搜索到37篇“ 固定剂量率“的相关文章
- 固定剂量率旋转调强治疗直肠癌临床疗效
- 2022年
- 目的 剖析直线加速器固定剂量率旋转调强(IMAT)在直肠癌放射治疗中的使用实际效果,研究运用IMAT放射治疗计划方案,替代容积旋转调强(VMAT)放射治疗计划方案的实际运用。方法 选取天津市第四中心医院2019年3月—2020年1月收治的22例直肠癌患者为研究对象,对每例患者分别设计IMAT放疗计划与VAMT放疗计划。观察两种计划靶区评估情况、危及器官剂量学参数、治疗时间和机器跳数。结果 两种计划适形指数比较差异无统计学意义(P>0.05);VMAT放疗计划均匀性指数明显优于IMAT放疗计划,差异有统计学意义(P<0.05)。两种计划危及器官剂量学参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。VMAT放疗计划治疗时间和机器跳数均明显优于IMAT放疗计划,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 虽然在目前的临床直肠癌治疗方面,VMAT放疗计划在直肠癌放疗中整体疗效优于IMAT放疗计划,但是他们的作用机理和由于照射导致的身体各部分的器官危害本质上是没有变的,不过也是可以通过这种调强技术,减少治疗所需要的时间、开展更有效地术后护理等,所以说在一定程度上可以应用IMAT放疗计划代替VMAT放疗计划。
- 闫争
- 关键词:直线加速器直肠癌放疗
- 吉西他滨固定剂量率输注联合替吉奥一线治疗晚期胰腺癌的临床疗效及预后影响因素分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨吉西他滨固定剂量率输注联合替吉奥(FGS)方案一线治疗晚期胰腺癌的临床疗效,分析晚期胰腺癌患者总生存期(OS)的影响因素。方法依据治疗方法不同将80例晚期胰腺癌患者分为观察组和常规组,每组40例,常规组患者接受吉西他滨单药治疗,观察组患者给予FGS方案一线治疗。比较两组患者的临床疗效、体能状态、生活质量和不良反应发生情况。截至随访结束,比较两组患者的OS,晚期胰腺癌患者OS的影响因素采用Cox风险比例回归模型分析。结果观察组患者的临床疗效明显优于常规组患者,差异有统计学意义(Z=-3.348,P﹤0.01)。治疗后,观察组和常规组患者的卡氏功能状态(KPS)、生命质量(QOL)评分均高于本组治疗前,且观察组患者的KPS、QOL评分均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为37.5%,与常规组患者的35.0%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。Cox风险比例回归模型分析结果显示,TNM分期为Ⅳ期、KPS评分≤70分、合并肝转移和骨转移均是晚期胰腺癌患者OS的独立危险因素(P﹤0.05),采用FGS方案化疗是晚期胰腺癌患者OS的独立保护因素(P﹤0.05)。结论FGS方案一线治疗晚期胰腺癌的临床效果明显,可明显提高患者的生活质量。TNM分期为Ⅳ期、KPS评分≤70分、合并肝转移和骨转移均是晚期胰腺癌患者OS的独立危险因素。
- 于文昊王志鑫孔繁玉谢智任利
- 关键词:吉西他滨晚期胰腺癌
- 可变剂量率与固定剂量率容积旋转调强放疗技术在宫颈癌术后放疗中的剂量学比较被引量:10
- 2020年
- 目的探讨可变剂量率旋转调强放疗(V-VMAT)与固定剂量率旋转调强放疗(F-VMAT)在宫颈癌术后放疗中的剂量学差异。方法将28例宫颈癌术后接受放疗的患者分为研究组和对照组,每组14例。研究组接受V-VMAT技术治疗,对照组接受F-VMAT技术治疗,两种技术处方剂量均为50.4 Gy/28F。比较两组计划靶区及危及器官的剂量水平、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、加速器跳数(MU)及治疗时间。结果两组计划靶区的最大剂量、平均剂量、V 95、V 110、CI、HI比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而研究组计划靶区的D 95低于对照组(P<0.05)。研究组中,直肠的平均剂量、V 40、V 30,膀胱、小肠、左侧和右侧股骨头的平均剂量、V 50、V 40、V 30,以及治疗时间均低于或短于对照组,而MU高于对照组(均P<0.05)。结论V-VMAT和F-VMAT在靶区剂量分布方面均可满足临床需求,但V-VMAT在治疗时间和部分危及器官受照剂量方面要优于F-VMAT。
