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双侧子宫动脉结扎术联合垂体后叶素封闭技术在难治性产后出血救治中的有效性与安全性研究: 2025年; 目的研究双侧子宫动脉结扎术联合垂体后叶素封闭技术在难治性产后出血救治中的有效性与安全性。方法回顾性纳入2023年6月至2024年9月河北工程大学附属医院收治的180例难治性产后出血患者,根据治疗方法不同分为联合组、手术组和对照组,每组各60例。联合组患者采取双侧子宫动脉结扎术联合垂体后叶素封闭治疗,手术组患者采取双侧子宫动脉结扎术治疗,对照组患者采取垂体后叶素封闭治疗。对3组患者的治疗总有效率、临床症状(用药后2 h出血量、止血时间、恶露持续时间)、血液学指标[D-二聚体(D-D)、血红蛋白、纤维蛋白原(FIB)]、血清因子[一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)]水平及不良反应发生率进行分析和比较。结果联合治疗组的总有效率为98.33%,高于手术组(88.33%)和对照组(80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组用药后2 h出血量为(75.12±15.33)mL,少于手术组[(112.42±23.54)mL]和对照组[(134.54±31.22)mL],止血时间、恶露持续时间分别为(6.35±2.12)h、(9.54±1.86)d,均短于手术组[(9.77±3.25)h、(12.73±3.15)d]和对照组[(13.21±4.55)h、(14.81±4.25)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的D-D、FIB水平分别为(1.21±0.45)mg/L、(2.12±0.15)g/L,均低于手术组[(1.96±0.33)mg/L、(2.92±0.41)g/L]和对照组[(2.12±0.34)mg/L、(3.15±0.17)g/L],血红蛋白为(13.64±2.13)g/dL,均高于手术组[(11.31±2.26)g/dL]和对照组[(10.51±3.12)g/dL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的NOS、NO分别为(11.12±2.18)、(24.62±3.23)μmol/L,均高于手术组[(9.98±2.32)、(18.49±2.22)μmol/L]和对照组[(8.23±2.13)、(11.32±2.51)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组总不良反应发生率为23.33%,低于手术组(61.67%)和对照组(80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双侧子宫动脉结扎术联合垂体后叶素封闭技术在难治性产后出血救治中具有良好的�; 杜兰云王芳陈书霞樊利平王瑾王彦欣; 关键词：难治性产后出血子宫动脉结扎术垂体后叶素

双侧子宫动脉上行支结扎与改良式子宫背带式缝合术对剖宫产产后出血患者的应用效果: 2025年; 目的探究双侧子宫动脉上行支结扎与改良式子宫背带式缝合术(改良B-Lynch)对剖宫产产后出血(PPH)患者的应用效果。方法将2021年2月至2023年2月期间河南省平顶山市妇幼保健院收治的86例PPH患者,以随机数表法将其均分为对照组(双侧子宫动脉上行支结扎)及观察组(双侧子宫动脉上行支结扎联合改良B-Lynch)各43例,对比两组临床指标(手术时间、术中出血量、术中输血量、术后24 h出血量、术后24 h输血量)、术后恢复指标(使用抗生素时间、出血性恶露消失时间、住院时间)、卵巢血流动力学指标[阻力指数(RI)、舒张末期流速(EVD)、收缩期血流值速度(PSV)]、术后宫底高度比较、并发症发生率。结果观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术中输血量、术后24 h出血量、术后24 h输血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组使用抗生素时间、出血性恶露消失时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组RI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组EVD、PSV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组RI降低、EVD、PSV升高,观察组RI低于对照组、EVD、PAV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d、6d,观察组宫底下降高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产后出血采用双侧子宫动脉上行支结扎联合改良B-Lynch,可减少术中出血量,促进患者康复,改善卵巢血流动力学指标,降低并发症发生率。; 杨春冯艳红何英丽陶丽平; 关键词：剖宫产产后出血

