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子宫颈冷刀锥切术及筋膜外子宫切除术治疗ⅠA1期不伴淋巴脉管间隙浸润年轻子宫颈癌患者临床特征及预后对比分析: 2025年; 目的探讨子宫颈冷刀锥切术(CKC)及筋膜外子宫切除术(EH)治疗ⅠA1期不伴淋巴脉管间隙浸润(LVSI)年轻子宫颈癌患者的临床特征及预后情况。方法回顾性分析2013年1月至2023年9月就诊于郑州大学第一附属医院的153例年龄≤45岁ⅠA1期子宫颈癌患者的临床资料,根据手术方式分为CKC组(53例)和EH组(100例)。对比分析两组的临床特征、围术期指标及预后情况,随访CKC组患者的生育结局。结果对比CKC组,EH组手术时间[(89.0±33.3)min vs.(47.6±26.1)min]、术后首次肛门排气时间[(2.2±0.5)d vs.(1.3±0.5)d]、留置尿管时间[(2.0±0.6)d vs.(1.2±0.4)d]及术后住院时间[(5.3±1.7)d vs.(3.8±1.7)d]均明显更长,且术中出血量[(33.2±27.2)mL vs.(13.1±14.6)mL]明显更多(P<0.001)。EH组有6例(6.0%)出现术后并发症。两组3年无病生存率(DFS)及总生存率(OS)均为100.0%(P>0.05)。CKC组术后妊娠率为63.2%(12/19),活产率为46.2%(6/13),早产率为50.0%(3/6)。结论CKC手术损伤小,术后恢复快,预后及生育结局良好,可作为ⅠA1期不伴LVSI年轻(≤45岁)子宫颈癌患者的治疗选择。; 杜欣颖刘亚娜严淑萍付翰林毛萌王倩郭瑞霞; 关键词：预后

子宫颈冷刀锥切术对晚期妊娠结局的影响: 2024年; 目的:探讨子宫颈冷刀锥切术(CKC)对早产及其他妊娠并发症、新生儿结局的影响,并探究早产风险与锥切深度及体积的关系。方法:收集2002年1月至2018年3月于北京协和医院行CKC且术后成功妊娠的272例孕妇(锥切组)的临床资料(包括妊娠结局),以2019年1月至12月于北京协和医院产科建档并分娩的1647例孕妇作为对照(对照组),两组中单胎妊娠孕妇分别为264、1589例。比较两组孕妇的早产、胎膜早破及其他妊娠并发症、新生儿结局,并分析锥切深度及体积与CKC术后单胎妊娠孕妇早产风险的关系。结果:(1)一般情况:锥切组孕妇的单胎妊娠率、分娩年龄、产次及辅助生殖技术妊娠的比例分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)早产及胎膜早破:锥切组单胎妊娠孕妇的早产率明显高于对照组[分别为14.8%(39/264)、5.7%(91/1589);χ^(2)=28.397,P<0.001];按照妊娠<34周及34~37周分别统计,两组之间的早产率分别比较,差异仍均有统计学意义(P均<0.01)。锥切组中单胎妊娠孕妇的胎膜早破发生率与对照组比较,差异无统计学意义[分别为23.5%(62/264)、23.4%(372/1589);χ^(2)=0.001,P=0.979];但锥切组未足月胎膜早破发生率与对照组比较,差异有统计学意义[分别为11.4%(30/264)、2.2%(35/1589);χ^(2)=56.132,P<0.001]。(3)其他妊娠并发症及新生儿结局:锥切组孕妇的剖宫产术率显著高于对照组[分别为59.6%(162/272)、38.8%(639/1647);χ^(2)=41.377,P<0.001],锥切组早产儿出生体重显著高于对照组[分别为(2409±680)、(2150±684)g;t=2.184,P=0.030];但两组间妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病发生率、足月儿出生体重、小于胎龄儿发生率及入住新生儿重症监护病房的比例分别比较,差异则均无统计学意义(P均>0.05)。(4)锥切深度及体积与CKC术后单胎妊娠孕妇的早产风险:与对照组单胎妊娠孕妇的早产率(5.7%,91/1589)比较,当锥切深度>15 mm时锥切�; 吴雨铮任远钟逸锋汤萍萍宋英娜; 关键词：子宫颈冷刀锥切术妊娠末期早产胎膜早破