- 黄慧娴陈海辉陈绍俊贺先桃周建红罗文苹刘春琳
- 关键词:宫颈癌术后放疗固定剂量率剂量学
- Varian 23EX加速器固定剂量率旋转调强技术的Portal Dosimetry验证被引量:5
- 2019年
- 目的:应用Varian公司的Portal Dosimetry系统和ScandiDos公司的Delta4三维半导体阵列对Varian 23EX加速器固定剂量率旋转调强(CDR-VMAT)计划进行验证并对比分析。方法:随机选取10例头颈部肿瘤患者、10例胸部肿瘤患者和10例腹部肿瘤患者,采用Ray Station计划系统在Varian 23EX加速器上设计CDR-VMAT。照射野根据肿瘤部位合理设计,射线能量为6MVX线,每个弧的剂量率和机架转速恒定并由计划系统优化给出。据此分别生成适用23EX自带EPID的Portal Dosimetry验证计划和适用Delta4的验证计划,按照3mmDTA、3%Dose标准分析其Gamma通过率,并进行配对t检验。结果:10例头颈部肿瘤CDR-VMAT计划Portal Dosimetry验证和Delta4验证的Gamma通过率分别为(97.9±1.1)%和(99.9±0.2)%,P<0.05。10例胸部肿瘤CDR-VMAT计划的Gamma通过率分别为(99.5±0.7)%和(99.7±0.4)%,P=0.09。10例腹部肿瘤CDR-VMAT计划的Gamma通过率分别为(99.5±0.3)%和(99.7±0.4)%,P=0.19。结论:CDR-VMAT技术作为Varian23EX加速器一种可选的放射治疗技术能够有效提高机器的计划执行效率,配合Varian Portal Dosimetry系统可以方便地对23EX加速器上的CDR-VMAT计划进行验证。通过与Delta4进行比较,对胸部和腹部肿瘤计划,其Gamma通过率均大于95%且无显著差异,对于头颈部肿瘤计划Gamma通过率有差异,但均满足大于95%的要求。
- 王杰邵凯南陈鹏曾嵘姜琦郑士明闵旭红
- 关键词:加速器固定剂量率旋转调强电子射野影像系统
- 基于Varian 23EX直线加速器固定剂量率旋转调强应用于直肠癌放疗的研究分析
- 2019年
- 目的通过对直肠癌患者分别设计固定剂量率旋转调强(FDR-IMAT)和可变剂量率容积弧形调强(RapidArc)计划进行剂量学分析,为采用旋转调强治疗直肠癌提供合适的治疗方式。方法选取2017年1~12月我院直肠癌患者10例。用Raystation计划系统分别对每个患者设计FDR-IMAT和RapidArc计划,采用相同的优化目标参数。结果两种计划均能满足临床要求,危及器官膀胱V40,小肠的Dmax、V35、V40无统计学差异(P>0.05);RapidArc计划相比FDR-IMAT计划,跳数减少,治疗时间减少,有统计学差异(P<0.05);靶区适形度指数(CI)无统计学差异(P>0.05)。靶区均匀性指数(HI)RapidArc好于FDR-IMAT,有统计学差异(P<0.05)。结论在直肠癌放疗方面,RapidArc技术相比FDR-IMAT技术,受照射的危及器官没有差异,但治疗跳数变少,治疗时间大大缩减,对于一些没有RapidArc技术的加速器可以选择使用FDR-IMAT进行放射治疗。
- 郑士明李玉成史钟毛仙芝邵凯南张磊
- 关键词:直肠癌固定剂量率
- 吉西他滨固定剂量率输注联合替吉奥双周方案一线治疗晚期胰腺癌的回顾性分析
- 目的: 回顾性分析接受吉西他滨固定剂量率输注联合替吉奥(FGS)双周方案一线治疗的晚期胰腺癌患者的相关临床治疗资料,并探讨该方案疗效、化疗相关不良反应及影响疗效的预后因素。 方法: 收集南昌大学第一附属医院肿瘤科2...
