST段抬高型心肌梗死瘦素左心室收缩功能
三维斑点追踪技术评价2型糖尿病合并微血管病变患者左心室收缩功能的应用价值
2025年
目的:探讨利用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价2型糖尿病(T2DM)合并微血管病变患者的左心室心肌收缩功能的价值。方法:选取2022年9月—2023年4月河北北方学院附属第一医院收治的T2DM患者,最终纳入60例,根据是否合并微血管病变,分为糖尿病合并微血管病变组(30例)与单纯糖尿病组(30例);另选取同时间段30名健康者为对照组。比较三组一般资料、常规超声参数、三维参数的差异。结果:与对照组相比,单纯糖尿病组与糖尿病合并微血管病变组的糖化血红蛋白(HbAlc)水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,单纯糖尿病组与糖尿病合并微血管病变组的相对室壁厚度(RWT)值更高,E/A比值更低,差异有统计学意义(P<0.05);三组的3D-LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05),左心室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)、整体圆周应变(GCS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,单纯糖尿病组与糖尿病合并微血管病变组的左心室三维应变参数明显更低,且糖尿病合并微血管病变组较单纯糖尿病组的GLS、GAS更低(P<0.05)。结论:微血管病变可使T2DM患者左心室收缩功能进一步减低,3D-STI能够有效评价微血管病变对患者左心室功能的影响。
李晓洲温德惠李卫天
关键词:2型糖尿病左心室微血管病变
左西孟旦联合地高辛对左心室收缩功能减低患者不停跳冠状动脉旁路移植术围术期血流动力学的影响
2025年
目的探究左西孟旦联合地高辛对左心室收缩功能减低患者不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)围术期血流动力学的影响。方法回顾性分析2022年11月至2023年10月行OPCABG的左心室收缩功能减低患者396例,男233例,女163例,年龄18~80岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅢ或Ⅳ级。根据围术期是否使用左西孟旦联合地高辛将患者分为两组:联合组(U组,n=68)和对照组(C组,n=328)。两组采用倾向性评分匹配(PSM),共有65对患者匹配成功,比较术前、给药后30 min、钝缘支或右冠血运重建时、术后6、12、24 h心脏指数(CI)、HR、MAP、肺毛细血管楔压(PCWP)和体循环阻力指数(SVRI),以及术中主动脉内球囊反搏(IABP)使用情况、转心肺转流(CPB)率及钝缘支或右冠血运重建时血管活性药评分(VIS)、术后24 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(cTnT)浓度、术后机械通气时间、ICU停留时间、术后7 d低心排综合征(LCOS)发生情况和术后7 d IABP使用情况。结果与C组比较,U组给药后30 min、钝缘支或右冠血运重建时、术后6、12、24 h CI明显升高(P<0.05),钝缘支或右冠血运重建时、术后6、12、24 h PCWP明显降低(P<0.05),给药后30 min、钝缘支或右冠血运重建时、术后6、12、24 h SVRI明显降低(P<0.05)。钝缘支或右冠血运重建时两组HR和MAP的差异均无统计学意义。与C组比较,U组术中IABP使用率、转CPB率及钝缘支或右冠血运重建时VIS明显降低(P<0.05),术后24 h CK-MB和cTnT浓度明显降低(P<0.05),术后机械通气时间、ICU停留时间明显缩短(P<0.05),术后7 d低心排综合征(LCOS)发生率和术后7 d IABP使用率明显降低(P<0.05)。结论围术期应用左西孟旦联合地高辛可改善左心室收缩功能减低患者OPCABG围术期血流动力学状态,并降低术后心肌损伤和LCOS的发生率。
方印朱云清朱诗雨杨敏王忠云杨建军周晓凯
关键词:左西孟旦地高辛不停跳冠状动脉旁路移植术
三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值
2025年
目的分析三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值。方法选取2022年2月到2024年2月医院收治的97例冠心病早期患者为研究对象,依照左心室收缩功能减退情况分为无左心室收缩功能减退(LVEF值≥50%),左心室收缩功能减退(LVEF值<50%)。所有患者均行临床资料收集、左室压力-应变环、三维斑点追踪成像技术检查。结果两组体质量指数、性别、合并糖尿病、高血脂对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;与无左心室收缩功能减退组相比,左心室收缩功能减退组年龄较大,Killip分级Ⅲ-Ⅳ级、多支冠状动脉病变占比较高(P<0.05)。与左心室收缩功能减退组相比,左心室收缩功能减退组GWE、GCW、GWI绝对值水平较低,GWW绝对值水平较高(P<0.05)。与无左心室收缩功能减退组相比,左心室收缩功能减退组面积、圆周、径向、纵向应变水平较低(P<0.05)。GWE、GCW、GWI、面积、圆周、径向、纵向应变水平与左心室收缩功能减退发生率呈负相关,GWW与左心室收缩功能减退发生率呈正相关(P<0.05)。ROC分析结果显示,左室压力-应变环、三维斑点追踪成像技术预测冠心病早期患者左心室收缩功能减退的敏感度、准确度低于联合检测(P<0.05)。结论左心室收缩功能减退的冠心病早期患者面积、圆周、径向、纵向应变、GWE、GCW、GWI绝对值水平较低,GWW绝对值水平较高,而上述指标均与左心室收缩功能减退发生率相关,三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环预测冠心病早期患者左心室收缩功能减退的价值较高。
叶白冰李秀娟陈赛君

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郭瑞强
作品数:745被引量:2,111H指数:18
供职机构:武汉大学人民医院
研究主题:超声心动描记术 实时三维超声心动图 心室功能 超声心动图 二维斑点追踪
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