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探讨Narcotrend麻醉深度监测仪在全身麻醉术中的应用效果: 2025年; 目的:探究与分析Narcotrend麻醉深度监测仪在全身麻醉术中的应用。方法:选取庐山市人民医院2024年2月~2024年4月收治的接受全身麻醉的患者108例作为研究对象,采取随机数字表法分组,每组各54例,对照组按照患者的血压、心率等指标进行监测以实现麻醉深度的监测,观察组采用Narcotrend麻醉深度监测仪对患者进行监测,对比两组围术期的生理指标,同时对比两组患者术中知晓率以及术后苏醒相关指标。结果:观察组与对照组相比苏醒时间较短、拔管时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组苏醒躁动评分、术后恶心呕吐评分以及术后疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Narcotrend麻醉深度监测仪在全身麻醉术中的应用可有效对患者的麻醉深度进行监测,围术期血流动力学指标比较稳定,有效缩短患者的苏醒时间以及拔管时间,降低术中知晓发生风险。; 刘成友; 关键词：全身麻醉血流动力学指标生理指标术中知晓

基于预测因子建立中老年全身麻醉术病人苏醒期导尿管相关膀胱不适预测模型: 2025年; 目的:探讨中老年全身麻醉术病人苏醒期导尿管相关膀胱不适(catheter related bladder discomfort,CRBD)的预测因素,构建列线图风险预测模型,以实现临床早期管理。方法:采取便利抽样法,选取2023年1月—11月医院收治的120例中老年全身麻醉术病人为研究对象,使用一般资料调查表进行资料收集,按照CRBD严重程度分级标准进行现状调查,并采用Logistic回归分析确定中老年全身麻醉术病人苏醒期CRBD的独立影响因素,据此构建风险预测模型,检验模型预测效果。结果:本研究120例病人中共43例发生CRBD,发生率为35.83%。Logistic回归分析显示,性别、手术类型、导尿时机、术中使用右美托咪定、苏醒期躁动、疼痛程度均为中老年全身麻醉术病人苏醒期CRBD的独立影响因素(P<0.05)。本研究风险预测模型Hosmer⁃Lemeshow卡方检验结果为χ^(2)=7.489,P=0.794。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.816,95%CI[0.791,0.884],灵敏度为79.24%,特异度为93.74%;C⁃index为0.741,预测准确率为(5+14)/24×100%=79.17%。决策曲线分析结果显示,当概率阈值为17%~83%,利用该模型能取得更好净获益。结论:中老年全身麻醉术病人苏醒期CRBD发生率较高,本研究通过调查相关影响因素并构建风险预测模型,能有效为临床提供早期筛查和护理决策指导。; 高慧燕方传余官延青贺丹李健; 关键词：全身麻醉手术列线图

全身麻醉术病人术中低体温评估、护理质量评价指标体系的构建及应用被引量：4: 2024年; 目的:构建全身麻醉术病人术中低体温评估、护理质量评价指标体系,并探索其应用效果。方法:选取首都医科大学附属北京朝阳医院手术室2022年5月—2023年5月所收治的102例全身麻醉术病人作为研究对象,按一般资料具有匹配性原则对病人进行分组,分为对照组(n=51)与试验组(n=51),对照组接受常规护理,试验组在对照组基础上实施基于指标体系(采用德尔菲专家函询法构建)的术中低体温评估、护理质量评价,并比较两组病人低体温发生率及护理质量。结果:2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数(Cr)均为0.908,各级指标重要性评分均在3.60分以上,三级指标变异系数为0.09~0.23,肯德尔和谐系数为0.225~0.342;试验组病人术中低体温发生率明显低于对照组病人,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组病人护理质量评分明显高于对照组病人,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:构建的全身麻醉术病人术中低体温评估、护理质量评价体系能够结合病人情况对其进行针对性预防护理,以降低全身麻醉术病人术中低体温发生率,提高护理质量。; 孙凤翥闵红梅沈冲; 关键词：全身麻醉护理质量