- 袁翔
- 关键词:胰腺癌固定剂量率吉西他滨
- 直肠癌术后固定剂量率容积调强放射治疗的初步研究被引量:3
- 2018年
- 目的初步探讨固定剂量率容积调强在直肠癌术后盆腔放射治疗中的可行性。方法选取10例直肠癌放疗患者,利用Ray Station计划系统为每例患者制定可变剂量率容积调强(VDR-VMAT)、固定剂量率容积调强(CDR-VMAT)和5野静态调强(5F-s IMRT)计划。运用剂量体积直方图评估三种计划的靶区、危及器官和正常组织剂量学参数,评估机器总跳数(MU)和计划执行时间。结果靶区剂量方面,三种计划的靶区D2%、D_(mean)、D98%、HI和CI在总体上均有差异(P<0.001)。CDR-VMAT与VDR-VMAT相比较,D2%、D_(mean)、D98%、HI、CI差异均无统计学意义;CDR-VMAT与5F-s IMRT相比较,D2%减小1.55 Gy(P=0.005)、D_(mean)减小0.99 Gy(P=0.005)、D98%增大0.60 Gy(P=0.03)、HI值减小(P=0.008)、CI值增大(P=0.008)。危及器官方面,三种计划的膀胱D_(mean)、V_(45)、V_(40),小肠D_(mean)、Dmax、V_(45),左右股骨头D_(mean)在总体上均有差异(P<0.05);小肠V_(40)、V_(35),左右股骨头V_(45)、V_(40)在总体上均无差异(P>0.05)。CDR-VMAT与VDR-VMAT相比较,膀胱、小肠、左右股骨头的各剂量学参数差异无统计学意义;CDR-VMAT与5F-s IMRT相比较,膀胱D_(mean)减小3.05Gy(P=0.005)、V_(40)减小0.88%(P=0.042),小肠D_(mean)减小1.75 Gy(P=0.002)、Dmax减小1.70 Gy(P<0.001),左、右股骨头D_(mean)减小(P=0.008,0.042)。正常组织低剂量受照体积方面,三种计划的正常组织受照低剂量体积除V_(10)(P=0.497)之外,V_5、V_(15)、V_(20)、V_(25)和V_(30)在总体上均有差异(P<0.001)。CDR-VMAT与VDR-VMAT相比,V_5、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(25)和V_(30)差异无统计学意义;与5F-s IMRT相比,CDR-VMAT的V_5减小1.18%(P=0.005)、V_(15)减小0.61%(P=0.022)、V_(30)减小0.80%(P=0.022),V_(10)、V_(20)和V_(25)差异无统计学意义。CDR-VMAT计划的MU为(668.51±45.92),比VDR-VMAT(574.13±50.20)增加16.44%,比5F-s IMRT(537.19±37.34)增加24.45%;CDR-VMAT计划执行时间(3.34±0.22)min是VDR-VMAT(1.76±0.04)min的近两倍,比5F-s IMRT(4~6)min�
- 陈祥周剑良王彬冰李浦单国平
- 关键词:直肠癌静态调强固定剂量率
- 肺癌固定剂量率旋转调强和容积旋转调强的剂量学分析被引量:3
- 2018年
- 目的:通过对肺癌固定剂量率旋转调强放疗(IMAT)计划和容积旋转调强放疗(VMAT)计划的剂量学分析,为临床应用中肺癌VMAT放疗剂量率方式的选取提供参考。方法:取11例肺癌患者,用Ray Station计划系统设计IMAT和VMAT计划,比较其剂量学、机器跳数(MU)和治疗时间的差异。结果:(1)11例肺癌患者的双弧IMAT和VMAT计划均能满足临床要求,IMAT和VMAT计划的靶区最小剂量D_(98%)、最大剂量D_(2%)、平均剂量(D_(mean))、靶区均匀性指数、靶区适形度指数相近,无明显差异。靶区覆盖率VMAT计划好于IMAT计划。(2)危及器官受量:全肺的V_5、V_(10)、V_(20)、D_(mean)和心脏的V_(20),VMAT计划比IMAT计划低。全肺的V_(30)、心脏的V_(30)、脊髓的最大剂量D_(1%),两种计划之间无明显差异。