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免疫治疗复发转移性宫颈癌疗效预测因子的临床研究
2025年
目的探讨免疫治疗复发转移性宫颈癌疗效的预测因子。方法选取2022年12月~2024年7月滕州市中心人民医院收治的经过一线标准治疗后进展或不能耐受的晚期复发转移性宫颈癌患者60例为研究对象,患者均接受免疫治疗方案,根据治疗效果分为有效组及无效组,对比两组患者的临床资料及治疗前的程序死亡配体1(PD-L1)、肿瘤突变负荷(TMB)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、干扰素(IFN)-γ、中粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平。采用多因素Cox回归模型分析影响免疫治疗复发转移性宫颈癌疗效的相关因素。结果治疗后,60例患者中有效39例,无效21例。有效组的复发转移位点为单部位、PD-L1高表达、TMB≥10 mut/Mb的占比均高于无效组(P<0.05);有效组CD8^(+)、IFN-γ水平高于无效组(P<0.05),而NLR及PLR低于无效组(P<0.05)。多因素Cox回归模型分析显示,PD-L1、TMB及NLR是复发转移性宫颈癌免疫治疗效果的影响因素。结论PD-L1、TMB及NLR可作为复发转移性宫颈癌患者免疫治疗疗效预测的有效因子,在此类患者的免疫治疗中可密切关注上述生物标志物水平,以提升免疫治疗效果。
孙士清吴然然刘萍李苓
关键词:免疫治疗疗效
甲磺酸艾立布林联合特瑞普利单抗治疗复发转移性乳腺癌的疗效观察
2025年
目的观察甲磺酸艾立布林联合特瑞普利单抗治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效。方法回顾分析84例复发转移性乳腺癌患者临床资料,将采用甲磺酸艾立布林治疗的42例患者纳入对照组,采用甲磺酸艾立布林联合特瑞普利单抗治疗的42例患者纳入联合组。比较2组临床疗效、肿瘤标志物[糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA),糖类抗原125(CA125)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及药物不良反应。结果治疗后,2组客观缓解率(ORR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CA15-3、CEA、CA125均较治疗前降低,且联合组更低(P<0.05)。治疗后,联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前上升,CD8^(+)较治疗前下降,且CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸艾立布林联合特瑞普利单抗治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效较好,可改善患者肿瘤标志物水平及免疫功能,且安全可控。
赵庆伟薛丹
关键词:复发转移性乳腺癌免疫功能
益气通络解毒汤联合靶向治疗对复发转移性直肠癌患者相关血清因子表达的影响
2025年
目的探讨中药益气通络解毒汤联合靶向治疗复发转移性直肠癌的疗效及对患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响,为提高该疾病的治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将2022年7月至2024年6月徐州市中医院收治的80例复发转移性直肠癌患者分为对照组和试验组,每组40例。对照组患者实施常规靶向治疗(mFOLFOX6方案化疗+贝伐珠单抗),试验组患者在对照组的基础上同时服用中药益气通络解毒汤,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗效果与不良反应发生情况,治疗前后血清因子与中医证候积分变化。结果试验组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清VEGF、MMP-2、IGF-1水平及中医证候积分均降低,试验组均低于对照组(均P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在复发转移性直肠癌靶向治疗中,联用中药益气通络解毒汤可有效降低血清肿瘤标志物水平,抑制肿瘤血管新生,改善中医证候,提高临床疗效,且安全良好。
李尤贺雪黛马琳刘峰林
关键词:血管内皮细胞生长因子基质金属蛋白酶-2胰岛素样生长因子1
替雷利珠单抗联合替吉奥二线治疗复发转移性食管鳞状细胞癌的效果及安全
2025年
目的研究替雷利珠单抗联合替吉奥二线治疗复发转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)的临床疗效及安全。方法前瞻选取2020年1月—2023年1月于南京同仁医院就诊的复发转移性ESCC患者80例,按随机数字表法分为替吉奥组、联合组,各40例。替吉奥组采用奥沙利铂联合替吉奥二线治疗方案,联合组在替吉奥组基础上联合替雷利珠单抗治疗。比较替吉奥组、联合组近期疗效、不良反应及生存时间;比较替吉奥组、联合组治疗前、后鳞状细胞癌抗原(SCC)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、细胞免疫功能及生活质量。结果替吉奥组、联合组的总有效率分别为32.50%(13/40)、55.00%(22/40),中位生存时间分别为10、14个月,联合组的上述指标均优于替吉奥组(均P<0.05)。