静脉麻醉下宫颈冷刀锥切术在日间手术中的效果观察: 2024年; 探讨在静脉麻醉下对高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)患者行宫颈冷刀锥切术(CKC)的日间手术效果。方法在2022年9月-2023年9月期间,选择189名HSIL伴CKC的病例,分为观察组与对照组,分别有90名和99名,分别给予静脉麻醉、蛛网膜下腔阻滞、开放子宫颈切口;对比两组患者术后满意度,术后并发症及住院天数;观察两组患者术后疼痛及麻醉副反应的发生情况。结果观察组的手术时间,术中出血量,标本锥切高度;术后疼痛评定及麻醉副反应发生率两组无显著性差别,但住院日缩短(P=0.000)。观察组在手术过程中对子宫颈切口进行开放性治疗,未增加术后感染及出血的发生。结论术中宫颈创伤大、创伤小、并发症少、并发症少、并发症少,是一种安全、有效的治疗方法。; 吴超斌; 关键词：宫颈冷刀锥切术静脉麻醉日间手术

宫颈高级别鳞状上皮内病变患者宫颈冷刀锥切术术后复发的影响因素分析: 2024年; 目的分析宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者宫颈冷刀锥切术(CKC)术后复发的影响因素。方法收集76例行CKC治疗的HSIL患者的病历资料,根据术后复发情况分为复发组(n=9)和未复发组(n=67),比较两组患者的临床特征。采用Logistic回归模型分析HSIL患者CKC术后复发的影响因素。结果两组患者孕次、术前人乳头瘤病毒(HPV)高危感染情况、术后HPV持续性感染情况、切缘情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。孕次≥3次、术前HPV高危感染、术后HPV持续性感染、切缘阳性均是HSIL患者CKC术后复发的独立危险因素(P﹤0.05)。结论孕次≥3次、术前HPV高危感染、术后HPV持续性感染、切缘阳性均是HSIL患者CKC术后复发的独立危险因素,临床需密切关注存在上述高危因素的HSIL患者。; 戴水燕孔珏齐金菊; 关键词：冷刀锥切术复发

免缝合宫颈冷刀锥切术在有生育要求的子宫颈病变患者中的疗效评估: 2024年; 目的:分析免缝合宫颈冷刀锥切术在有生育要求的子宫颈病变患者中的疗效。方法:选取2021年2月—2022年12月新余市人民医院收治的102例有生育要求的子宫颈病变患者,以随机数字表法分为对照组、研究组,各51例。对照组给予传统缝合法的宫颈冷刀锥切术治疗,研究组给予免缝合宫颈冷刀锥切术治疗。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后出血量、住院时间)、术后子宫颈创面完全上皮化、早产情况及并发症发生情况。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中、术后出血量均少于对照组(P<0.05)。术后4、12周,研究组子宫颈创面完全上皮化占比均高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率、早产率均低于对照组(P<0.05),两组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:免缝合宫颈冷刀锥切术用于有生育要求的子宫颈病变患者可促进患者恢复,促进术后子宫颈创面完全上皮化,降低并发症发生率,预后情况较好。; 廖莹; 关键词：子宫颈病变术中出血量术后出血量住院时间

宫颈上皮内瘤变患者采用环形电切锥切术与宫颈冷刀锥切术治疗效果: 2024年; 分析针对宫颈上皮内瘤变患者,采用环形电切锥切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗的效果差异。方法资料来源:宫颈上皮内瘤变患者(2021.05-2022.05,80例)。分别行CKC与LEEP治疗。比较两组治疗效果。结果与参比组相较,分析组治疗效果较参比组佳(P<0.05)。结论针对宫颈上皮内瘤变患者,采用LEEP方式治疗,利于切口愈合时间转归,且术后并发症发生率低,相较于常规方式并未增加切缘阳性率及术后复发率,需结合患者实际情况选择治疗方案。; 王紫媚; 关键词：宫颈上皮内瘤变 LEEP

