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髓内增强块动力 髋 螺钉 固定老年股骨粗隆间骨折 2025年 [目的]探讨股骨距髓内增强垫块动力 髋 螺钉 (dynamic hip screw,DHS)治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效。[方法]2019年4月—2022年12月,28例老年股骨粗隆间骨折患者应用髓内增强块动力 髋 螺钉 固定手术治疗,评价临床及影像结果。[结果]患者均顺利完成手术。手术时间平均(60.2±8.4)min、切口长度平均(12.5±3.2)cm、术中失血量平均(110.3±25.2)ml、术中透视次数平均(16.5±4.3)次、患者下地时间平均(3.2±1.1)d。所有患者均获得有效随访,与术后1、3个月相比,末次随访患者的VAS评分[(3.2±1.1),(2.6±1.2),(1.3±0.8),P<0.001]显著降低,Harris评分[(68.6±8.5),(76.3±4.2),(86.6±5.7),P<0.001]、伸屈ROM[(82.5±10.3)°,(101.5±9.6)°,(120.2±5.1)°,P<0.001]和内-外旋ROM[(50.2±6.4)°,(61.2±5.6)°,(80.2±7.41)°,P<0.001]显著增加。影像方面,与术后1、3个月相比,末次随访时,股骨颈干角、头颈长度、顶尖距均无显著变化(P>0.05);末次随访时所有患者骨折均骨性愈合。[结论]股骨距髓内增强垫块动力 髋 螺钉 加强股骨上段内侧力学支撑,有利于患者早期负重行走,减少并发症发生率,可作为临床治疗骨质疏松性老年股骨粗隆间骨折的一种选择。 何立民 赵滨 汪丹丹 杨颇 张永祥 徐昊关键词:股骨粗隆间骨折 股骨距 动力髋螺钉 PFNA、动力 髋 螺钉 对股骨粗隆骨折老年患者愈合情况研究对比 2025年 对比PFNA、动力 髋 螺钉 (DHS)对股骨粗隆骨折老年患者愈合情况的影响。方法 将邯郸285医院于2023年5月-2024年5月接收的70例股骨粗隆骨折老年患者按照抽签法分为对照组(DHS治疗)和实验组(PFNA治疗),各35例,对比两组愈合情况。结果 相比于对照组,实验组手术时间、住院时间和愈合时间更短,术中出血量更少,术后骨折愈合优良率更高(P<0.05);两组并发症发生率相比没有明显差异(P>0.05)。结论 股骨粗隆骨折老年患者应用PFNA具有显著临床疗效,能促进骨折愈合,值得推广。 张磊关键词:股骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉 股骨粗隆骨折 动力 髋 螺钉 与股骨近端带锁髓内钉治疗股骨转子间骨折的效果比较2025年 比较动力 髋 螺钉 与股骨近端带锁髓内钉治疗股骨转子间骨折的效果。方法 从本院2018年1月-2025年4月接收的股骨转子间骨折患者中筛选出90例参与研究,采用抽签法将这90例患者分为对照组(动力 髋 螺钉 治疗)和观察组(股骨近端带锁髓内钉治疗),每组各45例,对两组临床效果进行分析比较。结果 相比对照组,观察组各项手术相关指标更优,并发症总发生率更低,且在术后3个月,Harris评分和ADL评分显著更高(P<0.05)。结论 股骨近端带锁髓内钉治疗股骨转子间骨折效果显著,能促进髋 关节功能恢复。 王连富关键词:股骨转子间骨折 动力髋螺钉 带锁髓内钉 经皮空心钉联合改良滑动加压动力 髋 螺钉 内固定治疗股骨颈骨折 2024年 目的探讨经皮空心钉联合改良滑动加压动力 髋 螺钉 内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将35例股骨颈骨折患者按内固定方式不同分为传统组(采用经皮空心钉内固定治疗,22例)和改良组(采用经皮空心钉联合改良滑动加压动力 髋 螺钉 内固定治疗,13例)。比较两组手术时间、术后下地时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况。采用Harris评分评价髋 关节功能。结果患者均获得随访,时间6~36(19.57±9.45)个月。手术时间、住院时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后下地时间、骨折愈合时间改良组均短于传统组(P<0.05)。两组均无骨折不愈合及股骨头坏死情况发生;股骨颈短缩率改良组低于传统组(P<0.05)。末次随访时Harris评分优良率改良组高于传统组(P<0.05)。结论改良滑动加压动力 髋 螺钉 符合股骨颈解剖和生物力学特点,与经皮空心钉联合内固定治疗股骨颈骨折,具有患者术后下地时间早、骨折愈合时间短、股骨颈短缩率低、髋 关节功能恢复好的优势。 宋永清 宋儒龙 欧意权 陈泽港关键词:股骨颈骨折 经皮空心螺钉 动力髋螺钉 人工全髋 关节置换术与动力 髋 螺钉 内固定术治疗髋 部骨折患者的效果比较 2024年 目的:比较人工全髋 关节置换术与动力 髋 螺钉 内固定术治疗髋 部骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的80例髋 部骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各40例。