替吉奥组、联合组白细胞减少、中粒细胞减少、脱发、骨髓抑制、出血及胃肠道反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,替吉奥组、联合组的SCC水平分别为(3.10±0.58)ng/ml和(2.24±0.63)ng/ml,PLR分别为136.65±17.40、122.24±18.33,LMR分别为4.28±0.78、5.33±0.85,CD4^(+)T淋巴细胞百分率分别为(36.36±4.11)%和(41.18±4.05)%,CD8^(+)T淋巴细胞百分率分别为(33.14±3.87)%和(28.46±3.77)%,CD4^(+)/CD8^(+)比值分别为1.10±0.14、1.45±0.19,生活质量核心量表(QLQ-C30)评分分别为(63.25±7.01)分和(67.14±6.84)分,食管癌患者补充量表(QLQ-OES18)评分分别为(50.24±6.98)分和(45.30±7.11)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论复发转移性ESCC采用替雷利珠单抗联合替吉奥二线治疗可改善患者近期疗效及SCC、LMR、PLR,增强细胞免疫能力,提高生存质量,延长生存期,且安全高。
钟莉萍吴斌
关键词:抗肿瘤联合化疗方案食管鳞状细胞癌
复发转移性宫颈癌的治疗研究进展
2024年
宫颈癌是全球女最常见的癌症类型之一,尽管通过标准治疗可达到早期阶段的治愈,获得较长的无病生存期,但仍有部分患者在治疗后期发生复发转移。然而复发转移性宫颈癌患者面临着预后差、生存期短等问题,因其既往行手术、放疗或化疗治疗史,故对于复发转移性宫颈癌的治疗选择方面有一定局限。随着手术、放疗技术的改进和定制治疗方法的采用以及靶向药物、免疫治疗的新兴,为复发转移性宫颈癌的治疗带来了新方向。现就复发转移性宫颈癌的治疗研究新进展展开综述。Cervical cancer is one of the most common types of cancer in women worldwide, and although early stage cure with standard treatment provides a long disease-free survival, some patients still develop recurrence or metastasis in the later stage of treatment. However, the patients with recurrent and metastatic cervical cancer are faced with poor prognosis and short survival period, and due to their previous history of surgery, radiotherapy or chemotherapy, the treatment choice of recurrent and metastatic cervical cancer is limited. With the improvement of surgery and radiotherapy technology and the adoption of customized treatment methods and the application of targeted drugs and immune drugs, it brings a new direction for the treatment of recurrent and metastatic cervical cancer. The new progress in the treatment of recurrent and metastatic cervical cancer is reviewed.
马宇倩顾涛
关键词:全身治疗
晚期及复发转移性子宫颈癌的免疫和靶向治疗被引量:1
2024年
子宫颈癌是威胁全球女健康的第四大常见恶肿瘤。2022年估计全球子宫颈癌新发病例660000例和死亡病例350000例^([1])。目前手术和放化疗仍然是子宫颈癌患者的主流治疗方式,但是对于晚期及复发转移性子宫颈癌患者的治疗效果并不理想,也是子宫颈癌患者死亡的最主要原因。近年来,伴随免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)等免疫药物,抗血管生成、抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)等靶向药物的问世,免疫治疗和靶向治疗成功的临床试验证据,开启了晚期及复发转移性子宫颈癌治疗的新时代。
王伟郝敏
关键词:复发转移性女性健康抗血管生成新发病例子宫颈癌
中医药治疗复发转移性乳腺癌的临床研究进展被引量:3
2024年
乳腺癌是目前发病率位居第一的癌症,乳腺癌的复发转移是临床尚未解决的难题之一。随着祖国医学的发展,中医药在复发转移性乳腺癌的治疗中发挥了不可替代的作用,并取得了较好的临床疗效。本文通过文献研究,探讨中医药对乳腺癌复发转移的病机及防治方面的临床研究进展,系统评价中医药的优势及其仍需改进的不足之处。
韩雯珺王文萍喻明曹莹
关键词:复发转移性乳腺癌中医药
安罗替尼联合贝伐珠单抗治疗复发转移性宫颈癌的效果
2024年
目的观察安罗替尼联合贝伐珠单抗治疗复发转移性宫颈癌的临床疗效。方法选取收治的120例复发转移性宫颈癌患者,用随机数字表法分为对照组和联合组,每组60例。对照组给予贝伐珠单抗及常规化疗,联合组在对照组治疗的基础上给予安罗替尼治疗。