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经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术对小体积前列腺增生患者膀胱动力学及逼尿肌收缩能力的影响分析: 2025年; 目的观察小体积前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术治疗对患者膀胱动力学及逼尿肌收缩能力的影响。方法选取70例小体积前列腺增生男性患者,以随机抽签法分成对照组(34例)和观察组(36例)。对照组以经尿道前列腺等离子电切术作为治疗方案,观察组在对照组基础上联合膀胱颈内切开术作为治疗方案。比较两组围术期指标,手术前后疼痛介质、国际前列腺症状量表(IPSS)评分、膀胱动力学及逼尿肌功能。结果两组术中出血量、切除质量、导尿管留置时间比较无明显差异(t=0.949、0.283、0.276,P>0.05)。两组术后3 d血清P物质、前列腺素E2水平比较无明显差异(t=0.388、0.912,P>0.05)。观察组术后30 d排尿不尽、排尿间隔<2 h、间断性排尿、憋尿困难、尿线变细、排尿费力、夜尿次数增多评分分别为(2.03±0.41)、(1.96±0.43)、(2.09±0.76)、(2.06±0.48)、(1.68±0.71)、(1.96±0.65)、(1.60±0.58)分,均比对照组的(2.47±0.69)、(2.34±0.51)、(2.57±0.83)、(2.53±0.60)、(2.27±0.86)、(2.34±0.87)、(2.18±0.71)分更低(t=3.265、3.377、2.526、3.629、3.137、2.078、3.752,P<0.05)。观察组术后30 d最大膀胱尿容量、膀胱顺应性、最大尿流率分别为(372.36±30.02)ml、(33.80±3.10)ml/cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)、(21.60±2.75)ml/s,均比对照组的(351.59±28.74)ml、(31.75±3.23)ml/cm H_(2)O、(19.47±3.52)ml/s更高(t=2.954、2.710、2.830,P<0.05)。观察组术后30 d逼尿肌收缩力(49.19±6.27)cm H_(2)O、最大逼尿肌压力(15.37±3.46)cm H_(2)O均比对照组的(45.31±5.16)、(12.42±2.67)cm H_(2)O更高(t=2.818、3.977,P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术能够改善小体积前列腺增生患者临床症状,有效恢复患者膀胱功能及逼尿肌功能。; 代鹏; 关键词：经尿道前列腺等离子电切术小体积前列腺增生逼尿肌收缩力

改良经尿道前列腺等离子电切术应用在小体积前列腺增生症的价值: 2024年; 目的:探讨经尿道等离子体电切术在小体积(≤45 mL)前列腺增生(BPH)手术治疗中的应用价值。方法:回顾性分析漳州市医院2022年1月至2024年1月收治的123例前列腺体积≤45 mL拟行手术治疗的BPH患者进行研究,根据手术方法的不同,将患者分为两组:对照组63例患者接受传统的经尿道前列腺切除术(TURP),观察组60例患者则接受改良经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)。比较两组患者围手术期相关指征、排尿功能及前列腺症状[最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)],术后并发症发生率、尿道狭窄和瘢痕相关不良事件。结果:两组患者手术时长、住院时间、导尿管留置时间、出血量、Qmax、IPSS比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月(T1),两组患者瘢痕相关不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月(T2)、术后6个月(T3),观察组患者瘢痕相关不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对需要手术治疗的小体积BPH患者,改良PKRP具有较好的安全性,能减少术后短期并发症,并可以显著降低瘢痕相关不良事件发生率。; 郝维平柯琳刘洪杰许振强; 关键词：小体积前列腺增生经尿道前列腺切除术

经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积前列腺增生的临床疗效研究被引量：1: 2024年; 目的探讨经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在本院行经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗的40例小体积BPH患者的临床资料。术后随访1年,每3个月患者在门诊复查国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Q_(max))、膀胱残余尿量(PVR)、国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)和勃起硬度评分(EHS)等指标,观察并分析患者治疗前后的指标变化和射精异常情况。结果所有患者均顺利完成手术,其中38例一次性扩裂成功,2例首次扩裂效果不理想立即行二次扩裂后达到满意效果。扩裂部位均位沿12点方向前列腺包膜裂开,扩裂充分深达脂肪层。术毕按压膀胱辅助排尿尿线较术前明显增粗,且射程变远。其手术时间为(20.34±5.6)min,术中出血量(15.5±6.4)mL,术后膀胱冲洗时间(10.6±2.4)h,术后留置尿管时间均为5 d,术后住院时间(5.5±1.5)d。术后患者的IPSS、QOL评分、Q_(max)、PVR均优于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。存在性生活的35例患者术前、术后的IIEF-5、EHS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),其中有2例出现短暂性逆行射精。术后患者发生短暂性尿失禁6例,尿道外口狭窄2例,膀胱颈挛缩0例,术后出血2例,排尿困难2例,尿路感染4例,经短期对症治疗后均有好转。结论经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积BPH的近期临床疗效显著,具有操作简单,手术时间短,并发症少等优点,尤其适合要求保留性功能的患者,术后尿道瘢痕狭窄和膀胱颈挛缩发生率低,值得临床进一步推广。; 杨鹏吕蔡张冲文礼刘振湘; 关键词：前列腺增生尿道狭窄痉挛

