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膝单髁置换术止血带不同压力的比较: 2025年; [目的]比较止血带不同压力策略在固定平台假体膝单髁置换术中应用效果。[方法]采用前瞻性单盲随机对照研究2022年7月—2023年7月本院采用上述手术治疗的膝骨性关节炎的患者60例,随机分为固定组、闭塞组、收缩压组,比较各组临床及检验。[结果]三组患者均顺利完成手术,固定组止血带压力显著高于闭塞组和收缩压组[(300.0±0.0)mmHg vs(241.2±35.7)mmHg vs(273.1±12.3)mmHg,P<0.001],但是,固定组止血带准备时间显著少于闭塞组和收缩压组[(0)min vs(3.9±0.8)min vs(1.5±0.5)min,P<0.001]。与术后第1 d相比,术后第3、7 d三组VAS评分均显著减少(P<0.05),HSS评分显著增加(P<0.05)。与术后第1 d相比,术后第3 d三组肿胀率显著增加(P<0.05),术后7 d肿胀率显著降低(P<0.05)。固定组的术后相应时间点的VAS评分和肿胀率,以及术后1、3 d的HSS评分均不及闭塞组和收缩压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。检验方面,与术前相比,术后2 d三组的Hb值均显著降低(P<0.05),Hct无显著变化(P>0.05)。相应时间点,三组间Hb值、Hct的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]固定平台假体膝单髁置换术中使用基于收缩压(systolic blood pressure,SBP)和基于(limb occlusion pressure,LOP)制定止血带压力的策略临床结果优于常规固定压力止血带。; 赵锦伟刘桂宇杨文江高广凌姜红江鞠昌军; 关键词：止血带

一种单髁置换术中股骨髓外定位器: 本发明提供一种单髁置换术中股骨髓外定位器，属于单髁置换术技术领域，包括定位架、股骨内髁卡扣、股骨前髁卡扣和试模垫片固定架，定位架上开设有定位孔；股骨内髁卡扣和股骨前髁卡扣安装于定位架朝向膝关节一侧，股骨内髁卡扣横向设置，...; 田孟强任一鸣杨涛侯威宇孙云波张含霁

单髁置换术后假体周围感染预防中国专家共识: 2025年; 单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)可有效治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)。假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)是UKA术后最严重的并发症之一,随着中国UKA手术量的激增,采取有效的预防措施对于降低PJI发生率和改善患者生活质量至关重要。目前国内缺乏UKA术后PJI预防相关指南与专家共识。共识工作组组织相关专家,查阅相关文献,结合中国国情,尊重循证医学原则,使用Delphi法,经过多轮函审与会审,制订本共识。本共识经反复讨论后共形成16条推荐意见,涉及术前评估、术中优化和术后管理。术前包括改善营养状态、调整血糖和控制体重指数;术中建议合理使用止血带、冲洗液和恰当的抗生素;术后关注引流管放置和UKA术后侵入性操作时预防性使用抗生素,以期降低UKA术后PJI发生率。; 国家骨科医学中心保膝联盟中华医学会骨科学分会保膝学组中国老年保健协会骨关节保护与健康分会单髁置换术后感染预防策略专家共识工作组罗瑶方心俞黄野张文明朱晨; 关键词：单髁置换术假体周围感染

步态分析在膝关节单髁置换术中的应用: 2025年; 膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)作为“保膝”理念中重要的手术方式,随着手术技术的进步、患者年轻化及健康观念的转变,受到越来越多的重视。目前,关于UKA术后效果的评估,以影像学和相关评分量表为主,生物力学方面研究相对较少。步态分析通过各种设备采集人体行走过程中的相关生物力学参数并进行分析,其作为一种客观性、量化性的评估方法,在有关人体运动生物力学分析的研究中开展广泛且有效。本文将综述步态分析在UKA中的应用,力求为UKA临床疗效的评估、评价不同手术方案以及术后康复计划提供支持和基础理论依据;并为步态分析技术在补充临床疗效评估、完善治疗计划,为临床决策提供更多策略提供借鉴。; 王宇桐魏宝刚齐岩松徐永胜; 关键词：步态分析膝关节置换术膝关节单髁置换术胫骨高位截骨术术后康复

