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- 鼻咽癌患者诱导化疗序贯同期放化疗期间躯体-心理症状负担轨迹及影响因素研究
- 2025年
- 目的调查鼻咽癌患者诱导化疗序贯同期放化疗期间躯体、心理症状负担轨迹及影响因素。方法便利选取广州某三级甲等医院行诱导化疗序贯同期放化疗的212例鼻咽癌患者为研究对象,于诱导化疗期、放疗第5次、放疗第10次、放疗第15次、放疗第20次、放疗第25次、放疗结束、放疗结束后1个月末收集患者报告的不良事件通用术语标准。采用潜类别增长模型分析躯体、心理症状负担轨迹及潜在类别。结果躯体症状负担识别为高躯体症状负担组(89.2%)、中高躯体症状负担组(10.8%);心理症状负担识别为中高心理症状负担组(22.7%)、低心理症状负担组(47.6%)、无心理症状负担组(29.7%)。高躯体症状负担组和中高心理症状负担组在诱导化疗期的症状负担均高于其他组(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄、是否合并其他慢性病、信息获取能力是躯体症状负担轨迹的影响因素;意义感、信息获取能力是心理症状负担轨迹的影响因素(P<0.05)。结论鼻咽癌患者治疗期间的躯体、心理症状负担轨迹存在异质性。年龄低、合并其他慢性病、低信息获取能力的鼻咽癌患者更可能属于高躯体症状负担组;低意义感、低信息获取能力的患者更可能属于症状负担更高的心理症状负担组。
- 刘琪刘佳丽刘玉杨丽敏范育英吕星覃惠英
- 关键词:鼻咽癌心理一致感
- 尼妥珠单抗联合顺铂同期放化疗对局部晚期鼻咽癌患者的疗效及安全性分析
- 2025年
- 目的:分析局部晚期鼻咽癌患者选择尼妥珠单抗^(+)顺铂同期放化疗的疗效及安全性。方法:选取2019年1月至2023年12月于我院就诊的70例局部晚期鼻咽癌患者,按随机数字表法分为两组,即对照组(n=35,予同期放化疗)和观察组(n=35,尼妥珠单抗联合顺铂同期放化疗)。对比两组临床疗效、安全性、肿瘤标志物、免疫功能。结果:治疗后,组间总有效率对比,观察组更高(P<0.05);组间CYFRA21-1、SCCAg、CEA、EBV DNA对比,观察组低于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD19^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均显著低于治疗前,但观察组高于对照组(P<0.05)。结论:局部晚期鼻咽癌选择尼妥珠单抗^(+)顺铂同期放化疗,可改善患者免疫状态,促进肿瘤标志物水平降低,临床效果以及安全性均较好。
- 李月杨兰芳黄琳杨力宝
- 关键词:尼妥珠单抗顺铂同期放化疗鼻咽癌安全性
- 叶酸对肺癌同期放化疗导致放射性食管炎影响的RCT研究
- 2025年
- 目的探讨肺癌同期放化疗患者全程口服叶酸降低放射性食管炎(RE)发生率及严重程度的效果。方法前瞻性收集2022年6月至2023年10月于贵州医科大学附属肿瘤医院收治的82例N 2~N 3期肺癌患者(包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌),采用简单随机法按1∶1分为试验组(叶酸组)及对照组,两组患者均接受肺部病灶及纵隔转移淋巴结的放射治疗(放疗同期完成≥2个周期一线化疗或分子靶向治疗,接受放疗剂量≥40 Gy,分20次)。从两组出现RE开始,每周按美国国家癌症研究所常见不良事件改良分级标准评估RE严重程度,至放疗结束后1周。RE常规处理按照美国肿瘤放射治疗协作组分级标准中的建议进行。叶酸组从放疗开始时口服叶酸至放疗结束,30 mg/d;对照组无药物干预。记录并分析RE的开始时间、程度及持续时间、常规治疗后食管不良反应程度的变化,并测定放疗开始前及放疗结束时患者血清叶酸值、血清维生素B 12值及同型半胱氨酸值。对于连续性定量变量,组间比较采用独立样本t检验或独立样本秩和检验。对于计数分类资料,组间比较采用卡方检验或Fisher精确概率法。结果在观察期间,叶酸组和对照组均未发生4级及以上的RE,0、1、2、3级RE发生率分别为10%(4/40例)和5%(2/41例)、70%(28/40例)和41%(17/41例)、15%(6/40例)和51%(21/41例)、5%(2/40例)/和2%(1/41例),差异无统计学意义(P=0.456),但叶酸组0~1级RE的发生率显著高于对照组(Z=2.72,P=0.006)。叶酸组和对照组出现RE的中位时间分别为放疗开始后12 d(范围为7~52 d)和15 d(范围为11~56 d),差异无统计学意义(χ^(2)=-0.75,P=0.456);但个体最严重RE中位持续时间分别为12 d(范围为4~36 d)和21 d(范围为7~38 d),差异有统计学意义(χ^(2)=2.10,P=0.039)。叶酸组在经叶酸干预后的吞咽疼痛及吞咽困难分级均有明显的下降趋势,特别是在RE发生后2周的降低较明显(P=0.001、0.002),�
- 张浩祝义滢欧阳伟炜苏胜发马筑李青松耿一超杨文刚陈霞霞卢冰
- 关键词:肺肿瘤叶酸放射疗法放射性食管炎
- 复方苦参注射液联合同期放化疗对局部晚期直肠癌的影响
- 2025年
