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皮肤转移癌143例——一项10年回顾性临床分析: 2025年; 目的探讨皮肤转移癌的流行病学、临床表现及组织病理学特征,找寻皮肤转移癌的发病规律。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年1月—2023年8月诊治的143例皮肤转移癌患者的临床资料,采用SPSS26.0统计软件对采集的临床资料进行分析。结果143例患者中女88例(61.54),男55例(38.46),平均发病年龄为(56.75±11.91)岁(30~85岁),发病中位数年龄为56岁。男性中肺癌最常见(12例,21.82),女性中乳腺癌最多见(61例,69.32)。13例患者原发肿瘤和皮肤转移癌同时确诊,其中10例(6.99)因皮肤转移癌作为首发表现于皮肤科就诊发现原发肿瘤;101例(70.63)患者在原发肿瘤确诊4年内出现皮肤转移。皮肤转移癌常发生在胸背部、腹部、四肢、头皮等部位,其中胸壁(58例,40.56)最为常见。最常见的皮损为红色或暗红色结节(63例,44.06),其次为浸润性红斑基础上的丘疹、斑块(41例,28.67)。最常见的病理学类型为腺癌(117例,81.82)。结论皮肤转移癌发病率逐年升高,女性乳腺癌是皮肤转移癌最常见的原发肿瘤,当出现皮肤浸润性红斑、丘疹、斑块和结节时应积极进行病理检查,明确诊断。; 白飞英李小红何依玹刘妍李慧聪于建斌; 关键词：皮肤转移癌恶性肿瘤腺癌病理特征

非感染患者心血管植入型电子器械升级时导线拔除及再植入的回顾性临床分析: 2025年; 目的:分析非感染患者心血管植入型电子器械(CIED)升级时导线拔除及再植入的临床特征。方法:回顾性收集2018年3月至2024年3月期间在北京大学人民医院接受现有CIED[包括心脏起搏器、埋藏式心脏复律除颤器(ICD)、心脏再同步化治疗起搏器(CRT-P)]升级为ICD或CRT-P或心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)或全皮下埋藏式心脏复律除颤器(S-ICD)的66例非感染患者的基线临床资料和手术资料,分析导线拔除和再植入的策略及手术成功率和并发症发生情况。结果:66例患者中,术前造影显示12例(18.2%)患者入路静脉重度狭窄/闭塞,合并导线磨损/穿孔26例(39.4%)。32例(48.5%)患者接受经静脉导线拔除(TLE),其中27例(84.4%)患者拔除所有导线,5例(15.6%)患者仅拔除非功能导线。TLE手术成功率100%,无并发症发生。66例患者中28例(42.4%)患者保留功能性导线同侧植入,22例(33.3%)患者拔除所有导线对侧再植入,5例(7.6%)仅拔除非功能导线同侧再植入,5例(7.6%)拔除所有导线同侧再植入,6例(9.1%)患者弃置导线再植入。升级手术成功率100%,无并发症发生。结论:非感染患者现有CIED(包括心脏起搏器、ICD、CRT-P)升级为ICD或CRT-P或CRT-D或S-ICD时,导线拔除及再植入安全、可行,可同侧或对侧再植入。; 苑翠珍昃峰李鼎段江波周旭吴寸草何金山王龙李学斌; 关键词：再植入

中药复方治疗突发性聋的疗效和可能机制:一项结合网络药理学研究的回顾性临床分析: 2025年; 目的探讨中药(traditional Chinese medicine, TCM)治疗突发性聋(sudden sensorineural hearing loss, SSNHL)的疗效和可能机制,为临床应用和下一步研究提供参考。方法通过回顾性临床研究总结SSNHL患者的基本信息,获取TCM治疗SSNHL的频率,并通过症状和纯音测听结果分析疗效。利用网络药理学技术,在TCMSP和BATMAN-TCM平台获取前20味TCM的有效成分、靶点,在GeneCards和OMIM数据平台得到疾病靶点,取交集靶点后基于String和Metascape平台分析蛋白-蛋白相互作用、核心靶点和通路。结果 SSNHL患者平均年龄为51岁,患耳中左耳占59.05%,右耳占39.05%,双耳听力下降占1.9%。临床总有效率为72.90%,治疗后耳鸣、耳闷、眩晕症状的缓解程度不同。网络药理学研究得出,前20味中药治疗SSNHL涉及多靶点、多通路、多机制,其中核心靶点包括MAPK1、AKT1、JUN、TP53、EGFR等,关键通路有Pathways in cancer、Lipid and atherosclerosis、Proteoglycans in cancer、MAPK signaling pathway、Human cytomegalovirus infection等,机制部分有炎症机制、血流动力学等方面。结论中西医结合治疗SSNHL具有积极的治疗作用,对改善听力损失、耳鸣、耳闷和眩晕有一定的作用。此外,中药的药物机制与糖皮质激素相似,通过抗炎和抗凋亡机制作用于耳蜗、前庭器官和听神经,保护内耳听觉功能。; 王鑫原晶晶郝鹏鹏闫占峰刘建华钟利群刘思溟吴薇赵晓阳张莹; 关键词：中药突发性聋网络药理学疗效

