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稽留流产后再次妊娠孕妇妊娠压力状况及其影响因素
2025年
目的观察稽留流产后再次妊娠孕妇的妊娠压力状况,重点分析可能导致稽留流产后孕妇妊娠压力产生的影响因素。方法前瞻性研究,选取2022年02月-2023年06月在本院接受常规产检的116例稽留流产后再次妊娠孕妇作为研究对象。采用自制资料调查表记录孕妇基线资料,采用妊娠压力量表评分评估孕妇压力来源和压力程度,对比不同资料孕妇的妊娠压力状况,重点分析稽留流产后再次妊娠孕妇妊娠压力可能的影响因素。结果116例稽留流产后再次妊娠孕妇压力评分整体均分为(1.53±0.77)分,平均处于中等水平,担心母子健康和安全而导致的压力感是孕妇主要压力源。对比不同资料特征情况的孕妇妊娠压力评分作为初步的单因素分析发现,多胎妊娠、有妊娠合并症、年龄≥35岁、家庭年收入<3万可能是稽留流产后再次妊娠孕妇妊娠压力存在可能的影响因素(P<0.05);将孕妇妊娠压力评分作为因变量(为连续变量),纳入多胎妊娠情况、有无妊娠合并症、年龄、家庭年收入作为自变量(均为分类变量),行多元线性回归分析结果显示,多胎妊娠、合并妊娠合并症、年龄≥35岁、家庭年收入<3万是稽留流产后再次妊娠孕妇妊娠压力存在的影响因素(P<0.05),得到线性回归方程为Y妊娠压力评分=0.520+0.670X多胎妊娠+0.598X合并妊娠合并症+0.588X年龄-0.601X家庭年收入。结论稽留流产后再次妊娠孕妇妊娠期间存在不同程度的妊娠压力,且整体呈中等压力水平,担心母子健康安全是孕妇主要妊娠压力源,多胎妊娠、有妊娠合并症、年龄≥35岁、家庭年收入<3万是孕妇再次妊娠期间存在妊娠压力的影响因素,针对这些因素应引起临床与家庭的重视,及早对存在明显妊娠压力的孕妇展开干预。
刘伟伟
关键词:再次妊娠妊娠压力多胎妊娠
残余胆固醇与妊娠中期孕妇抑郁和妊娠压力的关系研究
2025年
背景目前关于残余胆固醇(RC)与孕妇抑郁及妊娠压力关系的研究有限。目的探索RC等因素与妊娠中期孕妇抑郁和妊娠压力的关系,为临床识别和干预提供科学依据。方法选择2020年6月—2024年4月于新疆医科大学第二附属医院产科规律产检的妊娠早期(孕6~13^(+6)周)孕妇为研究对象。采取纵向研究设计,收集孕妇的基线数据和血脂指标,随访至妊娠中期,使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和妊娠压力量表(PPS)对孕妇的抑郁和压力情况进行评估。采用多因素Logistic回归分析构建孕妇抑郁和妊娠压力的预测模型。为进一步确定对结局影响最大的因子,采用随机森林(RF)算法再次构建模型,并使用SHAP工具对RF模型结果进行可视化分析。结果本研究随访403例妊娠早期至妊娠中期孕妇,获得有效问卷323份,失访率为19.9%。清洗错误基线数据后,最终纳入279例孕妇。结果显示,孕妇抑郁发生率为38.7%(108/279),妊娠压力发生率为20.8%(58/279)。有抑郁和妊娠压力的孕妇,其RC水平高于无抑郁及无妊娠压力的孕妇(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,本次妊娠方式(OR=0.441,95%CI=0.251~0.775)、吃早餐频率(OR=5.086,95%CI=2.105~12.270)和RC(OR=2.759,95%CI=1.157~6.580)是妊娠中期孕妇抑郁的影响因素(P<0.05);妊娠后是否午休(OR=0.513,95%CI=0.276~0.953)、RC(OR=3.747,95%CI=1.519~9.246)是妊娠中期孕妇妊娠压力的影响因素(P<0.05)。SHAP图显示,RC是影响妊娠中期孕妇抑郁和妊娠压力的最重要因素。结论高水平的RC可能是妊娠中期孕妇发生抑郁和压力事件的危险因素。未来需通过大型队列研究或临床试验进一步验证结果,并阐明其因果关系。