宫颈环形电切术和宫颈冷刀锥切术治疗宫颈癌前病变的临床效果分析: 2024年; 研究宫颈癌前病变选取宫颈环形电切术以及宫颈冷刀锥切术干预的有效性。方法对2022.6-2023.1月阶段内我院受诊的70例患者视作观察对象,均患有宫颈癌前病变,随机划分两组,有环形电切术干预的电切治疗组、冷刀锥切术干预的冷刀治疗组,在术后90d时统计治疗效果,记录是否有并发症出现。结果冷刀治疗组患者总改善率是94.3%,低于电切治疗组85.7%,且电刀治疗组患者手术治疗多个指标均优于冷刀治疗组p<0.05;电刀治疗组并发症出现率11.4%,较冷刀治疗组22.8%低,p<0.05。结论宫颈癌前病变的治疗中,应充分宣传宫颈环形电切术治疗方法,优化手术治疗指标,促进患者术后康复,从而提高治疗安全性。; 楼翰林; 关键词：宫颈癌前病变环形电切术冷刀锥切术

宫颈环状电切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈鳞状上皮内病变的效果比较被引量：1: 2024年; 目的比较宫颈环状电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈鳞状上皮内病变(SIL)的效果。方法选取2020年2月至2023年2月驻马店市第一人民医院收治的68例SIL患者为研究对象。按照随机数字表法分为LEEP组与CKC组,每组34例。CKC组采取CKC术治疗,LEEP组采取LEEP术治疗。比较两组临床效果、围术期情况(手术时间、切口愈合时间、住院时间、术中出血量、住院费用)、术后宫颈阴道部缩短距离、锥切面积、并发症发生率及复发率。结果LEEP组总有效率[97.06%(33/34)]较CKC组[76.47%(26/34)]高(P<0.05)。LEEP组手术时间、切口愈合时间、住院时间较CKC组短,术中出血量较CKC组少,住院费用较CKC组低(P<0.05)。LEEP组术后宫颈阴道部缩短距离较CKC组短,锥切面积较CKC组小(P<0.05)。LEEP组并发症发生率[5.88%(2/34)]较CKC组[23.53%(8/34)]低(P<0.05),LEEP组复发率[8.82%(3/34)]与CKC组[0.00%(0/34)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与CKC术比较,LEEP术能够缩短手术时间、减少术中出血量,缩小锥切面积、缩短术后阴道距离,降低并发症发生率,加快患者术后恢复,临床效果显著。; 朱珊王艳娜杨丹; 关键词：宫颈环状电切术宫颈冷刀锥切术

宫颈冷刀锥切术联合保妇康栓、乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈癌前病变的临床效果: 2024年; 目的:分析宫颈冷刀锥切术联合保妇康栓、乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈癌前病变的临床效果。方法:选取东明县妇幼保健院2020年1月—2022年12月收治的宫颈癌前病变患者150例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各75例。对照组采取宫颈冷刀锥切术联合保妇康栓治疗,观察组在对照组基础上加用乳酸菌阴道胶囊治疗。比较两组临床相关指标、炎性因子水平、生活质量、不良反应发生率。结果:治疗后,两组人乳头状瘤病毒载量均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组阴道分泌物pH值低于治疗前,且低于对照组(P<0.001)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组γ干扰素水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.001)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P=0.020)。结论:宫颈冷刀锥切术联合保妇康栓、乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈癌前病变的临床效果显著,能够降低患者的人乳头状瘤病毒载量、阴道分泌物pH值,减轻炎性反应,提高生活质量,降低不良反应发生率。; 李扬; 关键词：宫颈冷刀锥切术保妇康栓乳酸菌阴道胶囊宫颈癌前病变炎性因子

宫颈冷刀锥切术和全子宫切除术治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的效果及安全性比较: 2024年; 目的比较宫颈冷刀锥切术(CKC)和全子宫切除术(TH)治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的效果及安全性。方法选取2022年1月至2023年1月扬州大学附属靖江人民医院收治的124例宫颈高级别鳞状上皮内病变患者作为研究对象,根据患者的意愿,分别纳入CKC组(56例)、TH组(68例)。CKC组接受CKC治疗,TH组接受TH治疗。比较两组的手术情况、人乳头状瘤病毒(HPV)转阴率、并发症发生率。结果CKC组的术中出血量少于TH组,手术时间、首次排气时间、住院时间均短于TH组,术后3个月的HPV转阴率低于TH组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6、12个月的HPV转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CKC治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变在术中出血、康复时间方面占优,但术后短期HPV转阴率较TH略低,且并发症发生率无明显差异。在选择治疗方式时,医生需要权衡手术的各种影响因素,以制订最合适的个体化治疗方案。; 陈燕毛世琴朱伟; 关键词：宫颈冷刀锥切术全子宫切除术

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