搜索到288篇“ 尸体肾移植“的相关文章
- ABOi活体肾移植与ABOc尸体肾移植的预后比较
- 孙榕村
- 尸体肾移植受者术后围术期腹泻的影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨导致尸体肾移植受者术后围术期腹泻的相关因素。方法采用病例-对照研究设计方案,收集2017年7月至2021年12月贵州医科大学附属医院器官移植科545例尸体肾移植受者围术期的临床资料,分为腹泻组(207例)和非腹泻组(338例),统计对比两组受者年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)、手术时间、透析方式、是否患有2型糖尿病、免疫诱导方案、霉酚酸(mycophenolic acid,MPA)种类、预防感染方案、术前灌肠、移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)发生情况等。采用多因素Logistic逐步回归分析与尸体肾移植术后围术期腹泻相关的因素。结果尸体肾移植术后围术期腹泻发生率为37.98%(207/545),腹泻组受者腹泻发生时间为移植后(5.90±6.94)d,其中腹泻发生在3 d内的患者占71.98%(149/207)。单因素分析结果显示:年龄、性别、BMI、2型糖尿病、免疫诱导方案、抗生素预防感染方案、术前灌肠、术后发生DGF差异均有统计学意义。多因素Logistic逐步回归分析结果显示:超重患者(OR=1.074,95%CI:1.011~1.141)、性别为男性(OR=1.596,95%CI:1.032~2.470)、术后发生DGF(OR=3.001,95%CI:1.712~5.260)、哌拉西林钠他唑巴坦钠的预防感染方案(OR=3.119,95%CI:1.918~5.074)是尸体肾移植受者发生围术期腹泻的独立危险因素。结论超重、男性、移植后发生DGF、使用哌拉西林钠他唑巴坦钠作为预防感染方案可能是尸体肾移植受者在围术期发生腹泻的风险因素。
- 袁智辉杨麒臻贾磊晁晟徐媛潘光辉牛玉林
- 关键词:腹泻围术期移植肾功能延迟恢复哌拉西林
- 尸体肾移植围手术期早期液体平衡对术后肾功能及相关并发症的影响
- 目的:探讨尸体肾移植围手术期早期液体平衡对术后肾功能和相关并发症发生的影响,为优化肾移植围手术期液体管理提供临床依据。方法:本研究回顾性分析2015年1月1日至2019年4月30日于浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心行...
- 贾晗颖
- 关键词:肾移植围手术期移植肾功能围手术期并发症
- 活体肾移植与尸体肾移植术后早期BK病毒感染状况分析被引量:2
- 2020年
- 目的比较活体肾移植与尸体肾移植术后早期两组受者间BK病毒感染状况,并评价他克莫司谷浓度对两组受者BK病毒感染的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年5月在郑州大学第一附属医院接受肾移植手术并且术后24个月内规律监测BK病毒的535例受者的临床资料,根据供肾来源分为活体肾移植99例和尸体肾移植436例,对术后早期两组受者间BK病毒尿症、持续BK病毒尿症、BK病毒血症、BK病毒肾病、急性排斥反应和新生供者特异性抗体的累积发生率以及移植肾功能进行比较,同时分析两组受者的他克莫司谷浓度对BK病毒感染的影响。结果随访24个月,尸体肾移植受者术后尿液中BK病毒DNA>107拷贝数/ml的累积发生率明显高于活体肾移植组,而两组间BK病毒尿症、BK病毒血症、持续BK病毒尿症、术后急性排斥反应和新生供者特异性抗体的累积发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月时,两组间BK病毒尿症的他克莫司谷浓度差异无统计学意义,但均较BK病毒阴性组受者升高(P<0.05),而在术后3、6、9、12、15、18、21、24个月时,三组间他克莫司谷浓度差异无统计学意义(P>0.05)。