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体表定位穿刺腋静脉置入冠状电极临床研究
2022年
通过比较腋静脉穿刺和锁骨下穿刺,探讨通过腋静脉穿刺途径置入冠状电极的可行性和安全性。方法:选取2020年6月至2022年03月我院收治的100 例行射频消融术的患者,按随机分组原则分为腋静脉穿刺组和锁骨下静脉穿刺组,各 50 例,置入冠状电极。观察两组患者穿刺的成功率和并发症。结果:腋静脉组与锁骨下静脉组穿刺成功率分别为92%(46/50)和96%(48/50)。腋静脉穿刺组穿刺次数(2.16±1.24)稍多于锁骨下静脉组(1.95±0.78),穿刺成功时间(3.12±1.45)稍长于锁骨下静脉组(2.89±1.27),两组均无统计学差异(P > 0.05)。锁骨下静脉组发生气胸 2 例,腋静脉组无一例发生气胸(P < 0.05)。腋静脉穿刺组 3 例患者(6%,3/50)误穿刺动脉;锁骨下静脉穿刺组 4 例患者(8%,4/50)误穿刺锁骨下动脉。腋静脉穿刺组 3 例患者(6%,3/50)出现局部血肿,锁骨下静脉穿刺组 1 例患者(2%,1/50)出现局部血肿,两组均无统计学差异(P > 0.05)。结论:射频消融术经腋静脉途径置入冠状电极安全可行。
白新磊周明礼
关键词:腋静脉锁骨下静脉射频消融
冠状电极起搏下希氏束旁室性早搏成功消融1例
2022年
1病历摘要患者男,75岁,因“反复心悸5年,加重3个月”于2019年12月26日入院。24小时动态心电图提示性心律,频发室性早搏(以下简称“室早”);既往有高血压病史,最高血压165/85 mm Hg,长期服用“美托洛尔缓释片”。入院后体格检查、胸部CT、冠脉CT血管成像、超声心动图等检查均未提示器质性心脏病。患者术前停用抗心律失常药物,于12月28日行电生理检查和室早射频消融术。
李杭燕高晓飞许轶洲
关键词:频发室性早搏电生理检查美托洛尔缓释片室早
经外周静脉途径放置冠状电极的经验总结
2015年
目的:总结及探讨经外周静脉途径放置冠状电极的方法及特点。方法:回顾性分析经股静脉(98例)及经贵要静脉(12例)途径放置冠状电极的操作特点、成功率及并发症等资料。结果:经两种方法成功放置的病例均无并发症发生。结论:经外周静脉途径放置冠状电极是可行的,可避免中心静脉穿刺的并发症。
胡慧郑亚西蒋清安周松梅丽
关键词:贵要静脉股静脉冠状窦电极
经锁骨下及股静脉途径置入冠状电极在心电生理介入培训中运用的临床对比研究
本文主要从以下几个部分进行论述:  第一部分经锁骨下静脉及股静脉途径置入冠状电极安全性及有效性的比较  目的:  近年来,心律失常的介入诊治取到飞速发展,电生理检查(ElectrophysiologyStudy,EPS...
何利伟
关键词:股静脉锁骨下静脉
经锁骨下静脉及股静脉途径置入冠状电极的比较
2015年
目的:比较经锁骨下静脉及股静脉途径放置冠状电极的有效性及安全性。方法:连续纳入2010年1月-2012年5月行电生理检查及射频消融641例患者,分为2组:锁骨下静脉组(321例)穿刺锁骨下静脉放置固定弯十极冠状电极;股静脉组(320例)穿刺股静脉放置可调弯十极冠状电极。比较两组成功率及并发症发生率。结果:锁骨下静脉组中穿刺成功317例(穿刺成功率98.8%),其中3例术后检查出现气胸,1例因误置入6F鞘管到锁骨下动脉停止手术,气胸患者中1例因面积〉30%行闭式引流,另2例未行特殊处理自行吸收,4例患者均未留下后遗症,该组并发症发生率为1.2%。该组置入鞘管的320例患者中307例成功放置固定弯冠状电极,置入电极成功率为95.9%。13例(4.1%)不成功者改经股静脉途径12例成功置入电极。股静脉组333例(锁骨下静脉组电极置入不成功者也改用股静脉途径,该组实际人数:320+13=333)均穿刺成功,其穿刺成功率为100%,3例未能成功置入冠状静脉电极,置入电极成功率为99.1%。此3例未能置入患者行逆行冠状静脉造影后经股静脉成功置入电极。股静脉组电极置入成功率显著高于锁骨下静脉组(99.1%vs.95.9%,P〈0.01)。锁骨下静脉组并发症稍多于股静脉组,但差异无统计学意义。两组穿刺成功率和曝光时间[(77±40)s vs.(75±46)s],无显著差异。股静脉组总成功率显著高于锁骨下静脉组[99.1%vs.94.7%,P〈0.01]。结论:两种途径放置冠状电极成功率均较高,并发症发生率较低,股静脉组总成功率显著高于锁骨下静脉组。
