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心房颤动行导管消融术后左心室实时三维超声心动图特征分析
2025年
目的观察导管消融术不同预后心房颤动(AF)患者左心室实时三维超声心动图(RT-3DE)指标的变化, 为RT-3DE评估阵发性心房颤动(PAF)与持续性心房颤(PEAF)病情及预后提供依据。方法采用病例对照研究, 选取诸暨市中医医院2018年6月至2022年12月诊治并接受导管消融术治疗的PAF患者70例和PEAF患者70例为研究对象, AF患者均于导管消融术前和术后3个月行RT-3DE检查。比较不同类型AF及不同预后患者导管消融术前后左心室RT-3DE指标的差异。结果 PAF患者术前左心室舒张末期容积(LVEDV)[(31.68±2.89)mL]显著低于PEAF患者[(35.59±3.26)mL], 而左心室射血分数(LVEF)[(64.41±5.87)%]显著高于PEAF患者[(58.62±5.63)%], 两者比较, 差异均有统计学意义(t=-6.33、5.93, 均P < 0.001)。PAF与PEAF患者导管消融术后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、LVEDV、左心室收缩末期容积(LVESV)、二尖瓣舒张早期峰值流速(E)、二尖瓣舒张早期峰值流速与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度的比值(E/e′)均较术前显著减小, 而左心室射血分数(LVEF)和二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(e′)均较术前显著增加(t=-5.12、-5.47、-4.63、-4.25、-17.44、-18.06、-13.57、-14.66、4.27、7.52、-6.86、-4.96、6.35、5.81、-9.85、-8.78, 均P < 0.001)。PAF和PEAF导管消融术后复发患者术前e′检测数值均显著高于未复发患者, 而E/e′检测数值均显著低于未复发患者(t=10.53、9.84、-15.47、-15.32, 均P < 0.001)。结论不同类型AF经导管消融术后复发与非复发患者e′、E/e′等RT-3DE指标均有差异, 通过RT-3DE结合组织多普勒技术监测左心室结构和功能变化对评估PAF与PEAF病情差异及导管消融术预后有潜在价值。
陈怡谢晋
关键词:心房颤动导管消融术
一种实时三维超声弹性成像的系统和方法
本发明提供了一种实时三维超声弹性成像的系统和方法,通过使用行列寻址探头进行三维成像,探头阵元数相对较低,常规超声系统可以实现,成本相对较低,使用行列寻址探头进行三维弹性成像,三维重建算法复杂度相对较低且容易实现,具体基于...
张伟光雅克·苏凯吴玉平
实时三维超声心动图参数对急性心肌梗死患者PCI术后支架内再狭窄的预测价值
2025年
目的本研究旨在评估实时三维超声心动图参数预测急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的价值。方法本研究为回顾性分析。收集2019年7月至2022年1月在汉中市人民医院接受PCI术的100例急性心肌梗死患者临床资料。根据患者术后6个月内是否出现支架内再狭窄,将其分为再狭窄组(30例)和未狭窄组(70例)。比较两组患者的左心室功能和同步性参数。利用Lasso回归模型筛选再狭窄的关键特征变量,并通过受试者操作特征曲线(ROC)、校正曲线和决策曲线分析(DCA)评估变量的临床应用价值。采用独立样本t检验、χ^(2)检验进行统计分析。结果再狭窄组的左心室舒张末期容积(LVEDV)高于未狭窄组[(142.07±28.62)ml比(113.83±32.55)ml],左心室射血分数(LVEF)、高峰射血速率(PER)/舒张末期容积(EDV)、高峰充盈速率(PFR)/EDV均低于未狭窄组[(46.77±4.26)%比(49.84±4.26)%、(1.89±0.62)L/s比(2.47±0.87)L/s、(1.36±0.45)L/s比(1.77±0.68)L/s],差异均有统计学意义(t=4.335、-3.312、-3.794、-3.598,均P<0.001)。通过Lasso回归分析对支架内再狭窄的特征变量进行筛选,得到5个特征变量,分别为LVEDV、LVEF和16段心肌达到最小收缩容积的时间标准差(Tmsv16-SD/R-R)、12段心肌达到最小收缩容积的时间标准差(Tmsv12-SD/R-R)、经心率校正的12段心肌达到最小收缩容积的时间最大差值(Tmsv12-Dif/R-R)。再狭窄组的风险评分低于未狭窄组[(0.02±0.99)分比(1.54±1.07)分],差异有统计学意义(t=6.653,P<0.001)。ROC分析结果显示,Lasso风险评分的曲线下面积为0.866。结论通过实时三维超声心动图和Lasso回归方法评估急性心肌梗死患者PCI术后的左心室功能和同步性,筛选关键特征变量预测PCI术后支架内再狭窄风险。
