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瓣环与左室流出道椭圆率比值及瓣环离心指数对经导管主动脉瓣置换术治疗的主动脉瓣狭窄病人围术期预后的影响: 2025年; 目的探讨主动脉根部因素[瓣环与左室流出道(LVOT)椭圆率比值、瓣环离心指数]对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的主动脉瓣狭窄(AVS)病人围术期预后的影响。方法选取2016年1月至2022年5月在新疆医科大学第一附属医院行TAVR治疗的AVS病人110例,根据病人瓣环离心指数与瓣环形态的关系,分为离心指数<0.1组65例及离心指数≥0.1组45例,同时根据病人瓣环与LVOT形态的相似程度将病人分为瓣环与LVOT椭圆率比值>1组43例及椭圆率比值≤1组67例,分别比较瓣环离心指数、瓣环与LVOT椭圆率比值对病人围手期预后的影响。结果不同瓣环离心指数的AVS病人围术期的中/重度瓣周漏率(球囊后扩之前)(15.4%比46.7%,P<0.001)及新发传导阻滞率(32.3%比53.3%,P<0.05)、不同瓣环与LVOT椭圆率比值的AVS病人围术期的新发传导阻滞率(53.5%比32.8%,P<0.05)差异有统计学意义。结论瓣环与LVOT椭圆率比值>1的TAVR病人有较高的围术期传导阻滞发生率,瓣环离心指数<0.1的TAVR病人有较低的围术期传导阻滞发生率及中/重度瓣周漏率。; 吴国良朱嘉俊赵龙陈清杰李晓梅杨毅宁; 关键词：主动脉瓣狭窄围术期

龙虾爪征诊断左室流出道动态梗阻2例: 2024年; 梗阻性休克仅占所有休克患者的2%,临床相对少见。左室流出道动态梗阻(dynamic left ventricular outflow tract obstruction,DLVOTO)导致休克,是由于心脏形态异常或功能异常而诱发梗阻,表现为左心室流出道与主动脉峰值压力阶差(left ventricular outflow tract gradient,LVOTG)>25 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)。心脏超声是诊断DLVOTO的最重要工具,以龙虾爪征为典型表现而诊断DLVOTO的报道少见。现对深圳大学附属第二医院重症医学科两例典型龙虾爪征诊断DLVOTO患者进行回顾分析,以加强临床医师对其认识。; 王伟张月辉余保军苏盛元陈锐均王立军; 关键词：左室流出道压力阶差心脏形态心脏超声左心室流出道

Liwen手术治疗法布里病合并左室流出道梗阻1例: 2024年; 法布里病(Fabry disease)是一种X染色体连锁的罕见遗传性溶酶体贮积病,患者会出现多器官系统的损害,如皮肤血管角化瘤、外周神经痛、肾功能不全及心脏病变等。其中,心脏受累的特征表现为向心性心肌肥厚,同时可伴有心肌纤维化、心律失常等心血管系统表现,称为Fabry心肌病[1]。法布里病常见治疗措施包括酶替代疗法及分子伴侣疗法。; 谭娟肖红艳; 关键词：法布里病肥厚型心肌病左室流出道梗阻

二尖瓣副瓣致左室流出道隐匿性梗阻的病例报告一例及文献复习: 2024年; 本文讨论罕见的心脏疾病病例,患者因持续1个月以上的反复发热及伴随头晕、乏力等症状入院就诊。其病史中包括晕厥事件、高血压病以及运动后晕倒的频繁发生。通过一系列的临床检查和影像学检查,包括心脏超声、胸部CT以及血液和骨髓培养,患者最终确诊为二尖瓣副瓣(AMVT)伴隐匿性左室流出道梗阻(LVOTO)。该病例的独特之处在于患者的症状与AMVT的静息状态下无关,而是在运动后才出现,这对于及时明确诊断和治疗提出了挑战。通过手术干预,患者得到了有效治疗,且术后随访结果正常。这个案例强调了在面对不明原因晕厥的患者时,应充分结合病史和运动激发的超声心动图检查,以明确是否存在隐匿性LVOTO,有助于准确评估病情并制定正确的诊断和治疗方案。此外,还需要注意与感染性心内膜炎和其他心脏疾病进行鉴别诊断,以排除其他可能性。; 侯晓慧程月红张平洋; 关键词：左室流出道梗阻

