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危重 孕产妇 转诊中国专家共识(2025年版)2025年 危重 孕产妇 (maternal near miss,MNM)转诊的延误或处理不当与孕产妇 死亡息息相关。建立一个完善的MNM转诊系统并维持其良好的运转,对于降低孕产妇 死亡率,保障MNM生命安全及获得良好的预后至关重要。本共识从MNM定义、转诊目的、分类、原则、转诊流程、转运实施、应急管控、接收医院处理流程及总结评价9个方面确立规范,旨在保障母儿安全,改善不良妊娠结局。 中国优生科学协会 于红 李力关键词:危重孕产妇 转诊 我国危重 孕产妇 救治体系建设:成就、挑战、机遇与展望 2025年 在党和政府的高度重视与战略部署下,我国始终将妇幼健康作为基本民生保障的核心领域,持续推进危重 孕产妇 救治体系建设。截至2024年3月,全国已建立覆盖省、市、县三级行政区域的3 491家危重 孕产妇 救治中心,形成分级负责、上下联动的救治体系,危重 孕产妇 抢救成功率持续保持在99%以上。尽管当前我国危重 孕产妇 救治体系建设仍面临诸多挑战,医疗资源分配不均衡,存在信息共享壁垒、转诊通道不畅通及多学科协作机制不健全等问题,在一定程度上制约着体系的进一步提质升级,但与此同时,国家政策的大力支持、我国经济的稳步增长、信息化建设的显著发展、妇幼健康服务体系的不断完善以及医联体和医共体建设的逐步推进,也为危重 孕产妇 救治体系建设带来了前所未有的发展契机。未来需通过深化体制机制改革、融合人工智能与大数据技术、优化区域协同救治网络以及提升救治效能,持续完善救治体系建设,最终实现母婴安全的全程保障。 许宗余关键词:危重孕产妇 2019-2022年安徽省危重 孕产妇 医院监测结果分析 2025年 目的 分析危重 孕产妇 监测相关数据,为此类人群的早期识别和干预提供参考。方法 利用中国危重 孕产妇 监测系统收集2019-2022年安徽省18所医院孕产妇 信息资料,分析危重 孕产妇 发生情况和特征,采用单因素分析和广义线性回归模型分析危重 孕产妇 发生的影响因素。结果 2019-2022年安徽省共18所医院共有孕产妇 253 495例,其中危重 孕产妇 1 880例,危重 孕产妇 检出率为7.42‰;危重 孕产妇 疾病谱以凝血功能障碍检出率最高,占比80.96%。单因素分析发现,高龄(年龄≥35岁)、婚姻状况为单身、产前检查次数<5次、经产妇 、既往有剖宫产史的危重 孕产妇 检出率较高,差异有统计学意义(P <0.05)。广义线性回归模型分析发现,高龄(RR=1.852,95%CI:1.639~2.092)、既往剖宫产史(RR=1.445,95%CI:1.275~1.637)、产前检查次数<5次(RR=2.910,95%CI:2.604~3.252)的孕产妇 对危重 孕产妇 检出率的影响较大。结论 安徽省危重 孕产妇 检出率较高,危重 孕产妇 疾病谱以凝血功能障碍为主,应加强对贫血和出血性疾病的防治,规范开展产前检查,重点关注高龄、既往剖宫产史等高危孕产妇 。 吕丽君 李涛 吴言关键词:危重孕产妇 医院监测 疾病谱 影响因素 亟需建立应用体外膜肺氧合救治危重 孕产妇 的预案 2025年 2020年,全球孕产妇 死亡率(maternal mortality rate,MMR)估计为223/10万,死亡人数达28.7万,相当于每天有近800名孕产妇 死亡[1-2]。同年,非洲的MMR为531/10万,占全球孕产妇 死亡的69%,其中死亡率最高的国家是南苏丹(1223/10万)、乍得(1063/10万)、尼日利亚(1047/10万)[3],澳大利亚、新西兰MMR最低(4/10万),西欧和南欧地区为6/10万[1]。 樊尚荣 黄磊关键词:体外膜肺氧合 孕产妇死亡 危重孕产妇 南苏丹 MMR 产科危重 孕产妇 早期预警评估的应用现状及进展 2025年 随着“二孩政策”“三孩政策”放开,国内高龄孕产妇 的比例逐年上升,病理妊娠发生率、妊娠期合并症、并发症发病风险增高,产科临床工作面临的挑战和压力也愈加严峻。产科常见的并发症包括子痫前期、产后出血、羊水栓塞、感染、自身免疫性疾病、不能耐受妊娠的器官功能异常等,严重时出现弥散性血管内凝血、失血性休克、脓毒症和多器官功能衰竭,危及孕产妇 生命。 