对照组采用动力 髋 螺钉 内固定术治疗,研究组采用人工全髋 关节置换术治疗,比较两组临床疗效、围术期指标水平,手术前后髋 关节功能[Harris髋 关节功能量表(HHS)]评分、日常活动能力[Barthel指数(BI)]评分、创伤应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组首次负重时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组HHS、BI评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组E、β-EP、Cor水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组IL-1β、CRP、TNF-α水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为10.00%(4/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工全髋 关节置换术治疗髋 部骨折患者可提高治疗总有效率、髋 关节功能和日常生活能力评分,改善围术期指标水平,降低创伤应激指标水平、炎性因子水平和并发症发生率的效果优于动力 髋 螺钉 内固定术治疗。 臧随政 雷联新关键词:人工全髋关节置换术 动力髋螺钉内固定术 关节功能 创伤应激 股骨近端防旋髓内钉与动力 髋 螺钉 内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较 2024年 目的:对股骨粗隆间骨折治疗中股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力 髋 螺钉 (DHS)内固定治疗的效果进行比较.方法:选取2019年7月-2021年7月我院收治的72例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按照掷硬币法分为参照组和试验组,各36例.参照组采用DHS内固定治疗,试验组采用PFNA治疗,对比2组患者的手术指标、手术疗效、并发症发生情况、髋 关节功能、炎性因子水平.结果:试验组患者术中出血量少于参照组,手术时间、骨折愈合时间、住院时间及下地负重时间均短于参照组,治疗优良率高于参照组,术后并发症发生率低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,2组髋 关节活动度、运动、功能性活动评分均高于术前,且试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,试验组TNF-α、IL-6、IL-10水平低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在股骨粗隆间骨折治疗中,PFNA治疗效果优于DHS内固定,可减少患者术中出血量,降低炎性因子水平,缩短患者骨折愈合时间,促进患者髋 关节功能的改善. 郭小玮关键词:股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉内固定 动力 髋 螺钉 与股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果比较2024年 目的:比较动力 髋 螺钉 (DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗高龄股骨转子间骨折(IFF)患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月陇西县中医医院骨科收治的82例高龄IFF骨折患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=40)和研究组(n=42)。对照组采用DHS内固定术治疗,研究组采用PFNA内固定术治疗,比较两组围术期指标水平,手术前后髋 关节功能(Harris髋 关节功能)评分、日常生活能力(PULSES功能评定量表)评分,以及术后6个月内并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组畸形、活动度、疼痛、功能等Harris髋 关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组躯体状况、感觉功能、上肢功能、下肢功能、排泄功能、精神状况等PULSES评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.38%(1/42),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA内固定术治疗高龄IFF骨折患者可提高髋 关节功能评分,缩短围术期指标水平,降低PULSES评分和并发症发生率,效果优于DHS内固定术治疗。 谢红喜 杨同堂 徐敏关键词:动力髋螺钉 股骨近端防旋髓内钉 内固定术 股骨转子间骨折 动力 髋 螺钉 与髋 部联合加压交锁髓内钉系统固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果2024年 目的比较老年股骨粗隆间骨折(FIF)患者采用髋 部联合加压交锁髓内钉系统(InterTan)与动力 髋 螺钉 (DHS)固定术治疗的效果。方法选取2023年1月—2023年12月菏泽市第六人民医院收治的92例老年FIF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组46例。对照组采用DHS固定术,研究组采用InterTan固定术。比较两组患者的围手术期情况、髋 关节功能及术后并发症发生情况。结果研究组术中操作时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组离床行走时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,研究组Harris髋 关节功能评分量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为2.17%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于DHS,InterTan固定术治疗老年FIF具有手术时间短、出血量少等优势,且可以加快骨折愈合速度,促进髋 关节功能恢复,降低并发症发生风险。 