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消化内镜手术治疗胃十二指肠出血的效果及对患者出血的影响
2025年
目的:分析胃十二指肠出血患者接受消化内镜手术治疗的临床疗效,以及出血的发生情况。方法:纳入研究的为70例在新沂市人民医院诊治的胃十二指肠出血患者,入院时间为2023年3月—2024年3月,以随机数字表法均分为两组。对照组接受保守治疗,观察组接受消化内镜手术治疗。对比两组止血情况、临床指标与凝血功能改善情况。结果:治疗后,两组出血、转急诊对比,观察组更低(P<0.05);两组止血成功对比,观察组更高(P<0.05)。治疗后,两组止血时间、住院时间对比,观察组更短(P<0.05);两组输血量、出血量对比,观察组更少(P<0.05)。治疗后,两组的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)对比,观察组更短(P<0.05);两组的D-二聚体(D-D)水平对比,观察组更低(P<0.05)。结论:胃十二指肠出血患者接受消化内镜手术治疗可获得显著的止血效果,有效控制出血量和输血量,提高凝血功能,且二次止血较低,值得在临床推广实施。
洪重阳刘然顾萌
关键词:胃十二指肠出血凝血功能止血
胃镜诊治时机对急诊上消化道出血患者出血的影响
2024年
目的探究胃镜诊治时机对急诊上消化道出血患者出血的影响。方法选取2016年8月至2020年8月盐城市第一人民医院消化内科收治的375例上消化道出血急诊患者作为研究对象,依据出血时间分为A组(<6 h,n=95)、B组(6~12 h,n=92)、C组(>12~48 h,n=97)与D组(>48 h,n=91)。比较4组止血效果、止血前后实验室指标变化水平、住院时间、住院费用、并发症发生情况及随访情况。结果4组出血位置定位成功及血红蛋白、尿氮素水平变化D组C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组、D组即时止血均低于A组,1周内出血均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。4组并发症发生、1年内出血与死亡比较差异无统计学意义。结论上消化道出血患者尽早接受胃镜诊治有利于准确定位出血位置,快速止血,降低近期出血,缩短住院时间,减少住院费用。
蔡青春
关键词:再出血率
分级护理模式对急性上消化道出血患者并发症及出血的干预效果分析
2024年
为帮助急性上消化道出血病患提高临床治疗的安全性,判断危险分级护理模式应用其中的总体收益情况。方法 研究阶段精心收集急性上消化道出血病患的相关信息。在所选入的样本中,其中的92例具有代表性。从时间角度来看,确保其初始日期为2023年3月,截止时间为2024年3月。区分小组阶段,将奇偶分组法落实到位。按照每组46份样本的准则,规划两个小组。其一开展常规护理指导,其二应用危险分级护理模式。二者在命名方面,分别以“参照组”“试验组”为组别名称。全程统计数据,判断护理收益。结果 统计结果显示,舒适度评分方面,试验组在得分方面有显著的上升趋势,而基于对每组的并发症、出血所得数值进行仔细的统计,证明在试验组中有着更低的结果,且该组的消化道出血危险性评分、临床相关指标数据优异程度更为理想,P<0.05。结论 将危险分级护理模式有效执行,促使急性上消化道出血病人的预后得到良好地改善。此种护理形式有助于降低出血、并发症发生风险,并且能够提高患者的舒适度。
余聪闫晓燕
关键词:急性上消化道出血再出血率
消化内镜手术治疗胃十二指肠出血的应用效果以及对出血情况的影响研究被引量:1
2024年
目的:观察消化内镜手术治疗胃十二指肠出血的效果及对患者出血情况的影响。方法:选取2021年1月—2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区收治的128例胃十二指肠出血患者作为研究对象,通过抽签法将其分为对照组和观察组,每组各64例。对照组采用经内镜下注射治疗,观察组采用内镜下氩离子凝固术(APC)治疗。比较两组患者的治疗情况、临床指标及凝血功能改善情况,对所有患者开展为期半年随访,比较两组患者不良事件发生情况。结果:观察组止血成功高于对照组,出血、转急诊低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.167、9.191、7.603,P<0.05);观察组的出血量、输血量、止血时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.904、13.177、28.447、6.951,P<0.05);治疗后,观察组的D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均低于对照组,差异均有统计学意义(t=10.349、5.327、4.220,P<0.05);随访期间,观察组的手术相关并发症发生(7.81%)低于对照组(18.75%),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.196,P<0.05)。结论:采用APC治疗胃十二指肠出血的止血效果显著,对降低患者出血风险、改善凝血功能并降低手术相关并发症发生风险均有积极意义。