经尿道前列腺钬激光剜除术治疗小体积前列腺增生的效果和安全性: 2024年; 目的分析经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗小体积前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法回顾性抽取2020年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的BPH患者102例,依据术式分为对照组(51例)和研究组(51例)。对照组行经尿道前列腺电切术治疗,研究组行HoLEP治疗。比较两组围术期指标、尿流动力学指标、前列腺症状、性功能、生活质量及并发症发生情况。结果研究组手术时间、膀胱冲洗时间及导尿管留置时间短于对照组,研究组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=9.52、14.99、7.19、16.15,P均<0.05)。术后,研究组最大尿流率、膀胱顺应性、国际勃起功能指数问卷表-5评分和BPH患者生活质量测定量表评分高于对照组,排尿后残余尿量、国际前列腺症状评分低于对照组,差异有统计学意义(t=14.78、9.76、12.80、5.39、19.74、6.16,P均<0.05)。研究组并发症发生率(7.84%,4/51)低于对照组(23.53%,12/51),P<0.05。结论HoLEP治疗小体积BPH可促进患者尿流动力学改善,缩短术后恢复时间,且并发症少。; 邱雷霞隋利娜赵玉娜; 关键词：前列腺增生小体积经尿道前列腺电切术

不同手术方式治疗小体积前列腺增生的网状meta分析被引量：1: 2023年; 目的:采用网状meta分析评价不同手术方式对小体积前列腺增生术后尿流率的影响。方法:通过以下数据库检索小体积前列腺增生术后尿流率的随机对照研究和病例对照研究:Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of science、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等,检索时间为建库至2022年12月;由2名研究人员分别检索、筛选文献,单独评价纳入研究的文献质量并提取文献数据,符合纳入标准的文献通过R4.2.2统计软件进行网状meta分析。结果:共纳入19项研究,1 460例患者,涉及6种手术方式,包括经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate, TURP)、经尿道前列腺切开术(transurethral incision of the prostate, TUIP)、经尿道钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate, HoLEP)、经尿道钬激光前列腺切开术(holmium laser transurethral incision of the prostate, HoLIP)、经尿道前列腺电切术联合经尿道膀胱颈切开术(transurethral resection of the prostate combined with transurethral incision of the bladder neck, TURP+TUIBN)、经尿道铥激光汽化术联合经尿道膀胱颈切开术(thulium laser resection of the prostate combined with transurethral incision of the bladder neck, TmLRP+TUIBN)。网状meta分析结果显示:术后3个月最大尿流率(maximum flow rate, Qmax)排序为:HoLEP>TmLRP+TUIBN>TURP+TUIBN>TURP>HoLIP>TUIP,术后6个月Qmax排序为:HoLEP>TURP+TUIBN>TmLRP+TUIBN>TURP>HoLIP>TUIP,膀胱颈预防性切开及前列腺剜除可以改善术后尿流率。结论:6种手术方式治疗小体积前列腺增生各有优势,HoLEP、TmLRP+TUIBN、TURP+TUIBN在改善术后尿流率方面优于TURP,可以作为小体积前列腺增生优先选择的手术方式。; 邵长富于乐广吴育栋祝涛臧运江; 关键词：尿流率手术方式

经尿道电切手术治疗小体积前列腺增生合并前列腺炎的临床疗效探究: 2023年; 分析经尿道电切手术治疗小体积前列腺增生合并前列腺炎的治疗效果。方法选取我院收治的小体积前列腺增生合并前列腺炎患者82例作为研究对象,患者均采取经尿道电切手术治疗,分析该手术对改善患者病情的效果。结果实验组患者治疗后的IPSS各项评分均低于对照组,P<0.05。实验组患者治疗后的残余尿量、白细胞计数低于对照组,最大尿流率高于对照组,P<0.05。实验组患者治疗后逆行射精率高于对照组,NHI-CPSI评分低于对照组,P<0.05。结论对于小体积前列腺增生伴前列腺炎的病人,通过经尿道电切手术够显著的改善病人的病情,使病人的身体各项指标和疼痛得到显著的改善。; 毛德君; 关键词：经尿道电切术

