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- 关于CTA评估冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的临床研究
- 2025年
- 评估CTA与MRI在冠状动脉粥样硬化斑块稳定性以及狭窄程度评估中的效果差异。方法 这次研究里,65位患者通过CTA和MRI进行了检查。结果 MRI图像质量的好评率达到95.38%,比CTA略高一点,在用来确认斑块上,MRI的能力也明显强于CTA,发现率高到98.46%,而CTA是89.23%,差别显著(P=0.0342)。对于狭窄的识别,MRI同样表现得更好,检出率有96.92%,明显超过CTA的86.15%(P=0.0242)。谈到诊断的满意度,MRI超越CTA也很明显,满意者占到98.46%,而用CTA的只有87.69%(P=0.0142)。通过具体数据的对比,MRI在这些关键点上都显示了更优的表现。结论 MRI在冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的评估、狭窄检出率和诊断满意度方面表现出比CTA更优越的效果,建议在临床中优先考虑使用MRI进行相关疾病的诊断和评估。
- 陈大伟
- 关键词:CTAMRI冠状动脉粥样硬化斑块稳定性
- 光学相干断层成像技术联合血清sLOX-1、Fractalkine在冠状动脉粥样硬化斑块易损性评估中的价值研究
- 2025年
- 目的探讨光学相干断层成像(OCT)技术联合血清可溶性凝集素样低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、Fractalkine在冠状动脉粥样硬化(CA)斑块易损性评估中的价值。方法选取2023年3月至2024年2月在该院检查且确诊的96例CA患者作为研究对象,根据颅内动脉管壁高分辨率成像结果将其分为易损斑块组(40例)和非易损斑块组(56例)。检测两组血清sLOX-1、Fractalkine水平、斑块纤维帽厚度;采用Pearson相关分析血清sLOX-1、Fractalkine水平与斑块纤维帽厚度的相关性。采用一致性Kappa检验分析OCT及血清sLOX-1、Fractalkine单独及联合诊断斑块易损性与手术检查结果的一致性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sLOX-1、Fractalkine单独诊断斑块易损性的价值。采用诊断四格表分析OCT、血清sLOX-1、Fractalkine单独及三者联合检测诊断斑块易损性的价值。结果易损斑块组较非易损斑块组血清sLOX-1水平高于非易损斑块组,Fractalkine水平及斑块纤维帽厚度均低于非易损斑块组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,易损斑块组斑块纤维帽厚度与血清sLOX-1水平呈负相关(r=-0.411,P<0.05),与Fractalkine水平呈正相关(r=0.526,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清sLOX-1诊断斑块易损性的曲线下面积(AUC)为0.824(95%CI:0.736~0.912),灵敏度为70.00%,特异度为85.71%,最佳截断值为529.07 pg/mL;血清Fractalkine诊断斑块易损性的AUC为0.845(95%CI:0.770~0.921),灵敏度为77.50%,特异度为76.79%,最佳截断值为22.97 ng/mL。OCT检查结果与手术检查结果的一致性一般,Kappa值为0.379(P<0.05)。OCT联合血清sLOX-1、Fractalkine结果与手术检查结果的一致性较高,Kappa值为0.750(P<0.05)。OCT、血清sLOX-1、Fractalkine单独诊断斑块易损性的灵敏度低于三者联合诊断,漏诊率高于三者联合诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论斑块易损CA患者的血清sLOX-1水平升高,Fractalkine水平降
- 张鹏代群丽关顺凯肖华凤刘毅孙玉春刘璐璐段书晨高吉贤
- 关键词:光学相干断层成像冠状动脉粥样硬化斑块易损性FRACTALKINE
- 冠状动脉粥样硬化斑块逆转临床治疗策略的研究进展
- 2024年
- 《中国心血管健康与疾病报告2022》指出,我国目前心血管病的发病率和死亡率仍在升高,是重大的公共卫生问题[1]。冠状动脉粥样硬化斑块引起的管腔狭窄或阻塞是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及主要不良心血管事件(MACE)发生的主要原因,经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术等血运重建方法是其有效治疗方法,但同时也带来了一系列的术后并发症[2]。