陈鸿旭王登兰陈媛媛沈娟娟宋春王帆孔田甜
关键词:妊娠中期抑郁妊娠压力
单胎妊娠妇女出生满意度和心理弹性在妊娠压力和产后压力间的中介作用
2025年
目的探讨单胎妊娠妇女出生满意度和心理弹性在妊娠压力和产后压力间的链式中介作用,为采取针对性措施提供依据。方法便利抽样法选取南通市3所三级甲等医院门诊就诊的635名孕晚期女性为研究对象,采用妊娠压力量表、康诺-戴维森弹性量表,生育满意度量表-修订指标、产妇产后压力量表对其进行调查,并进行中介效应分析。结果单胎妊娠妇女产后压力总分与妊娠压力总分呈正相关(r=0.423),与出生满意度得分(r=-0.342)、心理弹性总分(r=-0.355)均呈负相关(均P<0.001)。妊娠压力对产后压力的直接效应为8.709,出生满意度和心理弹性均在妊娠压力与产后压力间起部分中介效应,中介效应值为1.703和2.389。二者连续路径起链式中介效应,中介效应值为0.407。结论妊娠压力可直接或通过出生满意度和心理弹性间接作用于单胎妊娠妇女产后压力,医护人员应采取干预措施提高其出生满意度和心理弹性,降低产后压力
王艳驰张凤徐旭娟
关键词:妊娠压力心理弹性满意度
多囊卵巢综合征不孕症患者IVF-ET后妊娠压力的影响因素
2025年
目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠压力的影响因素。方法:选取2021—2023年于该院完成IVF-ET且成功妊娠的125例PCOS不孕症患者进行横断面研究,收集患者一般资料,采用妊娠压力量表(PPS)评估患者妊娠压力,并采用多元线性回归分析PCOS不孕症患者IVF-ET后妊娠压力的影响因素。结果:PCOS不孕症患者IVF-ET后PPS评分为38~69分,平均(54.71±5.62)分;单因素分析结果显示,不同孕周、文化程度、独生女、配偶独生子、居住方式、妊娠史、生育史、就业状况、居住地、家庭年收入、家庭功能的PCOS不孕症患者IVF-ET后PPS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);年龄≥35岁、不孕年限>2年、IVF-ET次数>2次、皮质醇>451.06 nmol/L的PCOS不孕症患者IVF-ET后PPS评分均高于年龄<35岁、不孕年限≤2年、IVF-ET次数≤2次、皮质醇≤451.06 nmol/L的患者,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、不孕年限、IVF-ET次数、皮质醇水平均为PCOS不孕症患者IVF-ET后妊娠压力的影响因素(P<0.05)。结论:年龄、不孕年限、IVF-ET次数、皮质醇水平均为PCOS不孕症患者IVF-ET后妊娠压力的影响因素。
靳鸽周帆
关键词:多囊卵巢综合征不孕症体外受精-胚胎移植妊娠
高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇妊娠压力的影响因素被引量:1
2024年
目的调查高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇妊娠压力,并分析孕妇妊娠压力可能的影响因素。方法纳入2022年4月—2024年4月于安阳市妇幼保健院就医的110例高龄再生育妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇为研究对象,采用妊娠压力量表(pregnancy pressure scale,PPS)评估高龄再生育GDM孕妇妊娠压力;设计本试验高龄再生育GDM孕妇基线资料填写表并作好统计,经多元线性回归分析高龄再生育GDM孕妇妊娠压力的影响因素。结果研究共计发放110例调查问卷,回收有效问卷110例,有效回收率为100.00%。经评估,110例高龄再生育GDM孕妇PPS评分范围31~56分,平均(46.52±4.06)分,总体处于中等水平。