搜索到18292篇“ 多重耐药性“的相关文章
- 一株多重耐药性单增李斯特菌全基因组分析
- 2025年
- 目的 从甘肃省市售冷冻鸡肉中分离到一株单增李斯特菌,分析其血清型、耐药表型及其基因组特征。方法 玻片凝集法进行血清学鉴定,微量肉汤法分析菌株对8种抗生素敏感性,测序分析其基因组特征。结果 该菌株经过16srDNA种属鉴定为单增李斯特菌,为1/2a血清型,系统发育谱系Ⅱ、亚系SL 155、克隆群CC 155、MLST 705、cgMLST 13240。对氨苄西林、青霉素、万古霉素、美罗培南4种抗生素敏感,对红霉素、环丙沙星、四环素和复方新诺明4种抗生素多重耐药。同时携带aph(3')-Ⅲ、ant(6)-Ia、dfrG、fosX、lnu(B)、lsa(E)、erm(B)、tet(S)和tet(M)9种耐药基因,携带LIPI-1的5个毒力基因,prfA基因缺失,携带12种内化素基因,未检测到inlA基因携带提前终止密码子,不携带LIPI-3和LIPI-4。结论 该菌携带丰富的毒力基因和耐药基因,其耐药表型与耐药基因基本一致,表现出多重耐药,为李斯特菌病的防治提供参考依据。
- 方小丽张璟
- 关键词:单增李斯特菌毒力基因耐药表型耐药基因
- 脓毒症患者鲍曼不动杆菌感染及其多重耐药性影响因素分析被引量:1
- 2024年
- 目的 本研究旨在分析脓毒症患者中鲍曼不动杆菌感染的情况,并探讨其多重耐药性的影响因素及其对患者预后的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月期间在本院确诊的脓毒症患者180例。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、基础疾病、感染部位、抗生素使用史、住院时间等。通过微生物学检测记录鲍曼不动杆菌的分离情况及其药敏试验结果。采用单因素分析筛选潜在影响因素,随后采用多因素logistic回归分析评估影响鲍曼不动杆菌多重耐药性的独立预测因素。此外,比较不同耐药性菌株患者的预后,包括病死率、并发症发生率,并使用多因素logistic回归分析评估影响患者预后的独立危险因素。结果 在180例脓毒症患者中,鲍曼不动杆菌感染率为28.9%(52/180)。感染部位主要集中在呼吸道(26例,占50%)、泌尿道(15例,占28.8%)、血液系统(11例,占21.2%)、腹腔(7例,占13.5%)、皮肤软组织(6例,占11.5%)、中枢神经系统(4例,占7.7%)和骨关节(3例,占5.8%)。药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌对头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类等多种常用抗生素表现出高耐药性,其中多重耐药菌株65.38%(34/52)。多因素logistic回归分析表明,抗生素使用史(OR=4.26,95%CI=1.85~9.83,P<0.05)、住院时间(OR=1.20,95%CI=1.07~1.35,P<0.05)、肾功能不全(OR=3.50,95%CI=1.39~8.81,P<0.05)以及使用激素治疗(OR=3.16,95%CI=1.15~8.66,P<0.05)是影响脓毒症患者中鲍曼不动杆菌多重耐药性的独立危险因素。多重耐药性菌株脓毒症患者的病死率为41.2%(14/34),显著高于非多重耐药性菌株患者(22.2%,4/18,P<0.05)。此外,多重耐药性菌株脓毒症患者的并发症发生率(55.9%vs 33.3%,P<0.05)也显著高于非多重耐药性菌株患者。多因素logistic回归分析显示,鲍曼不动杆菌多重耐药性(OR=2.78,95%CI=1.31~5.88,P<0.05)是影响脓毒症患者预后的独立危险因素。结论 鲍曼不�
- 何五建刘玉芳
- 关键词:脓毒症鲍曼不动杆菌多重耐药性预后
- 综合性护理干预在多重耐药性肺结核患者中的应用效果分析
- 目的:探讨多重耐药性肺结核(MDR2TB)患者实施综合性护理干预的效果。方法:选取2022年12月至2024年2月收治的MDR2TB患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规护理,观察组给予综合性护理,...