黄新亮杜亚坤任红梅
关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗实时三维超声心动图支架内再狭窄
应用实时三维超声心动图联合组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术评价高胆红素血症对新生儿左心功能的影响
2025年
目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)联合组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术(TMAD)对相关指标进行评价,探讨高胆红素血症对新生儿左心功能的影响。方法选取2022年6月至2023年6月在内蒙古自治区妇幼保健院新生儿科住院的高胆红素血症新生儿90例,按照总胆红素水平分为轻度黄疸组(总胆红素221~255μmol/L)、中度黄疸组(总胆红素256~341μmol/L)和重度黄疸组(总胆红素≥342μmol/L),各30例,选取同期健康足月新生儿30例作为对照组。分别经RT-3DE及TMAD等采集相关参数评价各组新生儿左心功能,并探讨各参数与新生儿左心室射血分数(LVEF)的相关性。结果重度黄疸组二尖瓣口E峰峰值流速、E峰与A峰峰值流速比值、LVEF、左心室舒张末期容积、二尖瓣环室间隔瓣环位移(TMAD AP4 MV1)、左心室侧壁位瓣环位移(TMAD AP4 MV2)、收缩期二尖瓣环连线中点平均位移(TMAD Midpt)及二尖瓣环中点平均位移率(TMAD Midpt%)均低于其他各组,二尖瓣口A峰峰值流速、左心房射血分数高于其他各组(均P<0.05)。TMAD AP4 MV1、TMAD AP4 MV2、TMAD Midpt及TMAD Midpt%均与LVEF呈正相关(r=0.823、0.758、0.727、0.842,均P=0.001),其中TMAD Midpt%相关性最好。结论高胆红素血症达到一定程度会影响新生儿左心功能,RT-3DE联合TMAD技术可早期对新生儿左心功能进行评价,并且其测量指标与新生儿LVEF具有良好相关性。
陶莹刘国辉周杰许建芳齐银静马海芹
关键词:高胆红素血症实时三维超声新生儿左心功能
实时三维超声心动图参数联合血清和肽素、缺血修饰白蛋白预测急性心肌梗死经皮冠脉介入术治疗预后的价值
2025年
目的探讨实时三维超声心动图结合血清和肽素、缺血修饰白蛋白(IMA)预测急性心肌梗死(AMI)经皮冠脉介入术治疗预后的价值。方法前瞻性选取2020年1月至2022年1月在北京市大兴区人民医院治疗的急性心肌梗死患者188例作为观察组,同时选取同期健康体检者100名作为对照组。比较观察组和照组血清和肽素和IMA差异,以及观察组不同Gensini评分患者血清和肽素和IMA差异,同时分析观察组发生和未发生主要不良心血管事件(MACE)患者临床资料、超声心动图参数[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)]、和肽素和IMA差异。结果观察组血清和肽素和IMA分别为(7.03±1.03)pmol/L和(98.24±9.91)U/mL,均明显高于对照组[(0.80±0.12)pmol/L和(40.12±9.44)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组Gensini评分≥50分患者血清和肽素和IMA分别为(8.82±0.92)pmol/L和(116.85±10.51)U/mL,均明显高于Gensini评分25~49分[(7.11±1.00)pmol/L、(99.24±11.73)U/mL]和≤24分患者[(5.41±0.97)pmol/L、(81.15±10.04)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组发生MACE患者Gensini评分、LVEDD、LVESD、LVESVI、LVEDVI、和肽素和IMA分别为(40.41±8.89)分、(50.15±2.21)mm、(35.11±2.16)mm、(28.90±4.40)ml/m^(2)、(53.36±5.03)mL/m^(2)、(7.81±1.00)pmol/L和(115.51±11.14)U/mL,均明显高于未发生MACE患者[(36.62±8.15)分、(48.03±2.51)mm、(32.70±3.03)mm、(23.10±4.60)ml/m^(2)、(46.86±4.95)mL/m^(2)、(6.65±0.91)pmol/L和(89.74±12.03)U/mL],而LVEF为(34.49±4.46)%,明显低于未发生MACE患者[(42.21±5.51)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归方程结果显示:Gensini评分、LVEDD、LVESD、LVEF、LVESVI、LVEDVI、和肽素和IMA是患者发生MACE的影响因素(P<0.05),方程预测发生MACE的ROC曲线下面积为0.882(95%CI:0.831~0.933),P<0.05,敏感度和特异度