逻辑回归分析发现术后1个月时的他克莫司谷浓度是BK病毒感染的危险因素。在术后12个月和24个月,活体肾移植和尸体肾移植的BK病毒尿症、持续BK病毒尿症、尿液中BK病毒DNA>107拷贝数/ml以及BK病毒血症受者的血清肌酐和估算的肾小球滤过率与BK病毒阴性组比较,三组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尸体肾移植受者术后尿液中BK病毒DNA>107拷贝数/ml的2年累积发生率明显高于活体肾移植组,两组间BK病毒尿症、BK病毒血症、持续BK病毒尿症、急性排斥反应以及新生供者特异性抗体的累积发生率相近。尿中BK病毒持续状态和高BK病毒复制以及BK病毒血症并不影响术后的移植肾功能。术后1个月时的他克莫司谷�
- 王军祥王志刚杨先雷丰永花谢红昌刘磊李金锋庞新路张彦选丰贵文尚文俊
- 关键词:肾移植BK病毒急性排斥反应
- 建立尸体肾移植术后肾功能延迟恢复风险的供者评价系统的多中心研究被引量:5
- 2020年
- 目的探讨尸体供肾肾移植术后移植肾功能延迟恢复(delayed graft function, DGF)危险因素并建立供者评分系统。方法收集自2016年11月至2018年3月全国29家移植中心实施尸体供肾移植共3 549例受者及1 875例供者临床资料,单因素分析确定DGF的供者危险因素,将其纳入多因素分析,计算回归系数(β值)并换算成危险因素的评分,建立DGF风险供者评分系统。结果单因素分析显示,供者年龄,原发疾病,高血压病史,捐献前血肌酐水平,低血压时间和心肺复苏史是肾移植术后DGF的危险因素,在不同程度上均可增加DGF发生率。通过Logistic回归模型建立了基于以上6个危险因素的总分49分的DGF风险供者评分系统,随着供者评分由0分升高至49分,肾移植术后DGF发生率由9.96%增加至92%。结论本研究确定了尸体供肾肾移植术后DGF的供者危险因素,建立了一个符合中国人口特征的DGF风险供者预测评价系统,有助于临床医师用于尸体供者的评估,指导肾移植术后DGF的防治。
- 薛武军王长希陈江华孙煦勇武小桐彭龙开陈知水曲青山张小东傅耀文董震陈正丰贵文林涛门同义于立新孙启全赵永恒周江桥曾力赵明谭建明叶啟发石炳毅明英姿朱同玉眭维国黄赤兵付迎欣
- 关键词:移植肾功能延迟恢复供者
- 供体年龄对尸体肾移植术后效果的影响
- 目的:分析尸体肾移植供体年龄对肾移植术后的影响。 方法:收集我院自2012年至2015年接受DBD(脑死亡器官移植)和DCD(心脏死亡器官移植)肾移植手术的76例病历资料,根据供者年龄将其分为三组,分别为30~40岁组...
- 张利锋
- 关键词:肾移植术存活率
- 尸体肾移植术后移植肾功能延迟恢复的持续改进策略
- 目的通过发现在器官获取、修整、移植手术及术后监护管理中存在的问题,做出持续改进,降低尸体肾移植术后移植肾功能延迟恢复(DGF)的发生率。方法2012年以前,我中心尸体肾移植术后DGF发生率波动于25%-30%的较高水平,...
- 卢峡刘斌曾凡军明长生陈知水陈孝平
- 关键词:移植肾功能延迟恢复肾移植术后尸体肾移植
- 尸体肾移植术后围手术期并发症治疗体会被引量:1
- 2013年
