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TAPP和Lichtenstein术治疗成人嵌顿性腹股沟疝的效果比较: 2025年; 目的:比较经腹腔的腹膜前修补(TAPP)术、平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗成人嵌顿性腹股沟疝的临床效果。方法:选取2019年1月—2023年12月于西安市长安区医院普外科诊治的72例成人嵌顿性腹股沟疝患者,根据随机数字表法将其分为Lichtenstein组(应用Lichtenstein术治疗,36例)、TAPP组(应用TAPP术治疗,36例)。比较两组围手术期指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率、炎症-应激反应指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]及复发率。结果:TAPP组手术时间长于Lichtenstein组,术中出血量、术后2、12、24 h的VAS评分、并发症发生率均低于Lichtenstein组,术后首次下床活动时间、术后首次进食时间均早于Lichtenstein组,住院时间短于Lichtenstein组(P<0.05)。术前24 h,两组ACTH、NE、CRP、IL-6比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组ACTH、NE、CRP、IL-6均升高,但TAPP组均低于Lichtenstein组(P<0.05)。TAPP组术后6个月复发率低于Lichtenstein组(P<0.05)。结论:相较于Lichtenstein术,TAPP术治疗成人嵌顿性腹股沟疝具有疼痛轻、术中失血量少、并发症发生率低、炎症及应激反应轻、术后恢复迅速、复发率低等优势。; 党斌惠小军; 关键词：平片无张力疝修补术

无管化微创PCNL治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果: 2025年; 目的探讨无管化微创PCNL(经皮肾镜取石术)治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果。方法将中山大学附属第一医院惠亚医院2019年12月—2021年12月收治的95例嵌顿性输尿管上段结石患者按照随机数字表法分组,给予对照组47例患者经尿道输尿管镜碎石术(TURL)治疗、观察组48例患者无管化微创PCNL治疗,观察两组手术一般状况、血清学指标、肾脏血流动力学以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后血尿以及住院时间均短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,观察组结石清除率高于对照组(P<0.05);术后1 d观察组肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶相关脂脂质运载蛋白(NGAL)以及胱抑素C(Cys-C)水平低于对照组(P<0.05);两组肾动脉收缩期血流速度(V_s)以及舒张末期血流速度(V_d)对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(4.16%)低于对照组(19.15%)(P<0.05)。结论无管化微创PCNL可改善嵌顿性输尿管上段结石手术一般状况,减轻患者肾脏损伤,提高结石清除率,不影响肾脏血流,且并发症更少。; 陆身修李腾林宋文谢孟亮郑圳楠淡明江; 关键词：嵌顿性输尿管上段结石经皮肾镜取石术经尿道输尿管镜碎石术结石清除率

经尿道输尿管镜对输尿管上段嵌顿性结石的应用研究: 2025年; 目的比较经尿道输尿管镜与经皮肾镜手术治疗输尿管上段嵌顿性结石的应用效果。方法选取我院2022年1月至2024年1月收治的120例嵌顿性输尿管上段结石患者,按照随机数字表法分为硬镜组与经皮肾镜取石术(PCNL)组各60例,分别行输尿管软镜联合硬镜治疗、输尿管软镜联合PCNL治疗。比较两组手术情况、恢复情况、并发症发生率、疼痛情况、炎症因子水平及复发情况。结果相较于PCNL组,硬镜组术中出血量更少,住院时间更短,硬镜组术后1、3 d的疼痛评分、C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平更低(P<0.05);两组手术时间、术后14 d结石清除率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间两组均未出现复发。结论输尿管软镜联合硬镜或PCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石的效果确切、安全可靠且均可有效预防结石短期内复发,而输尿管软镜联合硬镜在减轻术后疼痛及机体炎症反应方面的优势较联合PCNL更为突出。; 付驰何鑫磊冯强; 关键词：输尿管软镜输尿管硬镜经皮肾镜取石术输尿管结石

