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恙虫病并发多器官功能障碍的影响因素研究: 2025年; 目的研究影响恙虫病并发多器官功能障碍综合征(MODS)的独立危险因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年2月至2024年6月在广州市中西医结合医院接受治疗的78例恙虫病患者的临床资料,根据患者是否出现MODS分为MODS组(26例)和非MODS组(52例)。比较两组患者临床资料[性别、年龄、BMI、确诊时间、热峰体温、热程、特异性溃疡、焦痂或皮疹发生部位、高血压史、糖尿病史、高血脂史、血钾、血钠、红细胞沉降率及血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)水平],分析影响恙虫病患者并发MODS的独立危险因素。结果两组患者确诊时间、热峰体温、特异性溃疡、焦痂或皮疹发生部位、高血压史、糖尿病史、高血脂史、血钾、血钠、红细胞沉降率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);MODS组患者热程长于非MODS组,SCr、CRP水平均高于非MODS组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,热程延长、SCr、CRP水平升高均是影响恙虫病患者并发MODS的独立危险因素(均P<0.05)。结论热程延长、SCr、CRP水平升高均是恙虫病患者并发MODS的独立危险因素,值得临床关注。; 江惠玲; 关键词：恙虫病多器官功能障碍综合征影响因素

妊娠期急性脂肪肝并多器官功能障碍综合征诊治一例: 2025年; 妊娠期急性脂肪肝(AFLP)为妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝衰竭和肝性脑病为特征的疾病,又称产科急性假性黄色肝萎缩,起病急、进展快、母儿病死率高,缺乏早期特异性临床表现,早期识别困难,多学科协助诊疗是确保良好母婴结局的关键。本文报道妊娠期急性脂肪肝并多器官功能障碍综合征一例,以期为同行提供参考。; 张芬芬冯晓萍张小燕; 关键词：妊娠期急性脂肪肝多器官功能障碍综合征

重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者的护理探究: 2025年; 分析重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者临床护理效果。方法选取医院2022年至2024年收治50例重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者为对象,分成对照组及研究组,对照组实施常规护理,研究组实施综合护理,对比效果。结果免疫功能指标及预后恢复指标等方面,研究组护理后改善效果均高于对照组,P<0.05。结论重症急性胰腺炎患者通常容易伴有多器官功能障碍,这时病情十分危重,必须在治疗期间密切关注护理措施,确保患者病情得到控制稳定,减轻炎症反应,改善预后效果。; 殷桂红; 关键词：重症急性胰腺炎多器官功能障碍综合护理

成人人类疱疹病毒6B型感染致多器官功能障碍综合征一例: 2025年; 人类疱疹病毒6(HHV-6)感染一般发生在婴幼儿期,病毒多潜伏在外周血的单核细胞及巨噬细胞中,当免疫功能受到抑制时可出现HHV-6的再激活。我国超过80%的健康成年人群可在外周血单核细胞中检测到HHV-6 DNA,但免疫功能正常的成人发病较为罕见。本文报道1例免疫功能正常的成人感染HHV-6B导致多器官功能障碍综合征的病例,通过高通量测序技术发现血液及脑脊液中高置信度的HHV-6B病原体。; 齐艳张虹; 关键词：人类疱疹病毒6 多器官功能障碍综合征

芦丁对小鼠脓毒症多器官功能障碍的作用与机制研究: 2025年; 目的探究芦丁对脓毒症小鼠多器官损伤的影响并从炎症角度探究其机制。方法雄性C57BL/6小鼠分为正常对照组(sham)、盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)组、芦丁低剂量(25 mg/kg)组、芦丁中剂量(50 mg/kg)组和芦丁高剂量(100 mg/kg)组,每组20只。所有小鼠8周龄时开始每天灌胃给药7天(芦丁各剂量组给予对应剂量的药物,sham组和CLP组给予相同体积的生理盐水),随后通过CLP诱导小鼠脓毒症。分析小鼠生存率;通过HE染色分析小鼠肺、肝、肾病理损伤;测量小鼠肺系数与肺湿干重(wet/dry,W/D)比;检测小鼠血清中谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血肌酐(creatinine,CRE)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)含量;检测小鼠尿蛋白含量;RT-qPCR检测小鼠组织肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6的mRNA水平;Western blot分析JAK2-STAT3信号通路的活化情况。结果芦丁降低脓毒症小鼠的死亡率,减轻其肝、肺、肾损伤并改善肝、肺、肾功能,抑制组织JAK2-STAT3信号通路的活化并减少促炎因子的mRNA表达。结论芦丁可能通过抑制JAK2-STAT3信号通路的活化减轻炎症,对脓毒症小鼠的肝、肺、肾损伤具有保护作用。; 晏竹林吴伏鹏李海东; 关键词：芦丁脓毒症多器官功能障碍炎症小鼠