室间隔射频消融和心室起搏器植入对左室流出道梗阻患者SAM改善的对比研究: 目的:采用多普勒超声心动图结合组织斑点追踪技术评价心室起搏器植入和室间隔射频消融术后对左室流出道梗阻患者二尖瓣收缩期前向运动(Systolic anterior motion,SAM)、血流动力学、心功能等方面指标变化的...; 梁治伟; 关键词：肥厚型梗阻性心肌病 SAM 左室流出道梗阻

室间隔心内膜面射频消融缓解S型室间隔引起左室流出道梗阻二例: 2024年; 2例S型室间隔患者有胸闷、胸痛、晕厥等临床表现,药物治疗缓解不明显。通过室间隔射频消融的方法缓解了左室流出道梗阻。; 王秀玉何川冯坤邓芸金加发郭萍黄深; 关键词：心血管病学隐匿性流出道梗阻

伴左室流出道梗阻的应激性心肌病1例并文献综述: [目的]应激性心肌病是一种相对少见的多由应激因素引起的心肌病,通常认为是一种短暂的良性疾病。增加该疾病的病例报道及文献复习,提高临床医生对该疾病的认识,尤其是出现并发症时,避免误诊误治,为临床诊疗提供更多参考。[方法]以...; 胡影; 关键词：应激性心肌病急性冠脉综合征肥厚型梗阻性心肌病

室间隔射频消融及心室起搏术治疗左室流出道动态梗阻的效果对比: 2024年; 目的探讨室间隔射频消融及心室起搏术治疗左室流出道动态梗阻(LVOTO)的效果。方法选取2017年6月—2023年1月成都大学附属医院心血管内科收治的90例LVOTO患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组采取室间隔射频消融治疗,对照组采取心室起搏术治疗,对比两组术后1年的疗效。结果观察组手术前后左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心室质量指数、静息左心室流出道压差(LVOTPG)、负荷LVOTPG水平的差值均高于对照组(P <0.05)。观察组手术前后N末端B型钠尿肽前体(NTproBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的差值均高于对照组(P <0.05)。两组室间隔中间段厚度、室间隔基底段厚度、左心室后壁厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LVOTO患者采取心室起搏术、室间隔射频消融术均能改善心功能和cTnI和NT-proBNP水平,且并发症发生率较低,值得临床推广。; 梁治伟何川冯坤李滔陈思月

中医复合保温方案在胸腔镜下左室流出道疏通手术患者围手术期中的应用研究: 目的通过文献回顾及专家小组会议法构建针对胸腔镜下左室流出道疏通手术患者的中医复合保温方案,评估此方案对该类患者围手术期的应用效果。方法1.基于文献回顾,通过专家小组会议法对初步形成的管理方案进行评价、修改,获得具有科学性...; 颜超敏; 关键词：中医复合保温胸腔镜

4D-Flow MRI在肥厚型心肌病左室流出道血流评估中的价值探索被引量：2: 2024年; 目的探索四维血流(four-dimensional flow,4D-Flow)磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术在左心室腔内应用的可行性。材料与方法本研究为前瞻性、横断面研究,纳入2022年8月至2023年1月于我院接受心脏MRI检查的21例肥厚型心肌病患者,采用3.0 T MRI扫描仪进行二维血流(tow-dimensional flow,2D-Flow)及4D-Flow成像,收集患者一周内进行的超声心动图检查结果。采用组内相关系数(inter-class correlation coefficient,ICC)、变异系数(coefficients of variation,COV)及Bland-Altman分析比较2D-Flow、4D-Flow评估左室流出道峰值流速的可重复性及一致性,并通过Pearson相关性分析探究二者与超声心动图测量结果的关系。结果 2D-Flow和4D-Flow观察者内/观察者间的ICC分别为0.999/0.999和0.995/0.992,COV分别为0.5%/0.5%和2.4%/2.6%。4D-Flow与超声心动图的测量结果呈中度相关,相关系数r值为0.574(P=0.006),但一致性较差,ICC为0.375(P=0.013)。2D-Flow与4D-Flow和超声心动图间无显著的一致性及相关性。结论 4D-Flow技术能够可视化心腔内血流模式,对左室流出道峰值流速的测量具有高度可重复性,且与超声心动图的测量结果具有显著的一致性。; 徐晶陈秀玉尹刚闫伟鹏陆敏杰赵世华; 关键词：肥厚型心肌病心脏磁共振

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