孙云霞韩晓环
关键词:胃十二指肠出血再出血率凝血功能
经额血肿穿刺引流时机对高血压脑出血患者手术效果及出血的影响
2024年
目的分析经额血肿穿刺引流时机对高血压脑出血患者手术效果及出血的影响。方法回顾性分析2019年4月至2022年4月上饶市人民医院收治的60例高血压脑出血患者的临床资料,依据发病至接受手术的时间分为超早期组(n=22)、早期组(n=28)与延期组(n=10)。所有患者均在全身麻醉下予以体位辅助经额血肿穿刺引流术,超早期组、早期组、延期组分别在发病<6 h、6~24 h、>24 h进行手术。比较3组术后脑水肿体积、出血、并发症发生、病死及手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of health stroke scale,NIHSS)评分、血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平。结果术前,早期组脑水肿体积小于超早期组而大于延期组,超早期组大于延期组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,3组脑水肿体积均小于术前,且早期组小于超早期组和延期组,超早期组小于延期组,差异有统计学意义(P<0.05);超早期组出血、并发症发生均高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05),超早期组与延期组、早期组与延期组出血、并发症发生比较差异无统计学意义;3组病死比较差异无统计学意义。术前,3组NIHSS评分比较差异无统计学意义;术后4、8周,早期组NIHSS评分均低于超早期组、延期组,超早期组低于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,3组血清BDNF水平均高于术前,NSE水平均低于术前,且早期组血清BDNF水平高于超早期组、延期组,超早期组高于延期组,早期组血清NSE水平低于超早期组、延期组,超早期组低于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择超早期经额血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血可能增加出血、并发症发生,在病情允许的情况下,早期经额血肿穿刺引流术后神经功能恢复较超早期、延期经�
徐建平马丽娜龚邵慧张永安黄丹坪
关键词:高血压脑出血手术效果再出血率
基于IKAP理论的护理干预对消化性溃疡出血患者情绪状态、生活方式及出血的影响被引量:1
2024年
目的 探讨基于IKAP理论的护理干预对消化性溃疡出血患者情绪状态、生活方式及出血的影响。方法 选取2022年4月至2023年10月于安徽省合肥市第二人民医院收治的100例消化性溃疡出血患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规护理,观察组采取基于IKAP理论的护理干预。比较两组干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分和血红蛋白水平;比较两组出血。结果 干预前,两组HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组HPLP-Ⅱ评分、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组HPLP-Ⅱ评分、血红蛋白水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于IKAP理论的护理干预能有效改善消化性溃疡出血患者的情绪状态,并促进健康行为及生活方式,减少出血,值得推广。
黄梅徐舒婷何雁
关键词:消化性溃疡出血IKAP理论情绪状态再出血率
研究伏诺拉生在非食管胃底静脉曲张破裂出血治疗期间对PCT、CRP和出院后随访期间出血的影响
目的:探讨伏诺拉生在非食管胃底静脉曲张破裂出血治疗期间对降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和出院后随访期间出血的影响。方法:选择2020年1月-2022年12月,中国航天科工集团七三一医院收治的94例非食管胃底...