婴幼儿体质量与呼吸道合胞病毒感染结局相关性的回顾性队列分析: 2025年; 目的分析婴幼儿体质量与呼吸道合胞病毒感染结局的相关性,探讨体质量对感染结局的影响效应。方法回顾性收集2020年9月1日—2021年3月31日义乌市妇幼保健院收治的299例呼吸道合胞病毒感染患儿的临床资料。以婴幼儿体质量为主要观察指标,感染病情轻重程度为结局指标。通过单因素、多因素logistic回归分析确定体质量对呼吸道合胞病毒感染结局的影响效应,分别调整混杂因素建立回归模型,分析体质量与感染程度的关系,利用曲线拟合的方式探讨体质量影响趋势,运用ROC曲线确定体质量界值。结果 299例患儿均纳入研究分析,中-重度呼吸道合胞病毒感染患儿48例,轻度呼吸道合胞病毒感染患儿251例,男性患儿185例(61.8%),女性患儿114例(38.1%)。婴幼儿体质量是呼吸道合胞病毒感染结局的独立影响因素,体质量大的婴幼儿在感染呼吸道合胞病毒感染致中-重症的风险低于体质量小的婴幼儿(OR=0.82,95%CI为0.73~0.98),在逐步调整混杂因素后,这种相关效应有所下降(OR=0.74,95%CI为0.51~0.89)。婴幼儿体质量对于呼吸道合胞病毒感染结局的影响是单一趋势的,绝佳界值为6.25 kg。结论婴幼儿体质量是呼吸道合胞病毒感染结局的独立影响因素。; 吴传飞何昀揣丽娜余佩; 关键词：呼吸道合胞病毒体质量婴幼儿

对影响角膜塑形镜控制近视发展的因素进行回顾性研究分析: 2025年; 本研究旨在对影响中小学生使用角膜塑形镜过程中近视发展的各类因素进行回顾性分析,以期为临床实际应用角膜塑形镜提供理论依据。方法本研究采取了一种回顾性和观察性的研究设计,研究对象为符合纳入和排除标准的中小学近视学生,样本量为400人,最终用于数据分析的眼睛数为690只。研究中收集了相关资料、可能影响因素以及结果指标,所有统计分析均由SPSS 24.0软件完成。结果在使用角膜塑形镜一年的观察中,未出现病情加重的患者其过敏历史或者用药情况明显低于有进展的患者,同时未进展患者首次配戴角膜塑形镜时的年纪、近视病程、视力度数和眼轴长度也普遍高于进展患者。此外,未进展组的裸眼视力、角膜K1及K2值则低于进展组,以上差异均具备统计学意义。结论研究表明,角膜塑形技术在遏制近视发展的过程中展现出了显著的效果。影响配戴角膜塑形镜的近视患者眼轴增长变化的因素包括角膜的曲率、球面屈光度以及初次配戴的年龄。本研究的发现将为角膜塑形镜的临床应用提供重要的依据。; 晁艳琼陈艳蓉曹兴雨杨枝叶段春玉; 关键词：近视角膜塑形镜影响因素

程序性死亡受体1抑制剂或贝伐珠单抗联合化疗治疗EGFR-TKI耐药肺腺癌的回顾性对比分析: 2025年; 目的回顾性分析比较程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗与贝伐珠单抗联合化疗治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)耐药肺腺癌的疗效。方法收集本院2018年3月至2023年8月接受PD-1抑制剂或贝伐珠单抗联合化疗治疗EGFR-TKI耐药的肺腺癌患者资料。根据治疗方案分为PD-1抑制剂联合化疗(IC)组和贝伐珠单抗联合化疗(BC)组。主要终点为无进展生存期(PFS),次要终点为客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总生存期(OS)。结果100例患者入组,IC组41例,BC组59例。IC组和BC组的ORR分别为22%和24%(P=0.835),DCR分别为90%和85%(P=0.616),中位PFS分别为9.8个月和7.2个月(P=0.019),中位OS未达到,但IC组有获益趋势。结论PD-1抑制剂联合化疗治疗EGFR-TKI耐药肺腺癌的PFS优于贝伐珠单抗联合化疗。; 郑飞黄芳刘义冰; 关键词：肺腺癌

