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腹腔镜手术中头低脚高体位气腹建立后对冠状动脉血流量的影响分析被引量：3: 2017年; 目的探讨头低脚高的体位处理对腹腔镜手术期间气腹建立后冠状动脉血流量的影响。方法选取2015年4月至2016年3月行腹腔镜手术的患者56例作为研究对象,根据体位的不同分为头低脚高组(A组,28例)和头高脚低组(B组,28例)。比较两组患者在气腹前(T0)、气腹后10 min(T1)、体位改变后5 min(T2)、10 min(T3)及20 min(T4)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(P_(et)CO_2)及冠状动脉左前降支(LAD)的直径及血流量。应用SPSS 17.0软件对所有临床数据进行统计学分析,体位改变后各时间点HR、MAP、P_(et)CO_2、LAD变化、血流动力学指标、手术时间以均数±标准差(±s)的形式表示,组间比较采用t检验;计数资料以n(%)的形式表示,采用χ~2检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。结果与气腹前(T0)时间点相比,两组患者的T1、T2、T3、T4时间点的HR、MAP、P_(et)CO_2、LAD直径和血流量均显著下降(P<0.05);与气腹后10 min(T1)时间点相比,A组患者的T2、T3、T4时间点的P_(et)CO_2及LAD直径和血流量显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术时头低脚高体位可对患者的冠状动脉的血流量产生影响,临床应加强监护。; 杜江; 关键词：腹腔镜检查体位冠状血管

运动负荷心脏双能量CT成像评估冠状动脉血流量的初步分析研究被引量：4: 2016年; 目的探讨采用双源CT双能量心脏扫描模式在运动负荷状态下分析患者冠状动脉血流的可行性。方法对18例临床可疑冠心病患者进行双能量冠状动脉血管成像,所有患者被分为2组,其中进行运动负荷扫描的患者10例,静息进行扫描的患者8例。所有双能量数据被传至工作站进行双能量重建,重建序列包括碘图序列和融合120 k V序列。分别在碘图序列和融合120 k V序列测量冠状动脉各支近端、中段和远端的强化值和主动脉根部强化值,以此计算冠状动脉强化比率(CER),并比较两组的差异性。结果所有患者以冠状动脉的狭窄程度>50%和心肌负荷显像显示心肌缺血的患者被进行分层。碘图所测的狭窄程度>50%和心肌负荷显像显示心肌缺血的患者CER分别为0.77±0.05和0.76±0.05,明显低于狭窄<50%和无心肌缺血的患者CER分别为1.05±0.35和0.99±0.31,P<0.05。而融合120 k V图像两组比较没有差异性。结论碘图CER是一种可选的方法评估冠状动脉狭窄和心肌缺血。; 李剑石磊王栋刘从伟王帅姜文龙刘豹郑敏文石明国; 关键词：冠状动脉疾病双能量

在腹腔镜手术中头低脚高位和气腹对冠状动脉血流量的影响被引量：1: 2016年; 目的通过经食管超声心动图(TEE)评价腹腔镜手术中头低脚高位和气腹对冠状动脉血流量的影响。方法选择上海市奉贤区中心医院择期于全身麻醉头低脚高位下行腹腔镜手术的患者30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,分别于麻醉后10min(T1)、气腹后5min(T_2),以及改变体位后5 min(T_3)、10min(T_4)、15min(T_5)各时间点,记录患者的心率(HR)、气道压、呼气末二氧化碳(petCO2)、平均动脉压(MAP),以及TEE测量的冠状动脉左前降支(LAD)起始处的直径和时间速度微积分(VTI),并计算LAD的血流量。结果 30例患者中,1例患者行TEE测量时因LAD与取样线夹角>60°而不能测量直径和VTI;3例患者术中出现血压下降,予血管活性药物治疗后干扰了TEE测量结果,故该4例患者退出本研究。共有26例患者顺利完成TEE测量。与T1时间点比较,T_2至T_5时间点的气道压均显著升高(P值均<0.01),LAD直径显著减小、血流量显著减少(P值均<0.01)。与T_4时间点比较,T_5时间点的血流量有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。各时间点间HR、MAP、p_(et)CO_2和VTI的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论腹腔镜手术气腹建立后LAD血流量减少,头低脚高位对LAD血流量有一定影响,并可能存在一定的代偿机制。; 秦晨光高鸿翁浩; 关键词：头低脚高位腹腔镜手术冠状动脉血流量经食管超声心动图