固定平台假体膝单髁置换术的临床应用进展: 2025年; 膝单髁置换术(UKA)是治疗膝单侧间室骨关节炎(OA)的有效方法,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少和患者满意度高等优势。然而,UKA关于活动平台(MB)和固定平台(FB)两种不同假体的选择一直存在争议。本文通过广泛查阅国内外相关文献,就FB-UKA的临床应用现状、患者选择、术后常见并发症,FB-UKA在膝外侧间室OA、MB-UKA垫片脱位翻修术中的应用,以及机器人辅助技术在FB-UKA中的应用等方面进行综述。随着手术技术、假体材料及机器人技术的进一步发展,预计FB-UKA的临床应用会更加广泛。; 孙孟帅江和训刘建孙镭赵锦伟高广凌鞠昌军; 关键词：骨关节炎

Oxford单髁置换术治疗AMOA的疗效及X线评价结果分析: 2025年; 目的分析Oxford单髁置换术在膝关节内侧间室骨性关节炎(AMOA)中的应用效果及X线评价结果。方法选择22例AMOA患者,入院后行全面评估,给予Oxford单髁置换术治疗。分析患者围术期指标及X线评价结果,对比患者术前及末次随访时的视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节量表(HSS)评分、美国膝关节协会评分量表(KSS)评分及膝关节屈伸角度。结果患者平均手术总时长(76.08±5.87)min,平均术中出血量(221.08±38.87)ml,平均术后引流量(156.18±35.25)ml,平均切口长度(9.36±0.88)cm,平均住院总时长(8.36±0.33)d。术后6周复查X线,患者平均胫骨假体内外翻角(TCVA)(1.62±1.23)°、平均胫骨假体后倾角(TCPSA)(4.31±1.20)°、平均股骨假体内外翻角(FCVA)(2.93±1.13)°、平均股骨假体屈曲角(FCPSA)(8.22±1.24)°。末次随访时,患者VAS评分(2.51±0.87)分、HSS评分(83.65±6.03)分、KSS评分(85.05±6.53)分均较术前的(6.48±1.44)、(63.74±5.54)、(64.98±5.60)分明显改善(P<0.05)。末次随访时,患者的摆动时关节屈曲最大角度(MAX-KFA-WP)(4.84±3.42)°、支撑时膝关节屈曲最大角度(MAX-KFA-TP)(10.71±2.41)°以及足跟着地时膝关节屈曲角度(50.17±9.14)°均优于术前的(8.23±2.34)、(15.62±5.05)、(39.16±15.13)°(P<0.05)。结论Oxford单髁置换术可有效改善AMOA患者膝关节功能,减轻膝关节疼痛,疗效良好。; 张鑫闫惠鹏刘智刘涛沈佳怡; 关键词：X线膝关节功能膝关节活动度

快速康复理念对行膝关节单髁置换术患者功能的影响: 2025年; 探讨快速康复理念对行膝关节单髁置换术患者功能的影响。方法纳入2021年01月-2024年10月的接受膝关节单髁置换术的患者,共计100例,分为两组后(参照组、观察组)分别展开常规护理与快速康复理念,对比护理情况及对患者功能所带来的影响。结果分析研究结果明显发现,手术指标方面,观察组低于参照组;本次研究展示了,对比参照组,观察组VAS评分明显降低,HSS评分较高;参照组患者并发症发生率为26.00%,观察组为4.00%(P<0.05)。结论临床中,膝关节单踝置换术的治疗效果明显,手术期间展开快速康复理念干预,不但可以使患者手术指标获得改善,对于减轻患者痛苦以及加速其功能恢复也是极为有利的,能够减少并发症产生,更具安全性。; 许少峰; 关键词：快速康复理念膝关节单髁置换术