输尿管鞘在输尿管镜激光治疗嵌顿性输尿管结石中的应用: 2025年; 目的:探讨输尿管鞘在输尿管镜激光治疗嵌顿性输尿管结石中的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年1月—2024年1月于厦门市苏颂医院和漳州正兴医院泌尿外科接受经输尿管镜碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URL)治疗的104例嵌顿性输尿管结石患者的临床资料,将其中应用输尿管鞘方法辅助URL治疗的48例患者作为输尿管鞘组,应用常规URL治疗的56例患者作为常规URL组。研究纳入患者的年龄、性别、患侧分布、结石位置、结石长度、结石宽度、结石面积、结石CT值、糖尿病、高血压、肾积水、血肌酐值、血红蛋白、手术时间、术后住院时间、术后第2天清石率、术后发热率及术后3个月输尿管狭窄发生率等数据,并对各数据进行分析对比。结果:2组患者在年龄、性别、患侧分布、结石位置、结石长度、结石宽度、结石面积、结石CT值、糖尿病、高血压、肾积水等方面比较均差异无统计学意义(P>0.05);术后血红蛋白变化值、术后住院时间、术后第2天清石率、术后发热率及术后3个月输尿管狭窄发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);而肌酐变化值、肾积水容积变化值、手术时间、是否合并输尿管息肉差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用输尿管鞘辅助输尿管镜激光治疗嵌顿性输尿管结石安全有效,可减少术后输尿管狭窄等并发症的发生。; 陈腾锋胡姗姗颜志坚林宁殊杨天啸江冰华张健; 关键词：嵌顿性输尿管结石输尿管镜激光碎石

疝气钩针协助单孔腹腔镜手术治疗腹股沟嵌顿性斜疝患儿效果: 2025年; 目的:探讨疝气钩针协助单孔腹腔镜手术治疗腹股沟嵌顿性斜疝患儿的效果。方法:选取2022年1月—2023年12月赣州市妇幼保健院收治的腹股沟嵌顿性斜疝患儿113例,按照手术方式不同分为两组,即对照组(n=56,传统开腹手术治疗)与腹腔镜组(n=57,疝气钩针协助单孔腹腔镜手术治疗),比较两组手术相关指标,血清炎症因子及并发症发生率,并连续随访6个月,记录两组斜疝复发率。结果:腹腔镜组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后3 d,腹腔镜组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率、复发率分别为7.02%、0,均低于对照组的19.64%、10.71%(P<0.05)。结论:疝气钩针协助单孔腹腔镜手术治疗腹股沟嵌顿性斜疝创伤小、术后恢复快,能有效抑制机体炎症反应,降低患儿并发症及斜疝复发率。; 张鹏舒芳肖赟钟斌吴书清; 关键词：腹股沟嵌顿性斜疝单孔腹腔镜手术

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床疗效: 2025年; 探析嵌顿性腹股沟施腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(下述TAPP)的临床疗效。方法临床样本均为近来收入于院内的嵌顿性腹股沟疝患者(80例),行以组别(对照组、试验组)划分后,各组予以差异疗法;并于试验后评估、分析各组临床疗效。结果试验组临床疗效显著比对照组高(P<0.05)。结论嵌顿性腹股沟疝者予以TAPP施术,术野清晰、简便快捷、并发症少、疗效明确,更占有效性、安全性优势,应当推行。; 杨廷; 关键词：嵌顿性腹股沟疝

不同麻醉方式在行急诊嵌顿性腹外疝修补术患者中的临床效果分析: 2025年; 观察分析和比较不同麻醉方式在行急诊嵌顿性腹股沟疝修补术患者中的临床效果。方法 68例接受急诊嵌顿性腹股沟疝修补手术的患者,分别采用了两种不同的麻醉方式。结果 34例患者接受了新型麻醉方案,术中的心跳和血压都保持得很平稳,手术很顺利。这些患者麻药见效快,从打麻药到可以进行手术的时间明显缩短了。更让人欣慰的是,这些病人手术后恢复得特别快,第二天就能下床走动了。另外34例采用传统麻醉方式的患者,从打麻药到真正能做手术,医生要等更久。手术中他们的心率和血压波动得比较大,让手术团队格外紧张。这些患者术后躺在床上的时间也更长,住院时间平均要多住好几天。从最终效果看,新型麻醉方案组的手术成功率达到了97.06%,比传统麻醉组的82.36%高出不少。而且病人的住院费用也省了一大笔,这对于很多急诊患者来说可是实实在在的好处。每一项数据的差异都经过了严格的统计学检验,具有显著性意义。此外,观察组的不良反应发生率较低(11.76% vs 35.28%,p<0.05)。结论本研究表明,选择适当的麻醉方式可以提高急诊嵌顿性腹股沟疝修补术患者的临床效果,缩短恢复时间,并降低不良反应发生率。; 李智军赵骞; 关键词：麻醉方式术后效果