银盏心脉滴丸对离体豚鼠心脏冠状动脉血流量的影响被引量：3: 2013年; 目的探讨银盏心脉滴丸对离体豚鼠心脏冠状动脉血流量的影响。方法将20只豚鼠随机分为4组，每组5只，4组先以乐氏液灌流5～10min，记录此时的冠状动脉血流量及心率，再以银盏心脉滴丸低剂量组5只（A1组）给药浓度为125mg／L，银盏心脉滴丸高剂量组5只（A2组）给药浓度为250mg／L；复方丹参滴丸低剂量组5只（B1组）给药浓度为375mg／L、复方丹参滴丸高剂量组5只（B2组）给药浓度为750mg／L。采用Langen．dorfr法，给药后记录冠脉流量和心率变化。结果A．组冠脉流量为（8．03±0．69）ml／min，A：组冠脉流量为（8．18±0．88）ml／min，B。组冠脉流量为（6．91±0．77）ml／min，B2组冠脉流量为（6．78±1．96）ml／min，银盏心脉滴丸两组的冠脉流量均高于复方丹参滴丸两组（P〈0．05）。结论银盏心脉滴丸使冠脉流量明显增加，具有改善心肌缺氧的作用。; 张丽君; 关键词：冠状动脉血流量

垂体后叶素对心肺转流后低血压患者冠状动脉血流量的影响被引量：3: 2011年; 目的评估垂体后叶素对心肺转流（cardiopulmonarybypass，CPB）术后低血压患者冠状动脉血流量的影响。方法行心脏瓣膜置换术CPB后发生低血压患者24例，静脉注射小剂量垂体后叶素负荷量0．6U，随后以1U／h～4U／h泵入维持。连续监测并记录麻醉诱导后CPB前（T1）、CPB停机后给予垂体后叶素前（T2）、给予垂体后叶素后5min（T，）及手术结束时（T4）的平均动脉压meanarterialpressure，MAP）、心率（heart rate，HR）、中心静脉压（central venous pressure，CVP）及平均肺动脉压（mean pulmonary arterialp ressure，MPAP）。并于各时间点分别测量经食道超声心动图（transesophageal echocardiography，TEE）下左冠状动脉前降支起始处冠状动脉直径，计算并记录其分钟血流量。结果共20例患者完成了本研究。与T1时MAP[（63±12）himHg（1mmHg=0．133kPa）]比，T2时MAP[（52±5）mmH只]显著降低（P〈0．05）；与T2时比，T3时MAP[（77±9）mmHg]及T4时MAP[（76±7）mmHg]均显著升高（P〈0．01）；与T2时左冠状动脉前降支直径[（0．39±0．06）cml及分钟血流量[（91±46）ml／min]比，L时左冠状动脉前降支直径[（0．45±0．08）em]及分钟血流量[（172±97）ml／min]显著增加（P〈0．01或P〈0．05），t4时左冠状动脉前降支直径[（0．48±0．05）cm]及分钟血流量[（213±114）ml／min]仍显著增加（P〈0．01）。CVP及MPAP于各时间点均无明显变化。结论垂体后叶素用于CPB停机后低血压患者，在升高血压的同时，可显著增加冠状动脉血流量。; 张转孙建宏史宏伟李向荣杨建军段满林; 关键词：垂体后叶素心肺转流低血压动脉冠状血管