比较2组患者血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、肿瘤特异生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+))、临床症状(输尿管梗阻、阴道感染和阴道流血)改善情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后血清CYFRA21-1、TSGF、SCC-Ag水平及CD8^(+)水平均明显降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后2组CD3^(+)及CD4^(+)水平均明显升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);对照组治疗前后输尿管梗阻、阴道感染及阴道流血的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后输尿管梗阻、阴道感染及阴道流血的发生率均明显低于治疗前,且低于同期对照组(P<0.05);联合组的临床控制率(68.33%)明显高于对照组(48.33%),P<0.05;2组患者血压升高、胃肠道不良反应、血小板降低及中粒细胞减少等不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论安罗替尼联合贝伐珠单抗治疗复发转移性宫颈癌患者可有效调节免疫功能,改善临床症状,降低CYFRA21-1、TSGF及SCC-Ag水平,且安全高。
李莉琛廖建容袁琴贾维宁
信迪利单抗联合含卡铂化疗方案治疗复发转移性宫颈癌的近期疗效
2024年
目的 观察信迪利单抗联合含卡铂化疗方案治疗复发转移性宫颈癌的近期疗效。方法 选取2021年1月—2023年1月泉州市光前医院收治的复发转移性宫颈癌患者76例,按照随机数字表法分为卡铂化疗组和联合化疗组,各38例。卡铂化疗组采用含卡铂化疗方案,联合化疗组在卡铂化疗组基础上联用信迪利单抗注射液。2组均以21 d为1个治疗周期,共进行2个周期。比较2组近期疗效,治疗前后实验室相关指标、卡式功能状态评分(KPS评分),不良反应。结果 联合化疗组客观缓解率高于卡铂化疗组(84.21%vs. 63.16%,χ^(2)=4.343,P=0.037)。治疗后3 d, 2组血清成纤维细胞生长因子受体4、血管内皮生长因子、癌胚抗原、神经元特异烯醇化酶、脊椎蛋白2水平低于治疗前,且联合化疗组低于卡铂化疗组(P<0.01)。治疗后7 d, 2组KPS评分高于治疗前,且联合化疗组高于卡铂化疗组(P<0.01)。联合化疗组无进展生存期长于卡铂化疗组(P<0.01)。联合化疗组恶心呕吐、肝肾功能损伤、关节肌肉疼痛总发生率低于卡铂化疗组(7.89%vs. 26.32%,χ^(2)=4.547,P=0.033)。结论 信迪利单抗联合含卡铂化疗方案治疗复发转移性宫颈癌的近期疗效显著,能够最大限度地降低肿瘤标志物水平,抑制肿瘤组织扩散、增殖,进而改善患者体力状态,延长患者无进展生存期,且安全较高。
何端端韩衍永
关键词:卡铂神经元特异性烯醇化酶
PD⁃1抑制剂联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌的临床效果观察被引量:1
2024年
目的探讨程序细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂(卡瑞利珠单抗)免疫治疗联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌的临床效果。方法选择2019年2月—2021年6月定州市人民医院收治的复发转移性宫颈癌64例,依据随机数字表法分为研究组和对照组各32例。对照组给予紫杉醇联合顺铂全身化疗方案,研究组给予全身化疗方案+PD-1卡瑞利珠单抗免疫治疗。比较2组临床疗效,分析治疗前及治疗3个周期后鳞状细胞癌抗原(SCC)、外周血淋巴细胞/单核细胞(LMR)及血小板/淋巴细胞(PLR)指标水平及Kamofsky评分变化,并观察治疗期间毒作用发生情况及随访期间患者总生存期。结果研究组总有效率、疾病控制率分别为93.75%(30/32)、96.88%(31/32),高于对照组的68.75%(22/32)、75.00%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,2组血清SCC、PLR水平较治疗前降低,LMR较治疗前升高,且研究组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Kamofsky评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组1、2年生存率及总生存期高于或长于对照组(P<0.05)。2组毒作用多数为1~2级。研究组血小板下降和转氨酶升高比例分别为37.50%(12/32)和28.12%(9/32),高于对照组的18.75%(6/32)和9.38%(3/32),差异有统计学意义(P<0.05);2组贫血、白细胞下降、恶心、腹泻、乏力等毒作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组中发生反应毛细血管增生症、甲状腺功能减退、皮疹、带状疱疹、过敏等经对症处理后症状消失。结论PD-1抑制剂联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌提高了临床效果、生存质量及生存率,延长生存期,改善了机体的炎症免疫反应状态,毒作用较少,患者耐受好。
王翠李亚玲
关键词:复发转移性全身化疗鳞状细胞癌抗原

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江泽飞
作品数:358被引量:2,744H指数:29
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:乳腺癌 乳腺肿瘤 内分泌治疗 晚期乳腺癌 药物疗法
宋三泰
作品数:358被引量:2,616H指数:29
供职机构:解放军第307医院
研究主题:乳腺癌 乳腺肿瘤 内分泌治疗 晚期乳腺癌 药物疗法
王涛
作品数:378被引量:1,702H指数:19
供职机构:东南大学医学院
研究主题:乳腺癌 晚期乳腺癌 乳腺肿瘤 内分泌治疗 真核表达
邸立军
作品数:94被引量:956H指数:15
供职机构:北京大学肿瘤医院
研究主题:乳腺癌 转移性乳腺癌 乳腺肿瘤 晚期乳腺癌 内分泌治疗
宋国红
作品数:63被引量:490H指数:12
供职机构:北京大学肿瘤医院
研究主题:乳腺癌 乳腺肿瘤 转移性乳腺癌 晚期乳腺癌 化疗