后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果: 2025年; 目的分析后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法选取首钢水钢医院泌尿外科2021年1月至2023年1月收治的48例嵌顿性输尿管上段结石,随机分为观察组与对照组,每组各24例。观察组采用后腹腔镜下输尿管切开取石术,对照组采用斜卧位微创经皮肾镜取石术。比较两组结石清除率、手术时间、住院时间、留置引流管时间、术后血红蛋白值及术后并发症。结果所有的病例均顺利完成手术,无中转开腹,取出的结石均做“结石成分分析”。两组结石清除率、手术时间、术后血红蛋白值、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组住院时间及留置引流管时间高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效更佳,住院时间短、术后恢复快,在有条件的医院可作为首选方法。; 黄华刚周建方王建伟张璐; 关键词：嵌顿性输尿管上段结石后腹腔镜微创经皮肾镜

手术室全程无缝隙护理干预对嵌顿性腹股沟疝手术患者应激指标和并发症的影响: 2025年; 目的:探讨手术室全程无缝隙护理干预对嵌顿性腹股沟疝手术患者应激指标和并发症的影响。方法:纳入2021年1月—2023年12月南通市通州区中医院收治的102例嵌顿性腹股沟疝手术患者作为研究对象,采用分层随机抽样法分为试验组(51例)和对照组(51例)。对照组接受常规护理,试验组采用手术室全程无缝隙护理管理。对比两组手术相关指标、应激指标、体温变化、心理状态及并发症。结果:试验组术中出血量少于对照组,手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组应激指标水平升高,但试验组心率、收缩压、舒张压、肾上腺素、皮质醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中15 min、术中30 min及术毕体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组紧张、愤怒、疲劳、抑郁、精力、慌乱、自我情绪评分低于干预前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室全程无缝隙护理管理有效改善了嵌顿性腹股沟疝手术患者的手术相关指标、应激反应、体温稳定性和心理状况,同时减少了并发症。; 朱爱华陈飞周晨昱; 关键词：手术室嵌顿性腹股沟疝应激指标并发症

腹腔镜下疝修补术对嵌顿性腹股沟疝患者康复指标、肠黏膜屏障功能、复发的影响: 2025年; 目的:探究腹腔镜经腹腔的腹膜前修补(TAPP)对嵌顿性腹股沟疝患者康复指标、肠黏膜屏障功能、复发的影响。方法:回顾性收集2021年9月—2024年2月寿光市中医医院急诊嵌顿性腹股沟疝患者100例的临床资料,其中50例采取TAPP(TAPP组),50例采取开放无张力疝修补术(对照组)。比较两组手术时间、术中出血量、尿管拔除时间、下床活动时间、疼痛持续时间、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)]、并发症发生率及复发率。结果:TAPP组尿管拔除时间、下床活动时间均早于对照组,住院时间、疼痛持续时间均较对照组短,术后24 h VAS评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组术后24 h的血清TNF-α、IL-6、CRP水平均升高,但TAPP组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组术后24 h的血清DAO、D-LAC水平均下降,且TAPP组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TAPP较开放式手术治疗嵌顿性腹股沟疝能优化康复指标,减轻机体应激反应,改善肠屏障功能。; 侯晓翔于建全; 关键词：嵌顿性腹股沟疝肠黏膜屏障功能复发

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