心肌桥对壁冠状动脉血流量影响的实验研究: 目的：探讨心肌桥对壁冠状动脉血流量的影响。方法：运用自行研制的心肌桥-壁冠状动脉血流动力学模型，在不同心泵转速、模拟壁冠状动脉压力、模拟心肌桥压迫、模拟壁冠状动脉程度、模拟心肌桥宽度条件下直接测量壁冠状动脉血流量的变化。...; 张国辉陈蓉李卫东鲍中华郭君芳真亚; 关键词：壁冠状动脉心肌桥血流量动力学模型

心肌桥对冠状动脉血流量的影响被引量：13: 2006年; 目的研究心肌桥对壁冠状动脉血流量的影响。方法利用心肌桥模拟装置,建立壁冠状动脉受压迫状态的圆形收缩模型,并进行心肌桥在收缩期到舒张期影响壁冠状动脉血流量的数值模拟,用有限元软件CFD对数值进行模拟分析。结果在血管狭窄部位血流主要为高速层流,随压迫程度增大,高速层流区流速加快。在同一心率、同一血压范围内,流速随着收缩程度的增大而加快。结论心肌桥对冠状动脉压力和流量的影响与其对冠状动脉的压迫程度和频率有关。; 郑志敏徐根林李维俭孙怀远张劼; 关键词：心肌桥壁冠状动脉舒张期收缩期冠状动脉血流量

加味丹参饮对犬冠状动脉血流量和动静脉血氧饱和度及血氧含量的影响被引量：9: 2006年; 目的观察加味丹参饮对麻醉犬冠状动脉血流量和动静脉血氧饱和度及血氧含量的影响。方法采用麻醉犬冠状动脉血流量及动静脉血的血氧饱和度及血氧含量等指标的变化,研究加味丹参饮对心肌缺血的作用。结果加味丹参饮中、高剂量能明显增加冠状动脉血流量(P<0.05);动静脉血氧饱和度及血氧含量差值明显上升(P<0.01,P<0.05)。结论加味丹参饮能够增加冠状动脉血流量,提高动静脉血氧饱和度及血氧含量,调整和改善心肌供血,为缺血性心脏病的治疗提供了实验依据。; 李世兵黄政德廖菁; 关键词：加味丹参饮冠状动脉血流量血氧含量丹参檀香

Losartan对肾性高血压大鼠冠状动脉血流量的影响: 2002年; 为探讨血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂Losartan对正常和肾血管性高血压大鼠冠状动脉循环和血流动力学的影响 ,采用狭窄左肾动脉的方法复制肾血管性高血压模型 ,连续测定麻醉状态下给药前后冠状动脉血流量、平均动脉压、心率和冠状动脉阻力。结果发现 ,Losartan明显降低高血压大鼠的平均动脉压和冠状动脉阻力 ,明显增加其冠状动脉血流量 ,而对其心率无明显影响 ;Losartan对正常大鼠各项指标影响不大。结果提示 ,在肾血管性高血压时血管紧张素Ⅱ是冠状动脉血流量减少的主要原因。; 支建明刘忠保赵荣瑞; 关键词：LOSARTAN 肾性高血压冠状动脉血流量

芪丹通脉片对健康犬冠状动脉血流量及阻力影响被引量：6: 2001年; 目的 :观察复方中药制剂芪丹通脉片对健康犬心脏冠状动脉血流量及阻力的影响。方法 :分离犬的冠状动物左旋支及主动脉根部 ,放置电磁流量计探头 ,测定不同药物在给药前后不同时刻犬的冠状动脉血流量 ,计算冠状动脉阻力。结果 :芪丹通脉片高剂量 (生药 2 g/kg)能明显增加冠状动脉血流量 ,减少冠状动脉阻力。结论 :芪丹通脉片能够增加冠状动脉血流量 ,调整和改善心肌供血 ,为缺血性心脏病的治疗提供了实验依据。; 马静王宗仁马世平行利龙铟; 关键词：缺血性心脏病冠状动脉血流量芪丹通脉片

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