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卒中抑郁障碍的防治策略
2025年
为什么脑卒中患者大病初愈却依旧闷闷不乐、整天唉声叹气,为什么他们突然变得悲观抑郁?有时候,身体的疾病慢慢痊愈,心灵的疾病却悄然来临……近年来,随着人口老龄化越来越严重,脑卒中开始被大家关注,它发病突然,病的恢复情况也不怎么好,甚至还可能导致患者偏瘫或者失语,果严重。一旦发作,就需要争分夺秒与死神抢夺生命的“控制权”。
王红星
关键词:抑郁障碍老龄化脑卒中偏瘫
卒中抑郁障碍患者再发脑卒中的相关影响因素分析
2023年
目的探讨脑卒中抑郁障碍患者再发脑卒中的相关影响因素。方法回顾性分析68例缺血性脑卒中患者的一般临床资料、脑卒中治疗情况、抑郁发生情况及其治疗干预情况和出院的随访情况等临床资料,对缺血性脑卒中抑郁障碍患者再发脑卒中的相关影响因素进行观察,对导致脑卒中复发的关键危险因素进行确定。结果68例患者中,发生脑卒中抑郁障碍50例(73.53%),未发生18例(26.47%);脑卒中抑郁障碍患者脑卒中复发率为22.00%(11/50),高于非脑卒中抑郁障碍患者的11.11%(2/18),差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中抑郁障碍患者的年龄(68.34±11.45)岁、女性占比42.00%、心脏病史占比36.00%、抗抑郁治疗占比30.00%、入院首次美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(4.85±2.34)分均高于非脑卒中抑郁障碍患者的(61.23±10.34)岁、11.11%、11.11%、5.56%、(3.11±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中抑郁障碍患者与非脑卒中抑郁障碍患者的高血压病占比、糖尿病占比、高脂血症占比、吸烟占比、过量饮酒占比、脑卒中史占比、入院收缩压、入院舒张压、脑卒中教育占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、心脏病史、入院首次NIHSS评分为脑卒中抑郁障碍患者发生脑卒中复发的独立危险因素(P<0.05)。结论脑卒中患者发生抑郁障碍会使其脑卒中复发的风险大幅度增加,患者年龄、心脏病史和入院首次NIHSS评分为脑卒中抑郁障碍患者发生脑卒中复发的独立危险因素,对这些独立危险因素进行纠正和控制可以有效预防和降低脑卒中复发。
冯凤仪
关键词:脑卒中抑郁复发
卒中抑郁障碍评价工具的国际应用现况
2022年
目的为卒中抑郁评价工具选择和研究提供参考。方法检索和分析Pubmed等数据库文献中相关评价工具的应用情况。结果常用工具包括量表、实验室及影像学评价三种,以量表应用最广泛,其中卒中人群抑郁量表尚未体现其评价优势,而一般人群抑郁量表的适用性更高;实验室和影像学评价工具少量用于科研或辅助评价。结论目前该领域评价工具种类较多,缺乏规范的选择指引,降低了相关研究结果的共性价值。有必要深入对比研究这些工具的测量特性、选择偏好等内容,以提升工具选择的合理性和规范性。
童若一张鑫宇王彩薇吴大嵘王宇峰万赖思琪陈建斌蔡坚雄
关键词:卒中抑郁
中医情志护理治疗卒中抑郁障碍的Meta分析被引量:9
2021年
目的系统评价中医情志护理干预卒中抑郁障碍的疗效,为治疗卒中抑郁提供依据。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、知网、维普、万方数据库,收集自建库以来至2020年7月中医情志护理治疗卒中抑郁障碍的随机对照实验文献,对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价,采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入8项RCT,共计675例患者。Meta分析结果显示中医情志护理在治疗卒中抑郁的Barthel指数、HAMD评分、SDS评分、临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义。结论中医情志护理治疗卒中抑郁障碍的疗效优于常规护理,且最佳干预时间不超过1个月。
刘佳倪娟皮希凤黄静朱海利
关键词:中医情志护理META分析
重复经颅磁刺激治疗对卒中抑郁障碍患者失匹配负波和视觉P300的影响被引量:16
2020年
目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗卒中抑郁障碍(PSD)患者事件相关电位(ERPs)中失匹配负波(MMN)和视觉P300的影响。方法:68例PSD患者根据随机数表法分为rTMS组和单用药组各34例,另选择38名志愿者为健康对照组。单用药组服用文拉法辛治疗,150 mg/d缓释顿服;rTMS组合并高频rTMS治疗6周。治疗前给予患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及ERPs中MMN、视觉P300指标检测;ERP结果与健康对照组(38名)比较。结果:治疗两患者组HAMD-17评分均明显降低,且rTMS组治疗第3、6周HAMD-17评分明显低于单用药组(P均<0.01)。治疗前两患者组额区MMN及枕区P2、P3潜伏期明显长于健康对照组、波幅明显低于健康对照组(P均<0.05);与治疗前及单用药组比较,治疗rTMS组额区MMN潜伏期明显缩短,波幅明显升高(P均<0.05);枕区P2、P3潜伏期明显缩短,P3波幅明显升高(P均<0.05);单用药组治疗前MMN、视觉P300指标比较差异无统计学意义。结论:在常规药物治疗的基础上,联合高频rTMS可以提高PSD疗效,改善患者的神经认知功能。