石翠霞 申南关键词:产科 危重孕产妇 危重 孕产妇 病服 本实用新型提出了一种危重 孕产妇 病服,涉及病服技术领域。一种危重 孕产妇 病服,包括病服主体,上述病服主体腰部处设有吸附垫,上述病服主体内侧相对设有第一定位兜和第二定位兜,上述吸附垫两端分别穿插于上述第一定位兜和上述第二定位兜... 钟玲 向怡 陈曦 兰蓝加强体系建设 提高危重 孕产妇 救治水平 2025年 加强危重 孕产妇 和新生儿救治体系建设,一直是我国妇幼健康工作的重点内容之一。贵阳市第一人民医院产科是贵阳市急危重 症孕产妇 救治中心之一,贵阳市第一人民医院产科主任、主任医师刘艺认为:“提高危重 孕产妇 救治水平应规范有序开展妊娠风险评估,做好产前筛查与产前诊断,早期识别危重 孕产妇 ,对危重 孕产妇 采取多学科诊疗和全过程管理,实施动态监管。建立完善的上下联动、应对有序、运转高效的危重 孕产妇 急救、会诊、转诊体系。此外,普及科学备孕和优生优育相关知识,对促进孕产妇 健康管理有重要意义。” 刘勇关键词:产前诊断 ICU危重 孕产妇 的临床特点及诊治分析 2024年 目的:分析重症监护室(ICU)危重 孕产妇 的临床特点及诊治措施。方法:选取2020年5月至2022年6月在仙桃市妇幼保健院产科收治的80例ICU危重 孕产妇 ,收集其临床资料,回顾其诊断和治疗经过、妊娠结局,并根据入住ICU的主要疾病将其分为妊娠并发症组及妊娠合并症组,总结其临床特点、母婴结局。结果:在80例危重 孕产妇 中,有50例为妊娠并发症,占比62.50%;有30例为妊娠合并症,占比37.50%。妊娠并发症组入住ICU的原因主要为产后出血、妊娠期高血压。妊娠合并症组入住ICU的原因主要为妊娠合并心脏病、妊娠合并外科急腹症、妊娠合并重症肺炎。妊娠并发症组平均年龄大于妊娠合并症组,终止妊娠平均孕周长于妊娠合并症组,平均孕周短于妊娠合并症组,孕次、产次均多于妊娠合并症组,规范产检占比高于妊娠合并症组(P<0.05)。妊娠并发症组产后24 h出血量多于妊娠合并症组,顺产率低于妊娠合并症组(P<0.05)。妊娠并发症组再次剖腹探查低于妊娠合并症组,妊娠并发症组子宫切除率高于妊娠合并症组(P<0.05)。结论:孕产妇 入住ICU的病因主要为产后出血、妊娠期高血压及妊娠合并心脏病,妊娠并发症是危重 孕产妇 转入ICU的主要原因。收治危重 孕产妇 后,应尽早启动产科联合ICU救治模式,保障孕产妇 生命安全。 李雪梅关键词:重症监护室 危重孕产妇 妊娠并发症 妊娠合并症 产科如何联合重症医学科共同救治危重 孕产妇 2024年 随着医疗技术的进步,孕产妇 的救治水平不断提高,但危重 孕产妇 的救治仍然是临床医学中的一大挑战。由于妊娠和分娩过程中的生理和病理变化,危重 孕产妇 更容易出现多器官功能衰竭(MODS)、妊娠期高血压综合征(PIH)、产后出血等严重并发症。这些危重 症状的出现不仅威胁母亲的生命安全,还对胎儿的存活率产生影响。为了提高救治效果,近年来越来越多的医院采取产科与重症医学科(ICU)联合救治的模式,针对危重 孕产妇 的特殊病情进行综合管理。 郭祖强关键词:危重孕产妇 妊娠期高血压综合征 救治水平 救治效果 PIH 危重 孕产妇 转诊救治服务网络优化提升的效果评价分析2024年 评价危重 孕产妇 转诊救治服务网络优化提升的效果,为降低孕产妇 死亡率提供科学依据。方法 采用文献回顾法、专家访谈法、Delphi法、层次分析法等方法,构建区域性孕产妇 危重 症转诊救治服务能力的综合评价指标体系,对辖区19家公立机构的危重 症救治服务能力及2021—2023年危重 孕产妇 106例,制定转诊救治服务网络优化方案,实施一年后对比分析优化前后的综合评分及救治成功率、平均转运时间、平均有效处理时间等效果评价指标。结果 通过优化转诊救治服务网络,辖区危重 孕产妇 救治成功率由优化前的84.90%提高到优化后的100%,平均转运时间由优化前的52.30分钟缩短到优化后的38.70分钟,平均有效处理时间由优化前的28.50分钟缩短到优化后的18.90分钟,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 优化危重 孕产妇 转诊救治服务网络能有效提高危重 症救治成功率,缩短转运时间和有效处理时间,降低孕产妇 死亡率,具有重要的推广意义。 贺君
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