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体表定位穿刺腋静脉置入冠状 窦 电极 临床研究 2022年 通过比较腋静脉穿刺和锁骨下穿刺,探讨通过腋静脉穿刺途径置入冠状 窦 电极 的可行性和安全性。方法:选取2020年6月至2022年03月我院收治的100 例行射频消融术的患者,按随机分组原则分为腋静脉穿刺组和锁骨下静脉穿刺组,各 50 例,置入冠状 窦 电极 。观察两组患者穿刺的成功率和并发症。结果:腋静脉组与锁骨下静脉组穿刺成功率分别为92%(46/50)和96%(48/50)。腋静脉穿刺组穿刺次数(2.16±1.24)稍多于锁骨下静脉组(1.95±0.78),穿刺成功时间(3.12±1.45)稍长于锁骨下静脉组(2.89±1.27),两组均无统计学差异(P > 0.05)。锁骨下静脉组发生气胸 2 例,腋静脉组无一例发生气胸(P < 0.05)。腋静脉穿刺组 3 例患者(6%,3/50)误穿刺动脉;锁骨下静脉穿刺组 4 例患者(8%,4/50)误穿刺锁骨下动脉。腋静脉穿刺组 3 例患者(6%,3/50)出现局部血肿,锁骨下静脉穿刺组 1 例患者(2%,1/50)出现局部血肿,两组均无统计学差异(P > 0.05)。结论:射频消融术经腋静脉途径置入冠状 窦 电极 安全可行。 白新磊 周明礼关键词:腋静脉 锁骨下静脉 射频消融 冠状 窦 电极 起搏下希氏束旁室性早搏成功消融1例2022年 1病历摘要患者男,75岁,因“反复心悸5年,加重3个月”于2019年12月26日入院。24小时动态心电图提示窦 性心律,频发室性早搏(以下简称“室早”);既往有高血压病史,最高血压165/85 mm Hg,长期服用“美托洛尔缓释片”。入院后体格检查、胸部CT、冠脉CT血管成像、超声心动图等检查均未提示器质性心脏病。患者术前停用抗心律失常药物,于12月28日行电生理检查和室早射频消融术。 李杭燕 高晓飞 许轶洲关键词:频发室性早搏 电生理检查 美托洛尔缓释片 室早 经外周静脉途径放置冠状 窦 电极 的经验总结 2015年 目的:总结及探讨经外周静脉途径放置冠状 窦 电极 的方法及特点。方法:回顾性分析经股静脉(98例)及经贵要静脉(12例)途径放置冠状 窦 电极 的操作特点、成功率及并发症等资料。结果:经两种方法成功放置的病例均无并发症发生。结论:经外周静脉途径放置冠状 窦 电极 是可行的,可避免中心静脉穿刺的并发症。 胡慧 郑亚西 蒋清安 周松 梅丽关键词:贵要静脉 股静脉 冠状窦电极 经锁骨下及股静脉途径置入冠状 窦 电极 在心电生理介入培训中运用的临床对比研究 本文主要从以下几个部分进行论述: 第一部分经锁骨下静脉及股静脉途径置入冠状 窦 电极 安全性及有效性的比较 目的: 近年来,心律失常的介入诊治取到飞速发展,电生理检查(ElectrophysiologyStudy,EPS... 何利伟关键词:股静脉 锁骨下静脉 经锁骨下静脉及股静脉途径置入冠状 窦 电极 的比较 2015年 目的:比较经锁骨下静脉及股静脉途径放置冠状 窦 电极 的有效性及安全性。方法:连续纳入2010年1月-2012年5月行电生理检查及射频消融641例患者,分为2组:锁骨下静脉组(321例)穿刺锁骨下静脉放置固定弯十极冠状 窦 电极 ;股静脉组(320例)穿刺股静脉放置可调弯十极冠状 窦 电极 。比较两组成功率及并发症发生率。结果:锁骨下静脉组中穿刺成功317例(穿刺成功率98.8%),其中3例术后检查出现气胸,1例因误置入6F鞘管到锁骨下动脉停止手术,气胸患者中1例因面积〉30%行闭式引流,另2例未行特殊处理自行吸收,4例患者均未留下后遗症,该组并发症发生率为1.2%。该组置入鞘管的320例患者中307例成功放置固定弯冠状 窦 电极 ,置入电极 成功率为95.9%。13例(4.1%)不成功者改经股静脉途径12例成功置入电极 。