- 罗秀丽
- 关键词:生活质量综合性护理干预满意度焦虑情绪
- 新生儿脓毒症中革兰阴性菌的分布特征及其多重耐药性与危险因素分析
- 2024年
- 目的系统分析新生儿脓毒症中革兰阴性菌的分布特征、耐药性模式及其相关的独立危险因素。方法选取2020年1月至2023年12月期间本院新生儿重症监护病房(NICU)的脓毒症患儿80例。每例新生儿均在脓毒症发病时采集血样,使用标准血培养方法进行病原菌鉴定,并依据临床实验室标准研究所(CLSI)的最新指导,采用纸片扩散法和微量肉汤稀释法评估抗生素敏感性。此外,收集新生儿的出生体重、早产史、母亲孕产史及抗生素使用情况等临床数据,并通过单变量和多变量Logistic回归分析,评估影响革兰阴性菌多重耐药性(MDR)及新生儿脓毒症患儿院内死亡的独立危险因素。结果在80例新生儿脓毒症患者中,共分离出120株革兰阴性菌,其中克雷伯菌属和大肠埃希菌为主要病原菌,分别占40.00%(48/120)和30.00%(36/120)。抗生素耐药性分析显示,革兰阴性菌对头孢曲松和氟氯西林的耐药率较高,分别为60.00%(72/120)和54.17%(65/120),其中MDR菌株占52.50%(63/120)。多因素Logistic回归分析显示,低出生体重(OR=2.52,95%CI=1.24-5.34,P<0.05)、早产(OR=2.34,95%CI=1.11-4.75,P<0.05)、妊娠期使用抗生素(OR=2.40,95%CI=1.31-4.71,P<0.05)、Apgar评分较低(OR=1.88,95%CI=1.12-3.14,P<0.05)和机械通气(OR=2.11,95%CI=1.04-4.51,P<0.05)是影响新生儿脓毒症中革兰阴性菌MDR的独立危险因素。此外,MDR菌株感染(OR=3.86,95%CI=2.02-7.38,P<0.05)、低出生体重(OR=3.26,95%CI=1.65-6.45,P<0.05)、早产(OR=2.77,95%CI=1.42-5.41,P<0.05)和机械通气(OR=2.34,95%CI=1.13-4.84,P<0.05)是新生儿脓毒症患儿院内死亡的独立危险因素。结论克雷伯菌属和大肠埃希菌是新生儿脓毒症中主要的革兰阴性菌,MDR菌株在新生儿中具有较高的发生率,并显著增加了院内死亡风险。低出生体重、早产、妊娠期使用抗生素、Apgar评分较低及机械通气需求是MDR的独立危险因素,这些因素也与新生儿脓毒症患儿的院内死亡显�
- 许华彭昊姚振宏文鹏
- 关键词:新生儿脓毒症革兰阴性菌多重耐药性抗生素敏感性
- 湿润烧伤膏联合中药汤剂治愈慢性难愈合创面合并多重耐药性金黄色葡萄球菌感染1例报告
- 2024年
- 给予2022年2月银川市中医医院收治的1例慢性难愈合创面合并多重耐药性金黄色葡萄球菌感染患者应用湿润烧伤膏外敷联合中药汤剂口服治疗,治疗30 d时,创面分泌物病原菌培养结果呈阴性;治疗45 d时,创面完全愈合。
- 徐海锋苏洁马富贵徐逊志杨晓亮
- 关键词:慢性难愈合创面湿润烧伤膏中药汤剂
- 副猪嗜血杆菌的多重耐药性及氨基糖苷类耐药基因分子流行病学分析
- 2024年
- 为了解规模化猪场副猪嗜血杆菌(HPS)的耐药基因流行情况,对来自国内52株HPS分离株开展了耐药基因检测、药敏试验、氨基糖苷类耐药基因Aph(3')-Ia和StrB氨基酸序列的比对及分析。结果表明:HPS分离株含有多重耐药基因(β-内酰胺类,氨基糖苷类,磺胺类药和Ⅰ类整合子),其中bla-_(TEM)、Aph(3')-Ia、3'CS和Int1基因检出率为100%;HPS分离菌株对硫酸链霉素的耐药率高达75%。HPS分离菌株Aph(3')-Ia编码的部分氨基酸与除了已知HPS之外的6种细菌的氨基酸序列相同;HPS分离株JX-6 StrB基因编码的氨基酸序列与其他细菌差别较大,该菌株第18号位点StrB基因的ATP结合位点也发生了突变。本研究表明规模化养猪场HPS氨基糖苷类耐药基因Aph(3')-Ia和StrB携带率高,细菌耐药性的差异和耐药基因的改变可能是由一些特定的位点突变所导致。本研究为规模化养殖场HPS耐药基因变化规律研究和相关疾病的防控奠定了基础。
- 吴瑗董婉玉王馨雨刘雅琦周莹珊杜静于浩然仲伟宋厚辉张聚民王晓杜
- 关键词:副猪嗜血杆菌耐药基因分子流行病学
- 鲍曼不动杆菌多重耐药性与外排泵及生物膜形成相关性研究
- 2024年