膝关节单髁置换术保留圆角截骨技术的生物力学研究: 2025年; 目的:研究单髁膝关节置换术(Unicompartmental Knee Arthroplasty,UKA)中保留圆角截骨不同钻孔半径和膝关节屈曲角度下的生物力学特性,为优化手术方案提供理论依据。方法:基于膝关节CT和MRI图像,构建了在膝关节屈曲0˚、30˚和60˚状态下常规截骨与保留圆角截骨不同钻孔半径(1~6 mm)的有限元模型,以分析胫骨的应力分布特征。结果:保留圆角截骨钻孔半径2~6 mm模型中,胫骨近端截骨区皮质骨的最大von Mises应力相比钻孔半径1 mm模型分别在膝关节屈曲0˚时减少了10.11%、17.69%、18.56%、29.03%、35.16%;屈曲30˚时减少了1.73%、14.40%、17.80%、25.00%、38.98%;屈曲60˚时减少了5.87%、15.16%、18.38%、19.67%、22.39%。相同条件下,胫骨近端截骨区松质骨的最大von Mises应力变化趋势与皮质骨相似。在保留圆角截骨的不同钻孔半径设置下,胫骨近端截骨区皮质骨和松质骨的整体高应力分布区域,与相同膝关节屈曲角度下的常规截骨模型基本一致。结论:保留圆角截骨通过优化截骨面的几何形状,可以有效改善胫骨近端截骨区的应力分布,减少应力集中风险,有效降低了胫骨应力性骨折的风险,为临床上在膝关节单髁置换术中选择合适的手术方案提供理论依据。; 马嘉琦冀家中马童吕海嘉卿语钱陈苗王诗琪刘清玉赵雨珊赵改平; 关键词：膝关节单髁置换术有限元分析生物力学

两种对线方法在活动平台单髁置换术后的近期疗效对比: 2025年; 目的比较机械对线(mechanical alignment,MA)与运动对线(kinematical alignment,KA)在活动平台单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后近期的临床效果。方法回顾性分析河南省洛阳正骨医院2020年3月至2022年1月收治的94例活动平台UKA患者资料,其中MA组53例,KA组41例。临床疗效方面,记录两组患者的切口长度、手术时间和术中失血量,同时记录术前,术后3个月、6个月、1年及2年的关节活动度(ROM)、遗忘关节评分(forgotten joint score,FJS)和牛津膝关节评分(oxford knee score,OKS)。影像学方面,判断假体是否松动、移位、下沉及垫片脱位,并测量胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、股骨远端外侧角(lateral distal femoral angle,LDFA)。根据LDFA-MPTA和LDFA+MPTA结果分别计算髋膝踝关节角(hip knee ankle angle,HKA)和关节线倾斜角(joint line obliquity,JLO)。结果94例患者均获得24~30个月的随访,平均(26.32±2.64)个月。末次随访时,两组患者假体存活率均为100%。与MA组相比,KA组术中出血更少,手术时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的ROM均较术前明显改善(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后各时间点的FJS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);OKS评分方面,除术后3个月外,KA组在术后6个月、1年及末次随访时均优于MA组(P<0.05)。影像学方面,两组MPTA角比较,差异无统计学意义(P>0.05),但KA组的LDFA角较MA组小(P<0.05)。结论对于活动平台UKA,无论采用KA技术还是MA技术,术后早期均能够获得良好的临床疗效。与MA技术相比,KA技术术中出血少,手术时间更短,术后关节功能评分更高。; 刘明强刘沛申晟李建垒陈森; 关键词：膝关节单髁置换

基于循证理念的骨科围手术期护理在单髁置换术中的应用: 2025年; 目的探讨基于循证理念的围手术期护理在单髁置换术(UKA)后患者中的应用效果。方法选取2024年1~10月我院收治的择期行UKA的100例患者作为研究对象。根据患者入院顺序连续纳入病例,2024年1~5月收治的50例患者设为对照组,2024年6~10月收治的50例患者设为观察组,其中对照组采取骨科常规护理,观察组在常规护理的基础上实施基于循证理念的围手术期护理,比较两组患者术后并发症发生率、关节置换术后遗忘(FJS-12)评分及牛津大学膝关节(OKS)评分。结果观察组出现1例感染患者,未发生其他并发症,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在出院3个月、6个月、12个月时的FJS-12评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者在出院3个月、6个月、12个月时的OKS评分均低于对照组,其中出院12个月时两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证理念的围手术期护理在UKA术后应用可降低患者住院期间并发症的发生率,加快肢体功能恢复。; 乔玲艳韩飞飞尹海丽冯丽丽; 关键词：循证理念单髁置换术护理

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