何俊娜
关键词:再出血
卡维地洛联合内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及对WBC、CRP、出血的影响
2024年
目的 观察卡维地洛联合内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(Esophageal varices bleed-ing,EVB)的疗效及对白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和出血的影响。方法 选取2022年1月至2023年6月我院收治的60例EVB患者为研究对象,随机分为手术组和药物联合组各30例。手术组采用内镜下套扎术治疗,药物联合组在手术组基础上联合卡维地洛治疗。比较两组疗效、累积出血、炎症和不良反应发生情况。结果 药物联合组总有效为96.67%,显著高于手术组的80.00%(P<0.05);术后1个月,两组间累积出血比较,无明显差异(P>0.05);术后3个月和术后6个月,药物联合组累积出血显著低于手术组(P<0.05);术前,两组WBC和CRP水平比较,无明显差异(P>0.05);术后1周,两组WBC和CRP均低于术前,且药物联合组显著低于手术组(P<0.05);两组间不良反应发生比较,无明显差异(P>0.05)。结论 卡维地洛联合内镜下套扎术治疗EVB,疗效显著,可有效降低出血,改善炎症反应,且安全性良好。
刘海燕金福圣黄粮
关键词:卡维地洛内镜下套扎术食管胃底静脉曲张破裂出血
内镜下不同钛夹封闭时间对NVUGIB患者止血有效出血的影响
2024年
目的探讨内镜下不同钛夹封闭时间对非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)止血有效出血的影响。方法选回顾性选取2020年3月到2023年3月福建省南平市邵武市立医院收治的96例NVUGIB患者为研究对象,根据内镜下钛夹封闭时间分为早期组(50例,入院后6~<12 h进行治疗)及常规组(46例,入院后12~24 h进行治疗)。比较两组治疗后止血有效、治疗前后免疫因子水平、治疗后出血。结果治疗后,早期组止血有效为98.00%,明显高于常规组的82.61%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.991,P=0.025)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞水平均高于治疗前,且早期组均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,早期组总出血为4.00%,低于常规组的21.74%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.892,P=0.008)。结论入院后6~<12 h内对NVUGIB患者进行内镜下钛夹封闭能有效提高NVUGIB止血有效,改善患者免疫功能,降低出血发生,有利于改善患者预后。
兰春梅李煜郑天翔涂建军
关键词:非静脉曲张性上消化道出血内镜止血再出血
优先经颈静脉肝内门体分流术对Child-Pugh B级肝硬化患者出血的效果分析
2024年
为探讨优先经颈静脉门体分流术(TIPS)相对择期TIPS对Child-Pugh B级肝硬化患者预后的影响,收集2015年1月至2022年4月在重庆医科大学附属第二医院因急性静脉曲张出血接受TIPS治疗的176例Child-Pugh B级肝硬化患者的临床资料。随访观察时间≥1年。根据入院诊断性内镜检查后至行TIPS治疗的时间分为优先TIPS组(≤72 h)38例和择期TIPS组(>72 h)138例。采用Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者5年累积病死、5年累积出血和1年显性肝性脑病发生。使用Cox比例风险回归分析患者死亡和出血的危险因素。统计学比较采用卡方检验。结果显示优先TIPS组中,5年累积出血为10.5%(4/38),5年累积病死为7.9%(3/38),1年累积肝性脑病发生为26.3%(10/38),1年累积显性肝性脑病发生为15.8%(6/38)。择期TIPS组中,5年累积出血为26.8%(37/138),5年累积病死为21.0%(29/138),1年累积肝性脑病发生为19.6%(27/138),1年累积显性肝性脑病发生为7.2%(10/138)。优先TIPS组5年累积出血发生低于择期TIPS组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.42,P=0.035),Kaplan-Meier生存曲线亦提示同样趋势(χ^(2)=4.22,P=0.040)。优先TIPS组与择期TIPS组5年累积病死和1年累积肝性脑病发生比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。相较于择期TIPS治疗,优先TIPS治疗可降低Child-Pugh B级肝硬化合并急性食管胃静脉曲张破裂出血患者的出血
胡慧艺周智航张大志何松
关键词:食管胃静脉曲张破裂出血门体分流术

相关作者

吕宾
作品数:924被引量:3,272H指数:24
供职机构:浙江中医药大学附属第一医院
研究主题:肠易激综合征 温郁金 内脏高敏感 胃癌 CRF
袁冠前
作品数:52被引量:163H指数:8
供职机构:沈阳军区总医院
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郭赟
作品数:16被引量:55H指数:4
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研究主题:CRF 内脏高敏感 大鼠脑 脊髓 第三脑室
史久煜
作品数:8被引量:6H指数:2
供职机构:浙江中医药大学附属第一医院
研究主题:再出血率 EVS EVL 食管静脉曲张再出血 发病部位
杨凯
作品数:15被引量:74H指数:5
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