欣母沛、缩宫素分别联合双侧子宫动脉上行支结扎预防宫缩乏力性产后出血的临床效果: 2025年; 目的:探究欣母沛、缩宫素分别联合双侧子宫动脉上行支结扎预防宫缩乏力性产后出血(PPH)的效果及其对患者血流动力学、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)的影响。方法:选取接受欣母沛或缩宫素联合双侧子宫动脉上行支结扎术的70例剖宫产术中宫缩乏力患者为研究对象,按治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各35例。将采用缩宫素联合双侧子宫动脉上行支结扎治疗患者纳入对照组;采用欣母沛联合双侧子宫动脉上行支结扎患者纳入观察组。比较两组患者术中及产后出血情况、术后母婴结局、治疗前后血流动力学、D-D、Fib、临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组患者手术时间、下床活动时间、恶露消失时间、住院时间均短于对照组,且术中、术后2 h、术后3~24 h出血量均少于对照组(P<0.05),输血率低于对照组(5.71%vs.22.86%,P=0.040);两组子宫切除率、新生儿阿氏评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组D-D、Fib水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%)(P=0.040);治疗期间,两组血压异常、恶心呕吐等不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:欣母沛联合双侧子宫动脉上行支结扎预防宫缩乏力性PPH临床效果较好,能减少出血量,降低输血率,改善D-D、Fib水平,促进产妇恢复,缩短住院时间,且安全性高。; 郭静张丽萍; 关键词：产后出血宫缩乏力欣母沛纤维蛋白原 D-二聚体

双侧子宫动脉上行支结扎联合马来酸麦角新碱治疗剖宫产难治性产后出血的效果及对凝血功能的影响: 2025年; 观察剖宫产产后出血产妇采用双侧子宫动脉上行支结扎+马来酸麦角新碱治疗影响。方法收集2018年1月-2023年12月的66例产妇,根据治疗方式差异分组观察,麦角组开展马来酸麦角新碱治疗,结扎+麦角组开展双侧子宫动脉上行支结扎联合马来酸麦角新碱治疗,对比两组治疗效果、子宫血流动力学以及凝血功能、术后指标差异情况。结果(1)结扎+麦角组治疗总有效率占比为96.96%,高于麦角组的75.75%,(p<0.05)。(2)治疗后结扎+麦角组PEV高于麦角组,RI、PI均低于麦角组,(p<0.05)。(3)治疗后结扎+麦角组PT、TT、FIB指标水平均高于麦角组)。(4)结扎+麦角组出血量、止血时间、恶露持续时间均低,(p<0.05)。结论剖宫产难治性产后出血产妇采用双侧子宫动脉上行支结扎联合马来酸麦角新碱治疗能够提高治疗有效性,改善产妇子宫血流动力学和凝血功能,有效减少出血量,该种方式值得临床借鉴和推广。; 唐庆; 关键词：剖宫产难治性产后出血凝血功能

双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床效果: 2024年; 探讨子宫腺肌症患者行双侧子宫动脉栓塞治疗的方法及疗效。方法选取我院2023年1月至2024年1月收治的子宫腺病病人100名,随机分为两组,每组各50例,观察组50例。对照组行常规腹腔镜下子宫腺癌灶清除术,观察组行双侧子宫动脉栓塞术。观察两组患者在各方面的疗效,包括月经量,子宫体积,卵巢功能等。结果两组患者术后 VAS评分及 PBAC评分均较对照组显著降低,且子宫体积较小,有显著性(P<0.05);两组患者术前及手术后3月血清抗苗勒氏管促性腺激素(LH)、促卵泡刺激素(LH)、 FSH (FSH)、雌二醇(E2)均无显著性(P>0.05)。结论子宫腺疾病的介入手术,采用双侧子宫动脉栓塞术对于缓解痛经症状有明显功效,月经量也能减少,子宫体积显著缩小,将对卵巢功能的影响降到了最低。; 陆兰兰; 关键词：子宫腺肌病双侧子宫动脉栓塞术

双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术对剖宫产瘢痕子宫妊娠患者心理、生理情况的影响: 2024年; 目的:研究剖宫产瘢痕子宫妊娠(CSP)患者联合应用双侧子宫动脉栓塞术与清宫术的效果。方法:根据手术方案的不同将2020年1月—2021年12月河南省焦作市妇幼保健院收治的86例CSP患者分为两组,对照组(43例)行清宫术治疗,研究组(43例)行双侧子宫动脉栓塞术与清宫术治疗,比较两组患者治疗效果。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=0.242,P<0.05);术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=20.894,P<0.05);手术时间、住院时间、阴道流血时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间及月经正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=10.582、11.959、8.620、5.944、8.320,P<0.05);并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.108,P<0.05)。结论:联合应用双侧子宫动脉栓塞术与清宫术疗效更佳,可有效改善患者生理、心理状况,加快其术后恢复。; 郜小燕管艳艳秦小艳; 关键词：清宫术双侧子宫动脉栓塞术心理状态

