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基本医疗保障制度下完善我国罕见病高价值治疗药物医保准入的思路探讨被引量:2
2023年
罕见病高价值治疗药物能填补临床空白,较标准治疗方案显著改善患者症状和生活质量,但因在患者数量规模、真实世界疗效、安全性表现及基金预算影响等方面存在不确定性,使医保部门决策风险的不确定性极大,叠加高价因素导致其医保准入难度不断增加。由于罕见病的特殊性,按照常规药物的遴选评价原则及采取“严准入、宽续约”思路进行目录管理存在一定局限性。从国际经验来看,罕见病治疗药物的医保准入需要差异化的评估体系。文章在分析罕见病高价值治疗药物医保准入的困境及成因基础上,借鉴国际经验并结合国内医保准入实践,提出完善我国罕见病高价值治疗药物医保准入政策的若干思路,以期为有关部门调整罕见病医疗保障思路和创新遴选评价机制提供参考,进一步提升罕见病高价值治疗药物的患者可及性。
朱琳胡嘉浩刘宇晗李芬金春林
关键词:医疗保障制度罕见病药物遴选
全面增强基本医疗保障制度公平性被引量:2
2022年
《"十四五"全民医疗保障规划》提出了"十四五"期间需要实现的一系列目标,其中第一个目标是"建设公平医保",这是极为重要的。事实上,经过20多年的改革探索,我国在医疗保障领域实现了制度转型和惠及范围的扩展,每一个社会成员都有权获得基本医疗保障,全社会的医疗保障整体水平显著提高。但同时应该看到,现行基本医疗保障制度公平性不足,与基本医疗保障制度目标存在差距.
何文炯
关键词:基本医疗保障制度
基本医疗保障制度促进老年人口健康的“双路径”研究
生命和健康是人的基本权益。医疗保障是化解群众疾病经济风险、增进民众健康的重要民生保障制度。2021年8月,国家医疗保障局、财政部联合印发的《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》,划定了基本医疗保障制度体系的边界,即基本医...
陈起风
关键词:基本医疗保障制度人口老龄化健康老龄化
长三角与珠三角经济圈基本医疗保障制度比较研究被引量:1
2022年
地区间医疗保障制度差异是构建公平统一的社会保障体系的主要障碍。本文通过查阅政府网站基本医疗保障制度文件和统计年鉴数据,以长三角和珠三角经济圈为例,对比分析不同经济圈及长三角内不同省市医疗保障制度和基金运行情况,分析制度差异及其产生的经济社会背景。对比发现,长三角和珠三角在筹资水平方面存在较大差异,长三角内部各省市医保待遇差异较大,对居民卫生服务利用行为产生影响,未来应致力于缩小地区间保障水平差异,注重政策设计,引导居民合理就医。
彭波丽初可佳刘会成
关键词:基本医疗保障经济圈长三角珠三角
“十四五”时期基本医疗保障制度高质量发展的基本内涵与战略构想被引量:67
2021年
基本医疗保障制度高质量发展是"十四五"时期的重点建设任务。本文对基本医疗保障制度现存问题与挑战进行分析,清晰界定基本医疗保障制度高质量发展的基本内涵,从全流程视角探究基本医疗保障制度高质量发展的运行逻辑。以制度供给和供给侧改革为抓手,深入探析基本医疗保障制度高质量发展的战略思路,提出从建立门诊共济保障机制、完善跨区域流动人口医保管理、推动长期护理保险与基本医疗保障制度有机衔接、健全重大疫情基本医疗保障制度应急管理机制、提高医疗救助减贫防贫能力和加快医保立法工作等方面进行制度优化,从巩固药品和医用耗材集中带量采购机制、探索医疗服务价格动态调整机制、深化医保支付方式改革、推进医保数字化治理和发挥商业健康险保基本等方面进行供给侧创新,以期推动基本医疗保障制度惠及全民、助力健康中国战略全面推进。
顾海吴迪
关键词:基本医疗保障制度
农村基本医疗保障制度的“E-F-H-S”绩效评价框架与指标体系研究——以新型农村合作医疗政策为例
2021年
在对新型农村合作医疗制度的公共财政性质分析和成本效益比较原则基础上,认为公共财政支持的基本医疗保障政策应当同时具备四方面特征:经济效率、受益公平、与配套支持政策相互协调和实现自身可持续发展,据此提出“效率-公平-协调-可持续”(简称E-F-H-S框架)四位一体的公共政策绩效评价框架,并建立新型农村合作医疗政策绩效评价的指标体系,包括效率性指标、公平性指标、可持续性指标和相关政策协调性指标,可用于新型农村合作医疗等农村公共卫生政策绩效评价研究。
辛毅
关键词:绩效评价指标体系新型农村合作医疗制度公共财政
建立统一基本医疗保障制度的分析与思考
2020年
随着城乡居民基本医疗保障一体化制度的建立,城乡居民和城镇职工基本医疗保障制度保障人民群众基本医疗需求时既有分工又有联系。文章从福建省莆田市基本医疗保障制度的运行实践,对整合城乡居民和城镇职工基本医疗保障制度,建立统一基本医疗保障制度进行了分析与思考。
郑海远
关键词:城乡居民基本医疗保障
基本医疗保障制度建设城乡统筹的思考
2020年
文章以基本医疗保险制度的城乡统筹规划为分析对象,介绍了城乡二元医疗保险制度存在的弊端,阐述了统筹城乡医疗保障的有利条件,论述了统筹城乡医疗保障的具体措施办法,以便可以更好地推动城乡医疗保障的统筹规划。
姜艳丽
关键词:城乡统筹医疗保险
中国农村基本医疗保障制度变迁被引量:10
2020年
系统梳理了中国农村基本医疗保障制度的发展历程,剖析了不同时期医疗保障制度确立的原因和政策实施效果。为缩小城乡居民医疗保障差距,须加快城乡基本医疗保险的整合步伐。
翁凝孙梦洁
关键词:农村合作医疗新农合城乡居民医保
商业健康险与基本医疗保障制度的对接机制研究
为构建多层次的医疗保障体系和缓解持续上涨的医疗费用压力,党中央、国务院先后出台了一系列政策措施积极推进商业健康险与基本医疗保障制度的对接融合,并已取得初步成效。但是,目前我国商业健康险与基本医疗保障的对接机制尚未形成,二...
王毓雯
关键词:商业健康险基本医疗保障熵变模型

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高建民
作品数:719被引量:2,683H指数:23
供职机构:西安交通大学
研究主题:复杂机电系统 电主轴 新型农村合作医疗 服役 卫生服务利用
闫菊娥
作品数:80被引量:408H指数:11
供职机构:西安交通大学公共政策与管理学院
研究主题:基本医疗保障制度 新型农村合作医疗 医疗保障制度 公平 灾难性卫生支出
梁希震
作品数:19被引量:139H指数:5
供职机构:中国人民大学农业与农村发展学院
研究主题:合作医疗制度 基本医疗保障制度 农村合作医疗 金融组织 信用合作社
程漱兰
作品数:65被引量:473H指数:11
供职机构:中国人民大学农业与农村发展学院
研究主题:合作医疗制度 基本医疗保障制度 农村合作医疗 世界发展报告 政府
王明奇
作品数:15被引量:75H指数:5
供职机构:西安交通大学医学院
研究主题:基本医疗保障制度 医疗保障制度 居民卫生服务 参保者 卫生服务利用