- 目的:观察复方苦参注射液联合同期放射和化学治疗对局部晚期直肠癌的影响。方法:将80例局部晚期直肠癌患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予放射治疗(简称放疗)联合卡培他滨口服化学治疗(简称化疗),治疗组在对照组的基础上加用复方苦参注射液,20 mL加入9 g/L氯化钠注射液200 mL中,静脉滴注,1次/d。观察两组放射性直肠炎开始发生时间和分级、骨髓抑制情况及免疫功能的变化情况。结果:与对照组对比,治疗组开始出现放射性直肠炎的平均时间为(15.0±0.16)d,长于对照组的(12.5±0.52)d(P<0.05);且治疗组骨髓抑制、放射性直肠炎的发生例数降低(P<0.05);治疗组免疫细胞的变化程度优于对照组(P<0.05)。结论:在局部晚期直肠癌同期放化疗时,联用复方苦参注射液可显著改善免疫功能,提高生活质量。
- 刘潇蔚陈晓亮刘永志樊松庆
- 关键词:直肠癌晚期复方苦参注射液化学治疗
- 复方苦参注射液配合同期放化疗治疗鼻咽癌的临床观察被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨复方苦参注射液配合同期放化疗治疗鼻咽癌的临床治疗效果及对放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎和其他放化疗不良反应的影响。方法:采用回顾性分析,选取2021—2022年该院肿瘤科收治的100例鼻咽癌患者,依据治疗方法分为观察组(n=48)和对照组(n=52)。对照组患者的治疗方案为同步放化疗,调强适形放疗,期间使用顺铂治疗;观察组患者在对照组的基础上联合复方苦参注射液静脉滴注,1日1次,连续应用14 d,停用7 d;两组患者的治疗周期均为6周。比较两组患者的近期疗效,治疗期间放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎及其他放化疗不良反应的发生率。结果:治疗后,观察组患者客观缓解率为91.7%(44/48),高于对照组的88.5%(46/52),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组患者放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者骨髓抑制发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者消化道不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液配合同步放化疗用于鼻咽癌患者,可减少放疗所致的放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎,降低消化道不良反应发生率,提高同步放化疗的安全性。
- 李绍龙黄伶茜沈佳鹏班海艳黄芬
- 关键词:复方苦参注射液同期放化疗鼻咽癌安全性
- 同期放化疗肿瘤患者PICC导管相关性感染因素分析与护理对策
- 2024年
- 分析同期放化疗肿瘤患者中心静脉导管相关性感染因素,探究有效的护理措施。方法 选取120例我院进行同期化疗肿瘤患者,分析感染因素,提出相应护理对策。结果 细胞免疫功能、浅静脉化疗是独立危险因素(P<0.05);单因素包括单次化疗时间、血栓形成史、贴膜过敏、细胞免疫功能、导管置入部位、年龄等(P<0.05)。结论 同期放化疗肿瘤患者PICC导管相关性感染因素较多,实际中需要针对不同因素进行护理管理,以提高治疗效果,减少不良感染发生率,从而保障患者健康安全。
- 郭文杰
- 关键词:同期放化疗PICC导管相关性感染护理
- 卡瑞利珠单抗联合同期放化疗治疗晚期宫颈癌患者的效果研究
- 2024年
- 探讨卡瑞利珠单抗联合同期放化疗治疗晚期宫颈癌患者的临床效果。方法 选择 2021年5月1日至2023年4月期间本院收治的100例晚期宫颈癌患者,根据治疗方案分为加单抗组(50例)和非单抗组(50例)。非单抗组实施同期放化疗治疗(适形调强放射治疗,紫杉醇+卡铂方案化疗)加单抗组在非单抗组基础上增加免疫治疗——卡瑞利珠单抗,对比两组治疗前后肿瘤标志物变化,监测患者肿瘤大小变化,对比两组近期疗效,并比较两组免疫功能。结果 治疗后6个月加单抗组肿瘤最大径(2.03±1.02cm)显著低于非单抗组(3.56±0.92cm)(P<0.05)。加单抗组近期有效率(58.00%,29/50)显著高于非单抗组(80.00%,40/50)(P<0.05)。加单抗组疾病控制率(80.00%,40/50)显著高于非单抗组(66.00%,33/50)(P<0.05)。加单抗组治疗后6个月癌胚抗原(1.39±0.35μg/L)、糖类抗原19-9(5.89±1.86kU/L)、细胞角蛋白19片段(7.13±1.11ng/mL)和鳞状上皮细胞癌抗原(5.02±1.32ng/mL)水平显著低于非单抗组(1.61±0.42μg/L、8.96±1.13 kU/L、11.42±1.63 ng/mL、7.59±1.17 ng/mL)(P<0.05)。结论 同期放化疗基础上,联合卡瑞利珠单抗治疗,可有效提升抗肿瘤效果,促进肿瘤缩小,并可降低血清肿瘤标志物水平,提高患者免疫功能,有助于提升整体治疗效果。
- 汤垚楠陆泓张璨
- 关键词:晚期宫颈癌同期放化疗卡铂
- 桂滇黔地区局部晚期鼻咽癌同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗前瞻性临床研究被引量:3
- 2024年