曾国良孟素荣何利伟彭健
关键词:股静脉锁骨下静脉
根据冠状电极走行个体化选择房间隔穿刺时右前斜位透视角度的应用体会被引量:1
2012年
目的总结在行房间隔穿刺时根据冠状电极走行特征个体化选择右前斜位透视角度的实际应用体会。方法选择50例因接受房颤导管消融手术而需行房间隔穿刺的患者为研究对象。每例均先经左侧或右侧锁骨下静脉放置冠状电极,在后前位透视下,将房间隔穿刺针及长鞘管从上腔静脉回撤至冠状口上方1.0~1.5个椎体高度,然后在右前斜位透视下完成穿刺。右前斜位透视角度根据冠状电极走行特征选择。记录每例穿刺时的透视角度。结果50例均顺利完成房间隔穿刺,无并发症发生。穿刺时右前斜位透视角度为(35.5±87.21)°,其中多数病例(33例,66%)透视角度为25°~35°。透视角度与左房内径呈弱负相关(P=-0.055,r=-0.27)。结论根据冠状电极走行选择房间隔穿刺时的右前斜位透视角度,可以更好地展示房间隔平面,有利于穿刺点准确定位,提高穿刺的成功率及安全性。
韩冰李世杰李为东李先进蒋树中付强
关键词:放射学介入性心脏导管插入术
经股静脉途径改良方法放置冠状电极的可行性分析被引量:1
2011年
目的:探讨电极在右房内成袢后置入冠状行电激动标测的可行性和安全性。方法:选择12例拟行射频消融术,但锁骨下静脉穿刺失败或股静脉途径常规方法放置冠状电极失败的患者。采用使电极在右房内成袢后置入冠状的方法。结果:电极成袢后置入冠状的成功率为91%,尚无并发症发生。结论:改良式股静脉途径放置冠状电极的操作较简单,电极冠状内位置稳定,利于电激动顺序标测,建议作为放置冠状电极的可选操作方式。
胡慧蒋清安郑亚西
关键词:股静脉冠状窦电极改良术
冠状电极的植入技巧
冠状(CS)及其开口长约2~3cm,位于心脏后面左心房、左心室之间的冠状沟内,环绕二尖瓣环的后部和侧部,末端开口于右心房三尖瓣口与下腔静脉口之间。由于冠状静脉解剖的特点,其在心脏电激动标测、射频导管消融术(下称消融)、...
孙勇樊友启
关键词:冠状窦电极股静脉左锁骨下静脉心室电极右心房
冠状电极错误引导射频消融3例分析被引量:1
2008年
王光耀何汉康陈剑周栋郭涛韩明华
关键词:冠状窦电极
2420例冠状电极导管置入经验总结被引量:4
2005年
目的总结冠状电极导管置入经验。方法对2420例冠状电极导管置入的过程进行回顾性总结。结果2420例冠状电极导管均准确快速置入,耗时短,未发生并发症。结论熟悉冠状解剖,正确选择导管以及结合心内电生理是成功置入冠状电极的关键。但具体情况具体对待。
周滔祁述善周胜华刘启明李旭平
关键词:冠状窦电极导管置入

相关作者

郭涛
作品数:489被引量:1,324H指数:16
供职机构:昆明医科大学
研究主题:冠心病 心律失常 体外心脏震波 心血管病学 射频消融
王松丽
作品数:32被引量:39H指数:5
供职机构:昆明医学院第一附属医院
研究主题:充血性心力衰竭 双心室起搏 双心室起搏治疗 冠状窦电极 难治性充血性心力衰竭
孙勇
作品数:131被引量:227H指数:8
供职机构:浙江大学医学院附属第二医院
研究主题:射频消融 心房颤动 射频消融术 急性冠脉综合征 冠心病
蒋晨阳
作品数:264被引量:731H指数:10
供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
研究主题:心房颤动 射频消融 消融 射频导管消融 肺静脉
韩明华
作品数:158被引量:440H指数:10
供职机构:云南省第二人民医院
研究主题:射频消融 心律失常 心血管病学 室性心动过速 心力衰竭