岭南地区心脑血管疾病与2型糖尿病共病人群队列的回顾性特征分析: 2024年; 目的分析岭南地区心脑血管疾病、2型糖尿病共病人群队列的流行病学特征,探讨其发生发展的相关影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,选取2022年5月至2023年12月在广州市第十一人民医院进行体检的人群作为研究对象。研究资料主要涉及问卷调查、体格检查和实验室检测指标。定义2022年为基线,统计分析该人群心脑血管疾病与2型糖尿病共病的发生、发展情况,同时分析共病的相关影响因素以及共病人群的中医体质分布情况。结果最终纳入26498例受试者,其中心脑血管病与2型糖尿病共病患者359例(共病组),占比为1.4%;男性290人,占比80.8%,远高于女性;平均年龄为(61.6±9.5)岁,显著高于非共病组。共病组病例主要集中于45~75岁年龄段,且未见35岁以下人群;其中缺血性心血管疾病与2型糖尿病共病293例,占比(81.6%)远高于其他类型。共病组在性别、年龄、年龄分布、身高、体质量、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒、婚姻状况、运动锻炼、湿证与否方面与非共病组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。约1.0%基线人群由非共病或仅有单一疾病转化为共病,其中缺血性心血管疾病与2型糖尿病的新发共病患者比例最高(68.9%)。BMI超重或肥胖、吸烟、腰围过大、湿证和缺乏运动锻炼构成心脑血管疾病与2型糖尿病共病的风险影响因素。共病组中共有264例完成了《中医体质量表》评估,其中平和质人群占比最高(31.1%),其次为湿热质(18.2%)、阳虚质(13.3%)和痰湿质(11.7%)。结论岭南地区心脑血管疾病与2型糖尿病共病的患病率较高,可能与湿性体质、BMI超重或肥胖、腰围过大、吸烟、湿证、缺乏运动锻炼等因素相关。; 陈延佳姜顾礼陈玥黄鲁李海琴蔡坚雄翁衡刘娜郭建文; 关键词：心脑血管疾病 2型糖尿病共病湿证回顾性队列研究

肾炎康复片治疗糖尿病肾病回顾性临床分析: 2024年; 目的收集糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者肾炎康复片疗程中的病历资料,分析肾炎康复片在真实世界中治疗DKD的临床特点及对肾功能的改善作用。方法基于医院电子病历信息系统,收集2016年10月1日至2021年10月31日处方肾炎康复片的503例DKD患者病例信息,分析肾炎康复片在真实世界中的用药人群特征、用药疾病分布情况、肾功能改善情况、安全性及合并治疗方案,评估其有效性和安全性。结果在服用肾炎康复片的DKD患者中,年龄主要集中在30~80岁,其中50~60岁占33.20%,60~70岁占30.22%;男性多于女性(67.40%vs 32.60%)。结果示,肾炎康复片可显著降低24 h尿蛋白、尿白蛋白与肌酐比值(urinary protein/creatinine ratio,ACR)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb)A1c等指标。在服用肾炎康复片3个月后,24 h尿蛋白水平升高,血红蛋白、血清白蛋白、HbA1c水平降低;在3~6个月,24 h尿蛋白、肌酐、HbA1c水平降低;在6个月过后,ACR水平升高,24 h尿蛋白及HbA1c水平降低。用药期间未见不良反应记录,安全性较好。临床合并用药主要包括血糖控制药物、血压控制药物及调脂药物等。结论临床上DKD患者应用肾炎康复片较多,初步显示肾炎康复片联合常规西医治疗DKD安全、有效。; 许苑王佳杨艳辉李荣杨虎单春艳; 关键词：肾炎康复片糖尿病肾病

中西医结合护理对老年糖尿病合并高血压患者的回顾性临床分析: 2024年; 目的:分析老年糖尿病合并高血压患者应用中西医结合护理的临床效果。方法:选取2022年5月—2023年5月北京中医药大学房山医院收治的老年糖尿病合并高血压患者90例作为研究对象,随机分为常规组和研究组,各45例。常规组采用常规护理干预,研究组采用中西医结合护理干预。比较两组血压水平、血糖水平、生活质量评分、自我管理能力评分。结果:干预前,两组收缩压、舒张压、血糖水平、生活质量评分、自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均降低,研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组躯体功能、精神健康、社会功能、总体健康、饮食管理、运动管理、生活管理、用药管理评分均升高,研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年糖尿病合并高血压患者采用中西医结合护理,可以提升患者舒适度以及自我管理能力,降低患者血糖水平与血压水平,改善患者心理健康状况与生活质量,临床应用效果显著。; 杨海鸥徐会培孙晓依; 关键词：中西医结合护理老年糖尿病高血压

昆明山海棠片治疗口腔黏膜病超说明书用药的回顾性调查分析: 2024年; 目的了解昆明山海棠片治疗口腔黏膜病的情况,为口腔黏膜病用药提供参考。方法采用回顾性调查分析方法,对空军军医大学第三附属医院2023年口腔黏膜科昆明山海棠片处方信息进行统计,采用推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)体系评价证据质量。结果共调取昆明山海棠片用药处方90张,其中适应证超说明书处方86张(96%),分别用于口腔扁平苔藓(68%)、复发性阿弗他溃疡(12%)、类天疱疮(8%)、寻常型天疱疮(3%)、线性IgA病(2%)、口内糜烂(2%)患者的治疗。用于口腔扁平苔藓及复发性阿弗他溃疡的治疗有直接循证医学证据,GRADE证据分级为C;用于类天疱疮、寻常型天疱疮、线性IgA病及口内糜烂的治疗无直接循证医学证据,GRADE证据分级为D。结论空军军医大学第三附属医院昆明山海棠片超说明书治疗口腔黏膜病有其合理性,但循证医学证据尚不充分,临床需开展随机对照试验证实其疗效,医疗机构应加强超说明书用药管理,促进临床合理用药。; 岳姣冯斌黄静马棪斐刘水冰林瑶; 关键词：昆明山海棠片口腔黏膜病

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