易感性人格、期望男性胎儿、社会支持度低、合并其他妊娠期并发症可能是高龄再生育GDM孕妇PPS评分较高的影响因素(P<0.05);不同孕周、产次、既往流产史、受教育程度、职业状态、长期居住地、家庭年收入对高龄再生育GDM孕妇的PPS评分无明显影响(P>0.05)。经多元线性回归分析,结果显示,易感性人格、期望男性胎儿、社会支持度低、合并其他妊娠期并发症均可能是高龄再生育GDM孕妇妊娠压力大的影响因素(P<0.05)。结论高龄再生育GDM孕妇妊娠压力整体处于中等水平,易感性人格、期望男性胎儿、社会支持度低、合并其他妊娠期并发症的孕妇可能有更高的妊娠压力水平,临床应重视这类产妇的干预。
孙蓉张佳骈朋云
关键词:高龄孕妇妊娠期糖尿病妊娠压力
电子健康素养对高龄妊娠期糖尿病孕妇妊娠压力的影响被引量:1
2024年
目的 探究电子健康素养对高龄妊娠期糖尿病孕妇妊娠压力的影响。方法 选取2021年6月—2022年6月在本院进行产前检查的高龄妊娠期糖尿病孕妇91例为研究对象,采用一般资料调查表、电子健康素养量表、妊娠压力量表对其进行问卷调查,总结高龄妊娠期糖尿病孕妇电子健康素养、妊娠压力评分,并分析妊娠压力及其各维度与电子健康素养及其各维度之间的相关性。结果 调查显示高龄妊娠期糖尿病孕妇电子健康素养得分(15.49±3.45)分、妊娠压力得分(50.73±11.76)分;相关性分析显示高龄妊娠期糖尿病孕妇妊娠压力及其维度与电子健康素养及其维度之间有负相关,相关系数(r=-0.867~-0.217,P<0.05)。结论 高龄妊娠期糖尿病孕妇妊娠压力随着电子健康素养的降低而升高。
张玲莉
关键词:高龄妊娠期糖尿病妊娠压力
妊娠期女性妊娠压力、孕前保健行为及其应对方式的相关性研究被引量:2
2024年
目的·了解妊娠期女性妊娠压力水平、孕前保健行为及应对方式,分析妊娠压力的影响因素,为妊娠期女性孕期健康管理提供参考。方法·纳入2022年4月—8月在遵义医科大学附属医院产科门诊就诊的265名妊娠期妇女为研究对象,采用一般资料情况问卷、孕前保健行为问卷、妊娠压力量表、简易应对方式问卷,取得患者同意后,调查妊娠期女性妊娠压力、孕前保健行为及应对方式,分析其之间的相关性。结果·妊娠期女性妊娠压力总平均分为(1.05±0.41)分。多元线性回归分析结果显示,年龄、妊娠次数、先兆流产史、对胎儿性别期待、参加孕妇学校或观看相关手册是妊娠压力的主要影响因素(P<0.05)。孕前保健行为得分为(10.09±2.63)分,具备高等、中等、低等水平的妊娠期孕前保健行为人数占比分别为17.36%、54.34%和28.30%。妊娠期女性应对方式总分为(27.22±9.68)分,其中积极应对维度得分为(17.79±9.84)分,消极应对维度得分为(9.42±7.39)分。Pearson相关分析显示,妊娠压力与孕前保健行为呈负相关(r=-0.313,P<0.01),妊娠压力与应对方式呈负相关(r=-0.163,P<0.01),孕前保健行为与应对方式呈正相关(r=0.220,P<0.01)。结论·妊娠期女性妊娠压力处于中度水平,孕前保健行为较少,护理人员应大力加强孕前健康知识普及和保健指导,让育龄期女性孕前主动、积极地学习妊娠相关保健知识和应对技巧,最大程度地减少或避免不良母婴妊娠结局,优化母婴保健策略和提升健康水平。
李婧菱徐小艳李静周倩高艺周璇帅鎣刘汉梅
关键词:妊娠期保健行为妊娠压力
妊娠期糖尿病孕妇妊娠压力与社会支持、心理弹性及自我管理的相关性分析被引量:2
2024年
目的:总结妊娠期糖尿病孕妇妊娠压力与社会支持、心理弹性及自我管理的相关性。方法:选取2021年5月至2023年1月河南省商丘市第一人民医院定期产检的妊娠期糖尿病孕妇80例为研究对象,分别采用妊娠压力量表(PPS)、社会支持评定量表(SSRS)、心理弹性量表(CD-RISC)、妊娠糖尿病患者自我管理能力问卷(SMQGDM)评估孕妇的妊娠压力、社会支持、心理弹性及自我管理情况;采用Pearson相关系数分析妊娠期糖尿病孕妇PPS评分与SSRS、CD-RISC、SMQGDM评分的相关性;采用多元线性回归分析方法分析妊娠期糖尿病孕妇妊娠压力的影响因素。