张玥刘佳易娜菅红伟
关键词:实时三维超声心动图和肽素缺血修饰白蛋白急性心肌梗死预后
实时三维超声斑点追踪成像联合动态心电图检查诊断冠心病的临床价值分析
2025年
目的分析实时三维超声斑点追踪成像联合动态心电图检查诊断冠心病的临床价值。方法选择2022年3月至2024年3月我院收治的80例疑似冠心病患者,进行实时三维超声斑点追踪成像和动态心电图检查,以冠状动脉造影为金标准,分析实时三维超声斑点追踪成像联合动态心电图检查诊断冠心病的临床价值。结果实时三维超声斑点追踪成像和动态心电图检查及两者联合用于冠心病诊断的结果与冠状动脉造影诊断结果的一致性Kappa值分别为0.741、0.689、0.946。实时三维超声斑点追踪成像联合动态心电图检查诊断冠心病的灵敏度、准确度均高于实时三维超声斑点追踪成像和动态心电图检查单独诊断(P<0.05)。结论实时三维超声斑点追踪成像联合动态心电图检查诊断冠心病具有较高的灵敏度、准确度,明显优于单独检查,在冠心病诊断中具有重要的临床应用价值。
赵勇邹浩
关键词:冠心病动态心电图
经会阴实时三维超声对压力性尿失禁患者无张力尿道中段悬吊术后效果评估作用
2025年
目的探讨经会阴实时三维超声对压力性尿失禁(SUI)患者无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)后效果的评估作用。方法将东北国际医院自2020年1月至2021年2月收治的65例SUI患者纳入研究组;将同期无SUI症状的60例健康女性纳入健康组。研究组患者接受经闭孔TVT-O,将术前和术后的研究组患者分别纳入术前组和术后组。所有研究对象均接受经会阴实时三维超声检查(研究组患者检查时间点为术前和术后24 h)。比较健康组、术前组、术后组的超声参数,观察研究组的术后效果。结果静息状态下:术前组、术后组的耻骨内脏肌厚度小于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);术后组的膀胱颈位置高于术前组,膀胱尿道后角小于术前组,差异有统计学意义(P<0.05)。Valsalva状态下:术前组、术后组的耻骨内脏肌厚度小于健康组,肛提肌裂孔面积大于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);术前组的膀胱颈活动度、膀胱尿道后角、尿道旋转角大于健康组,术后组的膀胱颈活动度、膀胱尿道后角、尿道旋转角小于术前组,差异有统计学意义(P<0.05)。缩肛状态下:术前组、术后组的耻骨内脏肌厚度小于健康组,肛提肌裂孔面积大于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);术后组的膀胱颈位置高于术前组,膀胱尿道后角小于术前组,差异有统计学意义(P<0.05)。症状治愈51例,改善14例,治疗有效率为100.0%(65/65)。吊带位于尿道与阴道之间,形态平整,在盆底三维超声声像图上,吊带呈“V”字形高回声,两侧对称,无折叠。Valsalva状态下,研究组治愈患者的吊带成角小于改善患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴实时三维超声可以呈现接受TVT-O的SUI患者的术前和术后的盆底结构和功能改变,为临床评估术后效果提供依据。
王位林云陈肖侠李光玲李心娜宋昨非
关键词:压力性尿失禁无张力尿道中段悬吊术会阴超声盆底
实时三维超声心动图评估PCI治疗慢性心衰患者的临床应用价值
2024年
实时三维超声心动图(RT-3DE)评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)慢性心衰(CHF)疗效的价值。方法 回顾性分析2022年01月-2023年05月我院行PCI的CHF病人144例,均采用RT-3DE,在术前、术后1个月、术后3个月对临床数据进行对比分析。结果 与术前进行对比,术后1月、术后3月的LVESV、LVEDV、Tmvs16-sd/RR数值更低,LVEF、SV数值更高,有意义(P<0.05);与术后1月进行对比,术后3月的LVESV、LVEDV、Tmvs16-sd/RR数值更低,LVEF、SV数值更高,有意义(P<0.05),Tmvs16-sd/RR数值无差异(P>0.05)。结论 RT-3DE能客观、量化地评价左室收缩功能和同步性,敏感地反映PCI治疗的疗效,临床参考价值较高,对CHF的诊断及治疗起到指导作用,有助于提高临床诊治效果,加上操作简便,经济适用性较高,值得普及应用。