于乃超关键词:动力髋螺钉 固定术 老年股骨粗隆间骨折患者的动力 髋 螺钉 与防旋髓内钉内固定治疗对创伤应激指标、髋 关节功能的影响分析 2024年 目的 探究老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur, IFF)患者采用动力 髋 螺钉 (dynamic hip screw, DHS)与防旋髓内钉内固定(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)治疗的临床疗效。方法 方便选取2021年1—12月厦门市长庚医院骨科收治的106例老年IFF患者为研究对象,依据手术方式的不同分为A组(53例,DHS内固定术),B组(53例,PFNA内固定术),对比两组患者髋 关节功能、创伤应激指标与手术指标。结果 B组手术时间、住院时间均短于A组,术中出血量少于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1 d、3 d,B组血清去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平均低于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,B组Harris评分优良率为94.34%(50/53)高于A组的79.25%(42/53),差异有统计学意义(χ^(2)=5.267,P<0.05)。结论 老年IFF患者选择PFNA治疗,与DHS治疗相比,创伤小,住院时间短,髋 关节功能恢复理想,且术后创伤应激小。 宋明 胡家瑞 余来关键词:动力髋螺钉 髋关节功能 创伤应激 动力 髋 螺钉 股骨近端内固防旋髓内钉与联合加压交锁髓内钉系统治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及对患者远期预后的影响对比被引量:1 2024年 目的探讨动力 髋 螺钉 (dynamic hip screw,DHS)、股骨近端内固防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFN-A)与联合加压交锁髓内钉系统(Inter TAN)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及对患者远期预后的影响。方法从广州市黄埔区中医医院、龙港市人民医院和都匀市人民医骨科2017年12月—2020年12月收治的老年股骨粗隆间骨折老年患者中随机抽取90例,以随机数字表法分为DHS组、PFN-A组和Inter TAN组,各30例,并行对应的内固定治疗,分析比较患者疗效以及远期预后情况。结果PFN-A组和Inter TAN组术中出血量较DHS组少,手术用时、切口长度、负重时间、骨折愈合时间均较DHS组短(P<0.05);PFN-A组和Inter TAN组术中及术后各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。随访过程中Inter TAN组和PFN-A组均未发生严重不良事件;DHS组有2例因内固定失败、3例因骨不连,接受了人工股骨头置换翻修术治疗。Inter TAN组和PFN-A组术后12个月Harris评分、髋 屈伸活动度(range of motion,ROM)明显高于DHS组,视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分较DHS组低(P<0.05);Inter TAN组和PFN-A组上述指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。DHS组远期并发症发生情况明显多于其他2组(P<0.05)。结论PFN-A和Inter TAN治疗老年股骨粗隆间骨折,在加速骨折愈合方面优势更明显,不仅能缩短手术时间,减少术中出血,还能帮助患者获得良好的远期预后;相较于PFN-A,Inter TAN手术相对较复杂,不会明显增加手术时间和术中出血量,价格更为昂贵,但术后负重、骨折愈合、并发症及疼痛程度均较有优势。 孔彦芳 钟芳晓 陈志源 叶程瑶 廖炯国 周永淋关键词:动力髋螺钉
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方跃 作品数:465 被引量:1,443 H指数:20 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:内固定 骨折 髋臼骨折 胫骨平台骨折 导航 杨天府 作品数:427 被引量:1,528 H指数:19 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:汶川地震 地震 胫骨平台骨折 骨折 髋臼骨折 孔建中 作品数:151 被引量:758 H指数:15 供职机构:温州医科大学 研究主题:骨折固定术 股骨转子间骨折 股骨骨折 DHS 动力髋螺钉 屠重棋 作品数:763 被引量:1,720 H指数:20 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:骨肿瘤 骨缺损 骨巨细胞瘤 假体 地震 王光林 作品数:440 被引量:1,718 H指数:20 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:地震 内固定 挤压综合征 胫骨平台骨折 汶川地震