(3)正常组织在低剂量部分V_5、V_(10)、V_(15)和D_(mean),VMAT计划低于IMAT计划;V_(20)、V_(25)两种计划无明显差异;接近处方剂量部分V_(30)、V_(35)、V_(40),VMAT计划高于IMAT计划。(4)出束时间和MU:VMAT计划相比于IMAT计划,治疗出束时间大大减少,VMAT计划出束时间仅为IMAT计划出束时间的62%。两者的MU无明显差异。(5)两种计划的剂量验证通过率均大于95%,达到98.72%以上,能满足治疗要求。VMAT计划的剂量验证通过率略低于IMAT计划,相差约0.44%。结论:VMAT技术相较于IMAT技术,其计划调制能力更强,可得到更优的靶区剂量分布,提高治疗效率,可以更好地保护危及器官,尤其是减少肺的低剂量照射体积。因此,在肺癌的旋转调强放射治疗中,VMAT技术相较于IMAT技术存在较大的优势。
- 龙雨松谭军文贺先桃梁卫学王占宇李钢冯永富
- 关键词:肺癌固定剂量率
- 吉西他滨固定剂量率联合替吉奥二线解救治疗晚期胆道肿瘤的临床疗效被引量:5
- 2018年
- 目的:探讨吉西他滨固定剂量率联合替吉奥二线解救治疗晚期胆道肿瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析37例接受吉西他滨固定剂量率联合替吉奥二线化疗的晚期胆道肿瘤患者的临床资料。具体治疗方案为吉西他滨10 mg·m2·min-1,共1 000 mg/m2,第1天和第8天;第1~14天口服替吉奥40~60 mg/次,2次/d,每21d为1个周期。所有患者至少接受2个周期化疗。根据实体瘤疗效反应评价标准评价疗效,根据美国国立癌症研究所制定的常规不良反应判定标准(第3版)评价不良反应。结果:37例患者均可评价疗效,完全缓解0例,部分缓解6例,疾病稳定14例;客观有效率为16.2%(6/37),疾病控制率为54.1%(20/37)。中位无进展生存时间为11周(95%可信区间:9.1~12.9),中位总生存时间为7个月(95%可信区间:4.1~9.9)。主要不良反应为中性粒细胞下降、血小板下降、贫血、恶心、呕吐、疲乏、黏膜炎和厌食,对症处理后均可缓解。结论:吉西他滨固定剂量率输注联合替吉奥二线解救治疗晚期胆道肿瘤患者具有一定的疗效,不良反应发生率低,耐受性较好。
- 田聪韩坤甘志华周梅香姚阳闵大六
- 关键词:胆道肿瘤抗肿瘤联合化疗方案吉西他滨固定剂量率
- Varian Clinical 23EX加速器固定剂量率容积调强技术的MapCheck剂量验证被引量:7
- 2017年
- 目的:应用Sun Nuclear公司的MapCheck二维半导体阵列对Varian Clinical 23EX加速器固定剂量率旋转调强计划进行验证。方法:随机选择10例肺部肿瘤患者和10例直肠肿瘤患者,使用Ray Station计划系统在Varian Clinical 23EX加速器上制定固定剂量率旋转调强计划,其中肺部患者使用182°到178°及其对偶的两个6 MV能量的治疗弧,直肠患者使用230°到130°及其对偶的两个10 MV能量的治疗弧,剂量率均为200 MU/min。使用MapCheck在治疗床上水平放置测量冠状面的剂量分布,竖直放置测量矢状面的剂量分布,分别评估每个放疗计划在冠状面和矢状面的剂量验证通过率。结果:使用(3 mm,3%)标准,肺部6 MV计划的DTA和Gamma通过率为(95.03±2.91)%和(96.82±2.40)%,直肠10 MV计划的DTA和Gamma通过率为(95.30±4.05)%和(97.48±2.78)%。单个患者计划执行时间约为3 min。结论:使用MapCheck的水平和竖直两种摆位方式进行旋转调强计划的冠状位和矢状位剂量分布验证,或许可以作为Varian Clinical 23EX加速器固定剂量率旋转调强放疗计划验证的可选方法之一。
- 杜锋磊赵凯史国栋邵凯南陈维军狄小云
- 关键词:肺部肿瘤直肠肿瘤旋转调强固定剂量率
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- 万一元

- 作品数:44被引量:239H指数:8
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