商玉芳
关键词:实时三维超声心动图经皮冠状动脉介入治疗慢性心力衰竭
实时三维超声心动图评估2型糖尿病患者左心室收缩同步性
2024年
目的探讨应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估2型糖尿病(T2DM)患者左心室收缩运动同步性。方法选取60例T2DM患者作为观察组,分为未合并微血管病变(DM 1组)30例、合并微血管病变(DM 2组)30例,同时纳入30例健康志愿者为对照组。比较三组常规二维超声心动图参数和RT-3DE参数:左心室16节段达最小收缩容积时间的标准差和最大差值(Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif),用R-R间期标化校正,记录Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R,并分析DM 1组、DM 2组Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R与3D-LVEF的相关性。结果DM 1组Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif、Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R均高于对照组,DM 2组3D-LVESV、3D-LVEF均低于对照组,3D-LVSV、Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif、Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DM 2组3D-LVEF低于DM 1组,3D-LVSV、Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif、Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R均高于DM 1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DM 1组、DM 2组Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R与3D-LVEF呈负相关(DM 1组r=-0.682、-0.631,DM 2组r=-0.717、-0.634,P<0.05)。结论T2DM造成左心室舒张、收缩功能受损,RT-3DE可早期检测左心室心肌收缩运动同步性,评估左心室功能受损程度。
马兰邵宏增赵新鑫刘泳赵迎东
关键词:实时三维超声心动图2型糖尿病左心室
实时三维超声心动图对评估冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展
2024年
实时三维超声心动图(RT-3DE)是一种先进的超声技术,能够提供冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者的详细心脏功能和结构信息。本文综述了RT-3DE在CAD评估中的应用进展,包括心腔测量、心室壁运动分析、心室功能评估及心肌梗死并发症评估等方面,为CAD患者提供更全面的心血管影像学诊断。
仝勋琦
关键词:实时三维超声心动图冠状动脉粥样硬化性心脏病

相关作者

谢明星
作品数:1,331被引量:3,035H指数:22
供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院
研究主题:超声心动描记术 超声心动图 实时三维超声心动图 心室功能 超声
舒先红
作品数:598被引量:1,930H指数:20
供职机构:复旦大学附属中山医院
研究主题:超声心动描记术 实时三维超声心动图 超声心动图 心室功能 斑点追踪显像
潘翠珍
作品数:570被引量:1,981H指数:22
供职机构:复旦大学附属中山医院
研究主题:超声心动描记术 实时三维超声心动图 超声心动图 心室功能 房间隔缺损
王新房
作品数:649被引量:2,593H指数:22
供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院
研究主题:超声心动描记术 超声心动图 实时三维超声心动图 心室功能 超声
郭瑞强
作品数:745被引量:2,111H指数:18
供职机构:武汉大学人民医院
研究主题:超声心动描记术 实时三维超声心动图 心室功能 超声心动图 二维斑点追踪