王绍昌张惠芳吴荣琴徐璐陈兴时彭滔
关键词:重复经颅磁刺激失匹配负波视觉P300
西酞普兰治疗脑卒中抑郁障碍的临床效果被引量:1
2019年
目的探讨西酞普兰治疗脑卒中抑郁障碍的临床效果。方法选取高州市人民医院2017年1月至2018年3月收治的脑卒中抑郁患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规抗抑郁药物治疗,观察组采用西酞普兰治疗。对比两组患者治疗前的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,据此评估西酞普兰治疗脑卒中抑郁障碍的临床疗效。结果治疗,观察组HAMD评分为(13.2±2.3)分,低于对照组的(17.6±2.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗,观察组治疗有效率为92.0%,高于同期对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗中出现便秘比例(2.0%)低于对照组(14.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论西酞普兰治疗脑卒中抑郁障碍,可明显改善患者的抑郁情绪,提高患者的依从性,疗效显著,安全性高,值得在临床上推广。
张钊勇
关键词:脑卒中后抑郁障碍西酞普兰
心肝经原络配穴法治疗卒中抑郁障碍的临床观察
目的:  观察心肝经原络配穴法治疗卒中抑郁障碍的临床疗效,为临床上治疗卒中抑郁障碍提供相应的统计学证据及更加有效的治疗方法。  方法:  按照随机数字表法分配,将60例符合纳入标准的患者分为“原络配穴组”(治疗组)和...
刘紫宜
关键词:脑卒中抑郁障碍临床疗效
基于目标测序的中国汉族人群卒中抑郁障碍的易感位点研究
背景和目的:卒中抑郁症都是由多种因素导致的,遗传和环境都参与两种疾病的发生。卒中抑郁障碍(PSD)是卒中常见的并发症之一,会严重影响卒中患者的功能康复及日常生活能力。尽管已经发现某些基因与PSD发生相关,但目前对P...
赵福英
关键词:易感位点卒中后抑郁障碍
草酸艾司西酞普兰联合黛力新对脑卒中抑郁障碍患者的疗效及对血清指标的影响被引量:20
2018年
目的探讨草酸艾司西酞普兰联合黛力新对脑卒中抑郁障碍(PSD)的疗效及对一些血清指标的影响。方法将92例PSD患者随机分为两组:观察组(n=46)应用草酸艾司西酞普兰联合黛力新治疗,对照组(n=46)应用黛力新治疗。治疗前评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和简易智力状态检查量表(MMSE)评分,测定血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果治疗前两组患者的上述指标结果,组间无明显差异(P>0.05);治疗观察组的NIHSS、HAMD评分显著低于对照组,BI、MMSE评分显著高于对照组(P<0.05);治疗观察组血清5-HT、NGF和BDNF水平均显著高于对照组(P<0.05),两组血清NE、DA无明显差异(P>0.05)。结论草酸艾司西酞普兰联合黛力新治疗PSD能够促进保护性神经递质与神经细胞因子的合成与释放,有效减轻抑郁状态,促进神经功能和认知功能的改善。
周红平曹栋韩淑辉王杰
关键词:脑卒中后抑郁黛力新草酸艾司西酞普兰
卒中抑郁障碍的病因学研究与预防性治疗
2018年
卒中抑郁障碍是影响脑卒中患者生活水平的一大因素,其主要影响是抑郁障碍会影响到患者的生活和社会交往,严重损害患者的身体健康和心理健康。众所周知,自杀倾向在抑郁障碍的患者当中最为常见,因此,卒中抑郁障碍应当引起医学工作者的高度重视。目前,卒中抑郁障碍的形成原因以及治疗方法尚未明确,医学的研究表明,这种抑郁障碍的形成与多种因素都具有一定的联系。例如,患者的疾病本身可能影响到抑郁的形成,另外与患者的生物、心理、社会等诸多方面的因素均存在一定的联系。由于抑郁障碍的自杀率较高,因此,在临床工作当中,需要重视对卒中的患者进行抑郁障碍的预防和治疗工作,避免出现严重的果。本文笔者通过对卒中抑郁障碍的预防工作和主要的治疗措施进行阐述。
杨学文
关键词:卒中后抑郁障碍病因

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袁勇贵
作品数:533被引量:2,425H指数:24
供职机构:东南大学附属中大医院
研究主题:抑郁症 抑郁症患者 抑郁 老年抑郁症 老年期抑郁症
王拥军
作品数:1,868被引量:26,375H指数:60
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:卒中 缺血性卒中 脑血管病 脑卒中 脑梗死
王艳云
作品数:18被引量:169H指数:7
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:卒中后抑郁障碍 抑郁 心理治疗 防御机制 脑血管意外
宁宪嘉
作品数:54被引量:381H指数:11
供职机构:天津医科大学总医院
研究主题:脑梗死 脑卒中 预后 脑出血 中风
倪恒祥
作品数:8被引量:61H指数:4
供职机构:武警安徽省总队医院
研究主题:病情评估 C反应蛋白 降钙素原 卒中相关性肺炎 卒中后抑郁障碍