- 于浩森史博意史青博赵振舟李牧蔚
- 关键词:冠状动脉粥样硬化斑块主要不良心血管事件冠状动脉旁路移植术血运重建公共卫生问题
- CCTA评估FAI指数与冠状动脉粥样硬化斑块的关系
- 2024年
- 目的基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)评估脂肪衰减指数(FAI)与冠状动脉粥样硬化斑块的关系。方法回顾性收集2020年9月至2023年9月于我院接受CCTA检查的120例患者资料,根据冠状动脉有无斑块将其分为有斑块组(n=73)和无斑块组(n=47),基于CCTA图像使用智能辅助诊断系统测量冠状动脉周围FAI,分析有斑块组相应节段血管斑块特征及血管周围FAI值,并采用多元Logistic回归法分析二者间的关系。结果相较于无斑块组,有斑块组男性较多、年龄较大,且同时患糖尿病、高血压及高血脂的占比更高(P<0.05);两组体重指数和吸烟史比较差异无统计学意义(P>0.05)。有斑块组与无斑块组左前降支FAI值均高于左回旋支和右冠状动脉FAI值(P<0.05),且有斑块组左前降支FAI值明显高于无斑块组(P<0.05)。有斑块组中共有122支冠状动脉内存在斑块,斑块多为单发(55.74%)、钙化(49.18%)、局限性病变(84.43%),且多数血管狭窄程度超过50%(69.67%);不同斑块类型、病变范围间的血管周围FAI值比较差异均有统计学意义(P<0.05),不同斑块数量及血管狭窄程度的血管周围FAI值比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,斑块的分布血管、斑块类型和斑块病变范围均为影响FAI的独立性危险因素(P<0.05)。结论基于CCTA可定量评估FAI、冠状动脉粥样硬化斑块特征参数及血管狭窄程度,且斑块的分布血管、类型和病变范围可明显影响血管周围FAI值,临床中应加强对这类患者斑块进展的监测。
- 杨启楠张雪瑞白汉林
- 关键词:冠状动脉CT血管成像冠状动脉粥样硬化斑块冠状动脉疾病血管炎症
- 从“痈疽”探讨冠状动脉粥样硬化斑块的中医辨治
- 2024年
- 通过临床观察和文献检索,发现冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)与痈疽在病因、病机、证素、治法和方药上有诸多相似之处,故可将冠状动脉粥样硬化(CAA)归属于中医“痈疽”范畴,提出以中医痈疽治法论治CAA斑块的观点。同时,CAA与中医痈疽并不能完全等同,其在病邪性质、病证演变规律及证治等方面存在差异。并附临床验案1则予以阐发,以期为CAA斑块的防治提供新的中医诊疗思路。
- 陈宣晔张津铖徐浩
- 关键词:痈疽冠状动脉粥样硬化
- 冠状动脉CT血管成像用于冠状动脉粥样硬化斑块研究进展
- 2024年
- 冠状动脉疾病(CAD)是全球最常见心血管疾病,发病率和死亡率均较高且持续上升;识别高风险斑块可指导临床治疗决策。冠状动脉CT血管造影(CCTA)不仅可评估阻塞性CAD严重程度,亦有助于显示冠状动脉粥样硬化斑块特征。本文就CCTA用于冠状动脉粥样硬化斑块研究进展进行综述。
- 陆婷鲁际
- 关键词:冠状动脉疾病动脉粥样硬化斑块CT血管成像
- 冠状动脉粥样硬化斑块不同稳定性患者血管内超声特征分析
- 2024年
- 目的:研究分析冠状动脉粥样硬化斑块不同稳定性患者血管内超声(IVuS)特征。方法:选取2021年4月—2022年3月南京医科大学附属南京医院收治的拟行支架介入术治疗85例冠心病患者为研究对象,收集患者外弹力膜(EEM)面积、脂核大小、重构指数、最小管腔横截面积(MLA)、纤维帽厚度、斑块负荷、斑块稳定性以及介入术后最小支架面积、参考管腔面积、支架膨胀率、支架对称性等资料,根据斑块稳定性情况将患者分为稳定组与不稳定组,比较两组患者IVuS特征。结果:85例患者不稳定性斑块40例(47.06),设为不稳定组;稳定性斑块45例(52.94),设为稳定组。不稳定组患者EEM面积、脂核大小、重构指数、斑块负荷均大于稳定组,MLA面积、纤维帽厚度以及最小支架面积、参考管腔面积、支架膨胀率、支架对称性均小于稳定组(P<0.05)。结论:冠状动脉粥样硬化斑块不同稳定性患者IVuS特征存在显著差异,可将IVuS用于评估冠状动脉粥样硬化斑块稳定性及冠心病患者支架介入术后效果。
- 黄啸宇
- 关键词:血管内超声冠状动脉粥样硬化斑块稳定性支架介入
- 冠状动脉粥样硬化斑块的性质和钙化程度对于血流动力学的影响
- 刘轩昌
- 基于冠状动脉CTA评价他汀类药物对不同性质冠状动脉粥样硬化斑块影响
- 马超群
- OCT技术在冠状动脉粥样硬化斑块评估中的作用及其对护理实践的影响
- 目的:本研究分析(Optical Coherence Tomography,OCT)技术在冠状动脉粥样硬化斑块特性评价中的应用价值及其对心血管内科护理实践的潜在影响.方法:选取了2022年2月至2024年3月期间,在我院...
- 郭志文代群丽
- 关键词:冠状动脉粥样硬化斑块护理实践高血压