双侧子宫动脉缝扎术联合球囊填塞在前置胎盘剖宫产产后出血中的止血效果研究: 2024年; 目的:探讨前置胎盘剖宫产产后出血采用双侧子宫动脉缝扎术联合球囊填塞的止血效果。方法:回顾性分析98例前置胎盘剖宫产产后出血病人的病历资料,根据治疗方法分为3组。甲组34例采取球囊填塞治疗,乙组38例采用子宫动脉上行支结扎联合球囊填塞治疗,丙组36例采用双侧子宫动脉缝扎术联合球囊填塞治疗。比较各组的手术止血相关指标、止血效果、并发症、凝血指标[凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)]、性激素[促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]。结果:甲组手术时间短于乙组、丙组(P<0.05),术中出血量、术后24 h出血量及输血量高于乙组、丙组(P<0.05)。乙组术中出血量、术后24 h出血量及输血量高于丙组(P<0.05)。甲组止血有效26例,有效率为76.47%;乙组止血有效34例,有效率为89.47%;丙组止血有效35例,有效率为97.22%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且甲组止血有效率低于乙组、丙组(P<0.05)。甲组术后发热、子宫复旧不良、弥散性血管内凝血占比高于乙组、丙组(P<0.05)。术后,各组的PT、FIB降低,乙组、丙组低于甲组(P<0.05)。术后,各组FSH升高,E2降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧子宫动脉缝扎术或子宫动脉上行支结扎术联合球囊填塞术治疗前置胎盘剖宫产产后出血,止血效果良好。; 石凯梁磊魏晓霞; 关键词：前置胎盘剖宫产产后出血子宫动脉上行支结扎术

超声引导下双侧子宫动脉化疗栓塞术、甲氨蝶呤分别联合清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的效果以及并发肺炎的预防: 目的:探讨超声引导下双侧子宫动脉化疗栓塞术(UACE)、甲氨蝶呤(MTX)分别联合清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果以及并发肺炎的预防。方法:纳入2022年1月至2024年1月在我院收治的84例CSP孕妇,根据...; 章玉兰王梅叶文凤黄燕; 关键词：剖宫产子宫瘢痕妊娠甲氨蝶呤清宫术

双侧子宫动脉结扎术联合Cook球囊治疗产后出血的临床研究: 2024年; 分析双侧子宫动脉结扎术联合Cook球囊治疗产后出血的临床效果。方法研究选取我院2023年1-8月收治的产后出血患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规治疗联合双侧子宫动脉结扎术,实验组加用Cook球囊治疗。比较患者出血量指标。结果实验组出血量减少,P<0.05,差异显著。结论双侧子宫动脉结扎术联合Cook球囊治疗产后出血的临床效果好。; 刘秀红肖振声杨玉静; 关键词：产后出血生活质量评分

双侧子宫动脉结扎术联合自制水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产出血的效果: 2024年; 目的研究双侧子宫动脉结扎术(UAL)联合自制水囊压迫治疗前置胎盘(PP)剖宫产出血的效果。方法队列研究。抽取2020年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的PP剖宫产出血患者86例,按随机数字表法分为宫腔填塞组和UAL组,每组43例。宫腔填塞组采用宫腔填塞纱布止血,UAL组采用双侧UAL联合自制水囊压迫止血。对比两组手术情况、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]、性激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平及并发症。结果UAL组手术时间、宫腔填塞物留置时间短于宫腔填塞组,术中出血量、术后24 h出血量少于宫腔填塞组(P<0.05)。治疗后24 h,UAL组FIB高于宫腔填塞组,PT、TT低于宫腔填塞组(P<0.05)。治疗后3、6个月,两组FSH、LH水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。UAL组并发症发生率(4.65%,2/43)低于宫腔填塞组(18.60%,8/43),P<0.05。结论双侧UAL联合自制水囊压迫用于PP剖宫产出血患者中,可缩短手术时间,改善患者凝血功能,减少术中及术后出血量,降低术后并发症发生风险,且不会对卵巢功能造成影响。; 宋林琳马静霍飞霞; 关键词：前置胎盘剖宫产出血

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