脓毒症并发多器官功能障碍综合征人群淋巴细胞亚群和细胞因子检测分析: 2025年; 目的:对淋巴细胞亚群和细胞因子检测在脓毒症并发多器官功能障碍综合征(MODS)中的诊断价值进行分析。方法:选择2020年1月至2023年1月在本院确诊的105例脓毒症的患者参与研究,根据是否发生MODS分为发生组与未发生组,检测患者外周血淋巴细胞亚群和细胞因子的含量,分析淋巴细胞亚群及细胞因子检测在脓毒症并发MODS中的诊断效能。结果:CD3^(+)CD19^(-)T淋巴细胞诊断脓毒症并发MODS的AUC值为0.887,CD3^(+)CD4^(+)T淋巴细胞诊断脓毒症并发MODS的AUC值为0.700,CD3^(+)CD8^(+)T淋巴细胞诊断脓毒症并发MODS的AUC值为0.565;白介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诊断脓毒症并发MODS的AUC值分别为0.626、0.786、0.750、0.540。结论:淋巴细胞亚群和细胞因子检测在脓毒症并发MODS中具有一定的诊断价值,其中淋巴细胞亚群中CD3^(+)CD19^(-)T淋巴细胞诊断灵敏度较高,细胞因子IL-6诊断特异度较高。; 王洪兰毛爱红; 关键词：脓毒症多器官功能障碍综合征淋巴细胞亚群细胞因子

老年重症肺炎并发多器官功能障碍综合征的风险预测列线图模型构建与验证: 2025年; 目的构建老年重症肺炎并发多器官功能障碍综合征(MODS)的风险预测列线图模型,并验证模型的可行性。方法回顾性分析2019年3月至2022年11月安阳市中医院收治的393例老年重症肺炎病人的临床资料,将病人按照2∶1比例分为模型组(n=262)和验证组(n=131)。根据老年重症肺炎病人并发MODS的情况将模型组分为并发组和未并发组,采用logistic回归分析筛选老年重症肺炎病人并发MODS的危险因素,构建风险预测列线图模型,并在验证组中评估该模型的可行性。结果发组急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分[(30.67±4.95)分比(27.30±4.55)分]、临床肺部感染评分(CPIS)[(5.97±1.03)分比(4.93±0.93)分]、MODS评分[(6.72±1.09)分比(4.98±0.99)分]及C反应蛋白、降钙素原(PCT)、血乳酸、丙氨酸转氨酶、总胆红素水平均高于未并发组(P<0.05),白蛋白和血小板计数水平低于未并发组(P<0.05)。模型组logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、CPIS、MODS评分及白蛋白、PCT、血乳酸水平均为老年重症肺炎病人并发MODS的影响因素(P<0.05)。基于以上6项风险因素建立老年重症肺炎并发MODS的风险预测列线图模型,校准曲线显示列线图模型的校准曲线和理想曲线的一致性良好,模型组和验证组的一致性指数分别为0.82、0.80;受试者操作特征曲线显示,该模型预测模型组和验证组病人MODS发生风险的曲线下面积分别为0.82、0.82;决策曲线分析结果显示,老年重症肺炎病人根据该模型预测MODS发生风险可获得净收益。结论基于APACHEⅡ评分、CPIS、MODS评分及白蛋白、PCT、血乳酸水平构建的老年重症肺炎病人并发MODS的风险预测列线图模型的预测效能及适用性较好,可用于筛查此类病人中的MODS的发生风险。; 李珂李华; 关键词：肺炎多器官功能障碍综合征列线图