股静脉组333例(锁骨下静脉组电极 置入不成功者也改用股静脉途径,该组实际人数:320+13=333)均穿刺成功,其穿刺成功率为100%,3例未能成功置入冠状 静脉电极 ,置入电极 成功率为99.1%。此3例未能置入患者行逆行冠状 静脉造影后经股静脉成功置入电极 。股静脉组电极 置入成功率显著高于锁骨下静脉组(99.1%vs.95.9%,P〈0.01)。锁骨下静脉组并发症稍多于股静脉组,但差异无统计学意义。两组穿刺成功率和曝光时间[(77±40)s vs.(75±46)s],无显著差异。股静脉组总成功率显著高于锁骨下静脉组[99.1%vs.94.7%,P〈0.01]。结论:两种途径放置冠状 窦 电极 成功率均较高,并发症发生率较低,股静脉组总成功率显著高于锁骨下静脉组。 曾国良 孟素荣 何利伟 彭健关键词:股静脉 锁骨下静脉 根据冠状 窦 电极 走行个体化选择房间隔穿刺时右前斜位透视角度的应用体会 被引量:1 2012年 目的总结在行房间隔穿刺时根据冠状 窦 电极 走行特征个体化选择右前斜位透视角度的实际应用体会。方法选择50例因接受房颤导管消融手术而需行房间隔穿刺的患者为研究对象。每例均先经左侧或右侧锁骨下静脉放置冠状 窦 电极 ,在后前位透视下,将房间隔穿刺针及长鞘管从上腔静脉回撤至冠状 窦 口上方1.0~1.5个椎体高度,然后在右前斜位透视下完成穿刺。右前斜位透视角度根据冠状 窦 电极 走行特征选择。记录每例穿刺时的透视角度。结果50例均顺利完成房间隔穿刺,无并发症发生。穿刺时右前斜位透视角度为(35.5±87.21)°,其中多数病例(33例,66%)透视角度为25°~35°。透视角度与左房内径呈弱负相关(P=-0.055,r=-0.27)。结论根据冠状 窦 电极 走行选择房间隔穿刺时的右前斜位透视角度,可以更好地展示房间隔平面,有利于穿刺点准确定位,提高穿刺的成功率及安全性。 韩冰 李世杰 李为东 李先进 蒋树中 付强关键词:放射学 介入性 心脏导管插入术 经股静脉途径改良方法放置冠状 窦 电极 的可行性分析 被引量:1 2011年 目的:探讨电极 在右房内成袢后置入冠状 窦 行电激动标测的可行性和安全性。方法:选择12例拟行射频消融术,但锁骨下静脉穿刺失败或股静脉途径常规方法放置冠状 窦 电极 失败的患者。采用使电极 在右房内成袢后置入冠状 窦 的方法。结果:电极 成袢后置入冠状 窦 的成功率为91%,尚无并发症发生。结论:改良式股静脉途径放置冠状 窦 电极 的操作较简单,电极 在冠状 窦 内位置稳定,利于电激动顺序标测,建议作为放置冠状 窦 电极 的可选操作方式。 胡慧 蒋清安 郑亚西关键词:股静脉 冠状窦 电极 改良术 冠状 窦 电极 的植入技巧冠状 窦 (CS)及其开口长约2~3cm,位于心脏后面左心房、左心室之间的冠状 沟内,环绕二尖瓣环的后部和侧部,末端开口于右心房三尖瓣口与下腔静脉口之间。由于冠状 静脉解剖的特点,其在心脏电激动标测、射频导管消融术(下称消融)、... 孙勇 樊友启关键词:冠状窦电极 股静脉 左锁骨下静脉 心室电极 右心房 冠状 窦 电极 错误引导射频消融3例分析被引量:1 2008年 王光耀 何汉康 陈剑 周栋 郭涛 韩明华关键词:冠状窦电极 2420例冠状 窦 电极 导管置入经验总结 被引量:4 2005年 目的总结冠状 窦 电极 导管置入经验。方法对2420例冠状 窦 电极 导管置入的过程进行回顾性总结。结果2420例冠状 窦 电极 导管均准确快速置入,耗时短,未发生并发症。结论熟悉冠状 窦 解剖,正确选择导管以及结合心内电生理是成功置入冠状 窦 电极 的关键。但具体情况具体对待。 周滔 祁述善 周胜华 刘启明 李旭平关键词:冠状窦 电极导管 置入
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