- 目的探讨尸体肾移植术后围手术期多种外科并发症治疗效果和治疗经验。方法收集郑州人民医院器官移植科2007年1月—2012年9月实施同种异体尸体肾移植的398例患者,采用原位低温灌注改良切取法取肾,进行肾移植手术。移植术后采用他克莫司(FK506)/环孢素A(CsA)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred)三联免疫抑制剂治疗,免疫抑制剂的剂量根据血药浓度进行调整。结果发生各种外科并发症22例,并发症发生率为5.5%。22例患者并发症发生情况:尿瘘6例,占27.3%。其中输尿管膀胱吻合口瘘4例,占18.2%,肾盂输尿管坏死1例,占4.5%,输尿管坏死1例,占4.5%。切口及手术局部出血和血肿5例,占22.7%;动脉吻合口狭窄4例,占18.2%;切口感染3例,占13.6%;淋巴瘘2例,占9.1%;移植肾破裂1例,占4.5%;肾动脉血栓形成1例,占4.5%。结论强调修肾及移植过程中手术操作的技术要求和围手术期的精细化管理显得尤为重要。
- 乔良伟梁韶峰曲青山
- 关键词:肾移植外科并发症
- 活体肾移植与尸体肾移植受者心理反应研究被引量:4
- 2011年
- [目的]比较活体供肾(LD)与尸体供肾(CD)移植受者术后的心理反应。[方法]应用器官移植受者心理反应量表(TxEQ)对61例LD受者和73例CD受者术后的心理反应进行调查分析。[结果]LD受者心理反应得分较CD受者高,尤其是对捐献者的内疚感、对移植器官的担心、术后责任感这3个维度,差异有统计学意义(P<0.01);肾移植受者的心理反应还受性别、移植年限、文化程度、年龄、婚姻状况等因素影响。[结论]移植类型不同,受者术后的心理反应不同;临床护理工作者应尽早评估受者术后的心理反应并给予个性化的护理。
- 施月仙刘俊铎高志清赵岳
- 关键词:活体肾移植尸体肾移植受者心理反应
- 亲属活体供肾与同期尸体肾移植40例比较被引量:7
- 2010年
- 背景:近年亲属活体间肾移植数量明显增加,供肾者的安全性及亲属活体供肾的移植质量受到日益重视。目的:总结40例亲属活体供肾移植的临床经验,评价其效果及安全性。方法:广西中医学院附属瑞康医院移植泌尿外科在2007-06/2008-08共完成亲属活体供肾移植40例,回顾分析供、受者相关的临床资料。同期随机抽取尸肾移植40例,将亲属活体间肾移植受者与尸肾移植受者在血肌酐水平恢复正常时间、急性排斥反应发生率、肾功能延迟恢复发生率、外科相关并发症发生率等方面进行比较。结果:所有供者手术时间仅1.0~2.0h,供肾热缺血时间15s左右,冷缺血时间1.0~2.0h,围手术期间未发生外科及内科并发症。受者术后肾功能恢复快,前3d尿量500~1000mL/h,1周左右血肌酐水平均可降至正常。随访至今,所有供、受者均正常生存,移植肾功能均保持在正常范围。活体肾移植受者在血肌酐水平恢复正常时间、急性排斥反应发生率、肾功能延迟恢复发生率等方面均显著低于尸肾移植。开放切取供肾手术时间短、热缺血时间短,在手术安全性方面也有一定的优势。
- 罗向东高宏君梁泰生吴佩锺梁方芳罗欢杨欢谭臻
- 关键词:亲属活体供肾肾移植安全性
相关作者
- 薛武军

- 作品数:704被引量:1,374H指数:17
- 供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院
- 研究主题:肾移植 肾移植术后 器官捐献 肾移植受者 DCD
- 王文楷

- 作品数:12被引量:20H指数:2
- 供职机构:西安医科大学第一附属医院
- 研究主题:肾移植 尸体肾移植 并发症 长期存活 HLA配型
- 林荣禧

- 作品数:86被引量:243H指数:8
- 供职机构:南京军区福州总医院
- 研究主题:肾移植 移植肾 免疫抑制剂 肾移植术后 肾移植受者
- 陈勇

- 作品数:34被引量:77H指数:5
- 供职机构:西安医科大学第一附属医院
- 研究主题:肾移植 肾移植术后 并发症 尸体肾移植 移植肾
- 林文洪

- 作品数:95被引量:350H指数:10
- 供职机构:南京军区福州总医院
- 研究主题:肾移植 肾移植术后 免疫抑制剂 排斥反应 并发症