温脾除胀汤对多器官功能障碍综合征大鼠细胞凋亡及水通道蛋白的影响: 2025年; 目的研究温脾除胀汤对多器官功能障碍综合征大鼠细胞凋亡及水通道蛋白的影响。方法30只SD大鼠,随机选取6只为空白组,其余随机分为模型组、温脾除胀汤低、中、高剂量(4.25、8.50、17.00 g/kg)组各6只。各组预先按相应剂量灌胃干预2 d,后均构建多器官功能障碍综合征模型,造模后6 h,各组按相应剂量灌胃给药,连续6 d。通过苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏、肾脏、脾脏、回肠组织病理变化;全自动生化分析仪测定血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、血肌酐(CRE)水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-12、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;透射电镜观察回肠超微结构变化;TUNEL染色检测细胞凋亡;免疫组化染色检测回肠组织胱天蛋白酶(caspase)-3、caspase-8、caspase-9阳性表达;实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western印迹检测回肠组织水通道蛋白(AQP)1、AQP3、AQP4、AQP9 mRNA和蛋白表达。结果与空白组比较,模型组肝脏、肾脏、脾脏、回肠组织有明显病理损伤,细胞凋亡及血清中AST、ALT、CRE、CK、IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α水平明显升高,回肠组织caspase-3、caspase-8、caspase-9表达明显升高,AQP1、AQP3、AQP4、AQP9 mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.01)。与模型组相比,温脾除胀汤高剂量组组织病理损伤被明显改善,细胞凋亡及血清中AST、ALT、CRE、CK、IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α水平明显降低,回肠组织caspase-3、caspase-8、caspase-9表达明显降低,AQP1、AQP3、AQP4、AQP9 mRNA和蛋白表达明显增加(P<0.01)。结论温脾除胀汤可以减少多器官功能障碍综合征的病理过程及细胞凋亡,并抑制炎性细胞因子及促进AQPs水平,是潜在疗法。; 贺屹巍王妮刘占伦刘毅苗玲玲李玮刘艳凤申立中; 关键词：多器官功能障碍综合征细胞凋亡

集束化抗感染治疗对急诊感染性休克患者多器官功能障碍综合征发生率影响研究: 2025年; 探讨集束化抗感染治疗对急诊感染性休克患者的临床疗效。方法选择2023年9月-2024年9月我院收治急诊感染性休克患者30例进行研究,随机分组,对照组实施常规对症治疗,观察组实施集束化抗感染治疗,比较临床疗效。结果观察组治疗后体征指标、临床相关指标、多器官功能障碍综合征发生率均优于对照组(P<0.05)。结论集束化抗感染治疗有利于降低多器官功能障碍综合征发病率,可临床应用。; 赵静; 关键词：多器官功能障碍综合征

影像学表现为假性蛛网膜下腔出血的脓毒症并发多器官功能障碍综合征一例: 2025年; 一例39岁男性患者因腹胀、意识不清和无尿入院,头颅计算机断层扫描(CT)示蛛网膜下腔出血(SAH)、弥漫性脑水肿,CT高密度处斑块内对比剂蓄积区高密度影面积为38 HU,初步诊断为急性脑血管病引起SAH、不全性肠梗阻、脓毒症。入院后患者突发双眼上翻、肢体抽搐,降钙素原超过100 ng/mL,血压低,出现感染性休克。采用亚胺培南强化抗感染治疗后,患者降钙素原呈缓慢下降趋势,肾功能恢复正常,腹内压降至正常,尿量逐渐增多,但血小板计数仍呈下降趋势。腰椎穿刺见无色清亮脑脊液流出,脑脊液生化及常规结果均正常,排除SAH及颅内感染可能,考虑头颅CT所示为假性SAH。患者入院第3天,在全身麻醉下行腹腔镜中转剖腹探查术+阑尾切除术+腹腔引流术,术中见阑尾化脓坏疽、肠管表面脓苔附着、腹腔内大量脓液。患者术后出现横纹肌溶解综合征,予连续性肾脏替代治疗后各项指标逐渐恢复至正常水平,意识清楚,复查头颅CT结果正常。患者术后第19天出院,出院3个月随访无特殊不适,再未出现腹痛、腹胀情况。; 齐艳; 关键词：多器官功能障碍综合征脓毒症

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