经尿道电切手术治疗老年小体积前列腺增生合并前列腺炎的临床疗效: 2023年; 研究经尿道电切手术治疗老年小体积前列腺增生合并前列腺炎的临床疗效。方法选择2021年01月-2022年12月到本院治疗小体积前列腺增生合并前列腺炎老年病人54例,单组27例,按照不同的治疗方式分作试验组和对照组,分析治疗的效果。结果试验组疗效25/27(92.59%)高于对照组19/27(70.37%),P<0.05;试验组手术时长、术中出血量、术后疼痛、住院时间均低于对照组,P<0.05;术后,试验组尿残余量、QOL、IPSS均低于对照组,Qmax均高于对照组,P<0.05;试验组术后并发症发生率2/27(7.41%)低于对照组8/27(29.63%),P<0.05。结论运用经尿道电切手术疗法对老年小体积前列腺增生合并前列腺炎治疗,效果理想且安全性高,值得运用。; 宋剑楠邱镇张翔翔张世革; 关键词：前列腺炎临床疗效

经尿道前列腺电切术联合膀胱颈内切开术治疗小体积前列腺增生的效果: 2023年; 目的分析经尿道前列腺电切术(TURP)联合膀胱颈内切开术(TUIBN)治疗小体积前列腺增生(BPH)患者的效果。方法选取周口市中心医院2020年5月至2022年1月收治的小体积BPH患者106例为研究对象。依据随机抽签法分成对照组与研究组,每组53例。对照组行TURP,研究组行TURP联合TUIBN。比较两组手术指标(手术时间、置管时间、切除前列腺量、术中失血量)及术前、术后3个月尿流动力学指标[残余尿量(PVR)、膀胱压力、最大尿流率(Qmax)]变化、国际前列腺症状量表(IPSS)分值、术前、术后1 d氧化应激[(丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)]。结果两组手术时间、术中失血量、置管时间、切除前列腺量比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术前,两组IPSS分值比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组IPSS分值均少于术前,研究组少于对照组(P<0.05)。术前,两组PVR、Qmax、膀胱压力比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后3个月,研究组PVR低于对照组,Qmax、膀胱压力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组MDA、CAT比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术后1 d,研究组MDA低于对照组,CAT高于对照组(P<0.05)。结论TURP、TUIBN联合治疗小体积BPH患者,可改善临床症状,优化尿动力学,调节氧化应激。; 万福庆; 关键词：经尿道前列腺电切术小体积前列腺增生安全性

柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积前列腺增生:一项单中心开放随机对照临床试验: 2023年; 目的对比经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)与传统经尿道前列腺电切术(TURP)治疗小体积前列腺增生的疗效。方法选择空军军医大学唐都医院泌尿外科自2019年1月—2021年1月确诊的96例小体积前列腺增生患者作为研究对象,随机化区组分为观察组和对照组各48例。观察组行TUCBDP治疗,对照组行TURP治疗。随访24个月,比较两组术前及术后24个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、勃起功能专项评分(IIEF-EF)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、最大逼尿肌压力(MDP),观察两组手术相关并发症及术后新增或加重性功能障碍发生情况。结果两组患者均顺利完成治疗,观察组手术时间、留置导尿时间均短于对照组(P<0.05);两组术后24个月的QOL、IPSS、IIEF-EF评分、Qmax、PVR、MDP均较术前明显改善(P<0.05);观察组术后24个月时IPSS评分低于对照组(P<0.05),IIEF-EF评分、Qmax均高于对照组(P<0.05);观察组手术相关的并发症发生率、新增或加重性功能障碍发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论TUCBDP治疗小体积前列腺增生疗效显著,在改善术后IPSS评分、IIEF-EF评分、Qmax方面比传统TURP更具优势,安全性更高。; 何大立姚振崔栋严奉奇焦勇付强; 关键词：小体积前列腺增生经尿道前列腺电切术性功能障碍

经尿道前列腺等离子剜除术治疗小体积前列腺增生的疗效分析被引量：3: 2023年; 目的:分析经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)治疗小体积前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:选取本院收治的70例小体积BPH患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组35例、对照组35例。观察组采用PKEP治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察至术后6个月。比较两组围术期相关指标、尿动力学指标、前列腺症状、膀胱活动症状、生活质量、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,导管留置时间短于对照组(P<0.05);术后6个月,两组最大尿流率(Qmax)均增大,且观察组大于对照组,两组残余尿量(PVR)均减小,且观察组小于对照组;两组膀胱过度活动症状评分(OABSS)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PKEP治疗小体积BPH疗效确切,能有效改善尿动力学,减轻患者前列腺症状、膀胱活动症状,并具有手术创伤小、术后并发症少等优势,有利于患者生活质量的改善。; 黄波张君王朝阳王俊勇谢坤付天龙; 关键词：前列腺增生尿动力学前列腺症状并发症

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