- 目的探讨临床感染性疾病所分离鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumarmii,AB)的生物膜基因、外排泵基因及生物膜形成能力与耐药性的相关性。方法收集非重复鲍曼不动杆菌共119株(多重耐药鲍曼不动杆菌MDR-AB菌株74株,非多重耐药菌株45株),PCR检测鲍曼不动杆菌外排泵基因(adeB、adeJ、adeG、adeS和adeR)和生物膜相关基因(bap、ompA、csuA、csuB、csuC、csuD、csuE、abaI、bfmR、bfmS),应用24孔细胞培养板体外构建细菌生物膜,通过结晶紫染色法定性观察所有菌株是否形成生物膜。结果鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物均多数为耐药,对替加环素、多粘菌素B、米诺环素较为敏感;生物膜相关基因的总体检出率约80%左右,多重耐药菌中bap、csuB、csuC、csuD基因检出率显著高于非多重耐药菌(P<0.05);主动外排泵基因的检出率不到70%,其中adeB、adeJ、adeS和adeR基因在多重耐药菌中的检出率明显高于非多重耐药菌(P<0.05);而adeG携带率相反。有3株多重耐药菌株及5株非多重耐药菌株未携带有上述外排泵相关基因,所有菌株均未检出abeM基因;95.80%菌株可观察到生物膜的形成。结论医院内检出的鲍曼不动杆菌多呈现出多重耐药特点,多数具有较强的生物膜形成能力,多重耐药菌生物膜基因和外排泵基因携带率更高,可能参与调控形成其多重耐药性。
- 王佳冯磊郑玉磊袁勇姚瑶虎子单申妮余艳丁家伟
- 关键词:鲍曼不动杆菌多重耐药外排泵生物膜
- 某三甲专科医院住院患者皮损部位的多重耐药性分析及变化趋势
- 2024年
- 目的了解三甲专科医院皮肤病住院患者皮损感染的一般情况、多重耐药及医院感染情况。方法收集整理2019年10月—2022年9月南方医科大学皮肤病医院住院患者皮损部位培养检出菌株的临床数据,分析多重耐药菌(MDRO)、主要特殊耐药菌、检出数居前5位的病原菌的年度变化、耐药情况等。结果三年间的皮损标本培养共检出3331株病原菌,其中革兰阳性菌占77.72%,革兰阴性菌占17.35%,真菌占4.92%。皮损培养阳性患者中占比最高的疾病类型为湿疹性皮肤病(27.32%)。检出菌株数前5的病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和肺炎克雷伯菌,其中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的构成比呈逐年增长趋势(均P<0.05)。3年间金黄色葡萄球菌多重耐药检出率、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率呈下降趋势(P<0.05)。MDRO总检出率为45.39%,医院感染总发生率为0.67%,MDRO医院感染发生率呈逐年下降趋势(χ^(2)=26.26,P<0.05)。结论葡萄球菌等革兰阳性菌是皮损感染中最常见的病原菌,经验性使用抗生素时应首先考虑抗菌谱覆盖上述菌的抗生素。三年间MDRO和MRSA的医院感染发生率逐年下降,皮肤病医院对MDRO及MRSA的管控有效。表皮葡萄球菌及其多重耐药的检出率逐年增长,应加强对表皮葡萄球菌感染的管理。
- 田彧旸邱慧刘娇
- 关键词:多重耐药葡萄球菌革兰阳性菌
- 利用金属有机框架抑制PI3K/AKT/mTOR信号传导通路以克服放化疗中的多重耐药性
- 2024年
- 肿瘤微环境中的血管生成是肿瘤细胞对放化疗不敏感的主要原因.在本项研究中,我们设计了一种微环境响应型的纳米颗粒,利用ZrMOF的分解产物抑制肿瘤细胞中的PI3K/AKT/mTOR/VEGF通路,从而克服A549R细胞对顺铂的耐药性.我们将顺铂包裹在Zr-MOF中,并在表面修饰BSA,形成了CDDP@Zr-MOF-BSA纳米复合体,该复合体在肿瘤微环境中有良好的响应性,有助于在肿瘤区域蓄积,展现出卓越的血管生成抑制能力,并能明显降低药物的外排.此外,CDDP@Zr-MOFBSA能显著抑制多药耐药相关蛋白1(MRP1)的表达,从而逆转A549R细胞的耐药性.总体而言,CDDP@Zr-MOF-BSA对A549R有细胞毒性,能抑制肿瘤微环境中的血管生成,最终有效提高顺铂耐药肿瘤的治疗效果.CDDP@Zr-MOF-BSA为放化疗治疗耐药肿瘤提供了一种多功能协同的方法.