结果:孕妇的PPS评分为(49.58±7.42)分,处于中度压力状态;SSRS评分为(31.27±4.36)分、CD-RISC评分为(61.18±5.82)分、SMQGDM评分为(88.83±9.64)分,均处于中等水平;Pearson相关性分析显示,妊娠期糖尿病孕妇PPS评分与SSRS、CD-RISC、SMQGDM评分均呈明显负相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,SSRS评分(β′=0.202)、CD-RISC评分(β′=0.217)、SMQGDM评分(β′=0.193)、年龄(β′=0.208)、不良孕产史(β′=0.184)均是妊娠期糖尿病孕妇妊娠压力的影响因素(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇处于中度妊娠压力状态,妊娠压力与社会支持、心理弹性及自我管理能力相关,应根据相关影响因素采取针对性干预措施,减轻妊娠期糖尿病孕妇的妊娠压力
潘妍徐芝灵王婷
关键词:妊娠期糖尿病妊娠压力社会支持心理弹性自我管理
曼陀罗彩绘疗法对孕早期多胎妊娠减胎术病人妊娠压力和焦虑的影响
2024年
目的:探究曼陀罗彩绘疗法对孕早期多胎妊娠减胎术病人妊娠压力和焦虑状态的影响。方法:采取便利抽样选取兰州大学第一医院生殖医学中心2022年1月—12月在孕早期行减胎术的多胎妊娠病人64例。在确定行减胎术后,对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上实施曼陀罗彩绘疗法,比较两组干预前和出院时的妊娠压力评分和焦虑评分。结果:干预前,两组妊娠压力总分、妊娠压力各因子评分、状态焦虑评分和特质焦虑评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。出院时,除妊娠压力因子1和因子3外,试验组病人的妊娠压力总分、因子2评分、状态焦虑评分和特质焦虑评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:曼陀罗彩绘疗法能有效缓解孕早期多胎妊娠减胎术病人的妊娠压力及焦虑状态。
李帅彤王骥刘龙会胡俊平赵金珠殷丽学
关键词:减胎术多胎妊娠妊娠压力焦虑
心理弹性在围产期丧失后再妊娠妇女孕晚期妊娠压力与睡眠质量间的中介效应
2024年
目的探讨心理弹性在围产期丧失后再妊娠妇女孕晚期妊娠压力与睡眠质量间的中介效应。方法选取610例围产期丧失后再妊娠妇女,采用一般资料调查表、妊娠压力量表(PPS)、心理弹性量表(CD-RISC)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对研究对象进行横断面调查。采用Spearman相关分析、结构方程模型检验孕妇的妊娠压力、心理弹性和睡眠质量三者间的相关性及中介效应。结果围产期丧失后再妊娠妇女孕晚期PPS总分为0.60(0.37,0.97)分,处于中高妊娠压力状态;CD-RISC总分为65.00(56.00,77.00)分,心理弹性属于中等水平;PSQI总分为7.00(5.00,9.00)分,其中341例(58.49%)孕妇PSQI≥7分,存在睡眠障碍。Spearman相关分析结果显示,入组孕妇PPS与PSQI评分均呈正相关(P<0.01),PPS与CD-RISC评分均呈负相关(P<0.01),CD-RISC与PSQI评分均呈负相关(P<0.01)。结构方程模型结果显示,心理弹性在围产期丧失后再妊娠妇女妊娠压力与睡眠质量间起部分中介作用,中介效应值为0.121,占总效应的21.45%。结论妊娠压力不仅可以直接影响围产期丧失后再妊娠妇女孕晚期的睡眠质量,还可以通过心理弹性间接影响睡眠质量。
张彦刘景鸽蒋玲嵇秀明李现文邵嘉颖
关键词:妊娠心理弹性妊娠压力睡眠质量中介效应

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