- 目的探究同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗桂滇黔交界地区局部晚期鼻咽癌患者的临床效果。方法选取2021年7月~2022年7月于右江民族医学院附属医院收治来自桂滇黔交界少数民族地区,经病理确诊的局部晚期鼻咽癌患者80例为本次研究对象,将其随机分为对照组(标准同期放化疗)和观察组(在对照组基础上联合尼妥珠单抗治疗),每组各40例。对比两组患者的肿瘤标志物水平、氧化应激指标、不良反应、并发症及近期临床疗效的变化情况。结果治疗后,两组患者的超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma associated antigen,SCCAg)、铁蛋白(serum ferritin,SF)水平明显降低,一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)明显升高;且观察组的SCCAg、SF、CYFRA21-1、NO、MDA水平较对照组低,SOD水平较对照组高(P<0.05)。与对照组比,观察组的客观缓解率明显上升(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗可有效改善桂滇黔交界少数民族地区局部晚期鼻咽癌患者近期生存率及临床疗效,调节肿瘤标志物及氧化应激水平,缓解病情。
- 张倬彬张富亿姜秋兰李晓宇林洁叶霞潘柳叶苏群英
- 关键词:局部晚期鼻咽癌同期放化疗尼妥珠单抗肿瘤标志物
- 尼妥珠单抗联合同期放化疗用于局部晚期鼻咽癌患者的效果
- 2024年
- 目的:观察尼妥珠单抗联合同期放化疗用于局部晚期鼻咽癌患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月该院收治的60例局部晚期鼻咽癌患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照组采用同期放化疗,观察组在对照组基础上联合尼妥珠单抗治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肿瘤标志物指标[鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平,不良反应发生率、疾病复发率和远处转移率。结果:观察组客观缓解率(ORR)为83.33%(25/30),高于对照组的60.00%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SCCAg、CYFRA21-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率、疾病复发率和远处转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:尼妥珠单抗联合同期放化疗用于局部晚期鼻咽癌患者可提高ORR,降低肿瘤标志物指标水平,其效果优于单纯同期放化疗。
- 肖家骠刘良胜戴芳芳
- 关键词:局部晚期鼻咽癌尼妥珠单抗同期放化疗肿瘤标志物
- 经口营养补充对食管癌同期放化疗患者疗效及不良反应的影响
- 2024年
- 目的探究在食管癌同期放化疗患者治疗中采取经口营养补充后的效果和对不良反应的影响。方法随机选取2022年7月—2023年7月聊城市人民医院收治的100例食管癌同期放化疗患者作为研究对象,根据治疗方法不同分成两组,对照组(50例)均接受常规营养治疗,观察组(50例)均接受常规与肠内营养支持治疗。对比两组治疗效果、营养水平、免疫功能及不良反应。结果观察组的客观缓解率、疾病控制率分别为54.00%(27/50)、94.00%(47/50),均高于对照组的34.00%(17/50)和80.00%(40/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.058、4.332,P均<0.05)。观察组体重指数、血清总蛋白、前白蛋白以及白蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G和免疫球蛋白M均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对食管癌同期放化疗患者,实施经口营养补充,有助于提高疗效,改善营养状态以及免疫功能,安全性高。
- 高翠翠梁欣郭贞
相关作者
- 刘孟忠

- 作品数:156被引量:1,252H指数:20
- 供职机构:中山大学附属肿瘤医院
- 研究主题:放射疗法 鼻咽癌 鼻咽肿瘤 食管肿瘤 同期放化疗
- 王军

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- 供职机构:河北医科大学第四医院
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- 供职机构:河北医科大学第四医院
- 研究主题:食管肿瘤 食管癌 放射疗法 三维适形放疗 磁共振弥散加权成像
- 蔺强

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- 研究主题:同期放化疗 食管癌 C-MET 近期生存质量 放射疗法
- 李巧巧

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- 研究主题:同期放化疗 食管肿瘤 食管癌 放射疗法 不能手术