- 宋春雨关雪谢昌明姜珊洪智文吴琼曲国蕃马腾闯崔亚利
- 关键词:ANGIOGENESISMICROENVIRONMENT
- 多重耐药性肺结核治疗依从性预测分析被引量:2
- 2024年
- 目的 分析某地区多重耐药性肺结核治疗情况,构建治疗依从性的预测模型。方法 选取2019年3月至2022年12月我院收治的148例多重耐药性肺结核患者为对象,Morisky药物依从性量表(Morisky medication adherence scale, MMAS)<6分39例为观察组,MMAS 6~8分109例为对照组,对比两组人口社会学资料和临床资料,多因素Logistic回归分析治疗依从性的影响因素,构建多重耐药性肺结核治疗依从性不良的列线图预测模型。结果 痰培养81例(54.73%)转阴,MMAS评分为(6.15±1.03)分,67例(45.27%)未转阴,MMAS评分为(5.76±1.05)分(P<0.05)。观察组年龄[(51.05±8.23)vs.(46.18±7.59)]岁和服药种数(>6种)[27例(69.23%)vs. 52例(47.71%)]及服药后不良反应[12例(30.77%)vs. 16例(14.68%)]高于对照组,受教育年限[(9.65±2.62)vs.(11.20±3.17)]年、个人平均月收入(<3 000元)[19例(48.72%)vs. 21例(19.27%)]、SSRS评分[(35.15±4.02)vs.(40.36±6.18)]分和疾病宣教比[18例(46.15%)vs. 71例(65.14%)]低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.158)、受教育年限(OR=0.815)、个人平均月收入(<3 000元)(OR=27.408)和SSRS评分(OR=0.860)是多重耐药性肺结核治疗依从性的影响因素(P<0.05)。列线图预测模型显示:年龄增加5岁,列线图模型评分增加9分;受教育年限减少2年,列线图模型评分增加5分;个人平均月收入<3 000元对应列线图评分27.5分;SSRS评分降低5分,列线图模型增加13.5分。ROC曲线结果显示AUC为0.871(95%CI:0.811~0.931);校准曲线斜率和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=7.347,P=0.500)显示模型预测多重耐药性肺结核治疗依从性不良的发生风险一致性良好。结论 多重耐药性肺结核患者治疗6个月后转阴54.73%;年龄增大和受教育年限、个人平均月收入及社会支持水平低是治疗依从性不良的危险因素,列线图模型可用于临床预估治疗依从性不良风险,具有临床意义。
- 蔡小芳高慧葛军邢慧芸庄小燕李小丁
- 关键词:耐药性肺结核
相关作者
- 薛原

- 作品数:62被引量:177H指数:7
- 供职机构:东北林业大学
- 研究主题:大肠杆菌 耐药性 大肠杆菌耐药性 药敏试验 整合子
- 张秀英

- 作品数:271被引量:1,263H指数:16
- 供职机构:东北农业大学
- 研究主题:大肠杆菌 中药 耐药性 兽医药理学 整合子
- 宋诗铎

- 作品数:158被引量:824H指数:14
- 供职机构:天津医科大学第二医院
- 研究主题:耐药性 外排泵 金黄色葡萄球菌 多重耐药 脓毒症
- 范建华

- 作品数:129被引量:393H指数:10
- 供职机构:江苏省家禽科学研究所
- 研究主题:禽白血病 地方鸡种 资源化利用 肉鸡 禽白血病病毒
- 陈朝喜

- 作品数:136被引量:258H指数:8
- 供职机构:西南民族大学
- 研究主题:大肠杆菌 生物被膜 牦牛 忍冬 兽药