精准化麻醉策略对乳腺癌全身麻醉术患者围手术期血流动力学、认知功能及疼痛的影响: 2024年; 目的分析精准化麻醉策略对乳腺癌全身麻醉术患者围手术期血流动力学、认知功能及疼痛的影响。方法选取2021年10月至2023年10月南昌市人民医院收治的80例拟行乳腺癌全身麻醉术患者作为研究对象。依据患者意愿选择麻醉方案,将患者分为对照组(42例)与精准麻醉组(38例)。对照组行常规麻醉监测方案,精准麻醉组予以精准化麻醉监测调控策略。分析两组手术期间血流动力学变化情况,比较两组患者围手术期的认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]与疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]。结果手术期间,精准麻醉组的血流紊乱总发生率(13.16%)低于对照组(38.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24 h(T_(1))、术后48 h(T_(2))时的MMSE量表评分均低于本组术前(T_(0))时,T_(2)时的MMSE评分均高于本组T_(1)时,差异有统计学意义(P<0.05);精准麻醉组T_(1)、T_(2)时的MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T_(1)、T_(2)时的VAS评分均高于本组T_(0)时,T_(2)时的VAS评分均低于T_(1)时,差异有统计学意义(P<0.05);精准麻醉组T_(1)、T_(2)时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌全身麻醉术患者采用精准化麻醉策略,可以减少麻醉对认知功能的影响,并控制疼痛程度。; 彭娇梅王凯周斌付辉凡; 关键词：乳腺癌全身麻醉术围手术期疼痛程度

全身麻醉术中知晓的研究进展: 2024年; 术中知晓是患者在全身麻醉中出现的一项严重并发症,术中知晓会对患者形成严重的心理创伤以及精神障碍,因此全身麻醉术中知晓的发生,近些年受到越来越多的关注及重视。本文就对术中知晓进行概述,并通过对术中知晓的判定方法、分类以及分级等方面内容的分析,以及术中知晓的发生率及创伤后应激紊乱的情况等,进一步对术中知晓的预防及处理策略进行总结,以此探究近些年全身麻醉术中知晓的研究进展。; 邵禹铭; 关键词：全身麻醉术中知晓

将全身麻醉术中俯卧位护理核查方案应用于胸腰椎骨折后路手术中的效果被引量：1: 2024年; 目的探讨胸腰椎骨折手术运用全身麻醉术中俯卧位护理核查方案的效果。方法选取2021年5月至2023年5月我院收治的胸腰椎骨折患者70例,均行内固定手术治疗。随机分为对照组和观察组各35例。对照组行常规体位护理,观察组行俯卧位护理核查方案。对比两组临床指标情况、护理效果、安全性和护理质量。结果观察组临床指标情况、护理效果、安全性、护理质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行全身麻醉内固定手术治疗胸腰椎骨折术中采用俯卧位护理核查方案,可缓解术后疼痛,改善康复效果,提高生活质量和手术安全性。; 张林娜; 关键词：全身麻醉内固定手术胸腰椎骨折

内镜下逆行胰胆管造影术全身麻醉术中应用舒芬太尼复合小剂量罗库溴铵的肌松作用及安全性: 2024年; 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)全身麻醉术中应用舒芬太尼复合小剂量罗库溴铵的肌松作用及安全性。方法选取2019年9月至2022年12月于上海交通大学医学院苏州九龙医院接受ERCP的100例患者作为研究对象,随机分为观察组(n=50,接受舒芬太尼+小剂量罗库溴铵麻醉)和对照组(n=50,接受舒芬太尼+琥珀胆碱麻醉)。比较两组患者气管插管状态,入室后(T_(0))、内镜置入咽部(T_(1))、操作稳定时(T_(2))、操作结束时(T_(3))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO_(2))、气道峰压(Ppeak),记录两组患者不良反应发生情况、术后恢复情况。结果观察组气管插管优良率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);与T_(0)时刻相比,T_(1)~T_(3)时刻两组心率、MAP均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),不同时间点两组SPO_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),T_(1)~T_(3)时刻,观察组Ppeak低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%显著低于对照组的20.00%(P<0.05);观察组睁眼时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间以及拔管时间短于对照组(P<0.05)。结论对ERCP患者联合应用舒芬太尼和小剂量罗库溴铵效果值得肯定,有助于改善围术期应激反应,减少不良反应发生,同时还可以加快患者术后康复进程。; 吕光陈鹏赵宇浩尹述洲; 关键词：舒芬太尼罗库溴铵内镜下逆行胰胆管造影术全身麻醉

全身麻醉术中眼保护的研究进展: 2023年; 眼作为感觉器之一,对机体的重要性不言而喻。全身麻醉术中患者眼保护性反射消失且处于无意识状态,易发生眼损伤,严重时可导致失明,产生不良转归。一项对全身麻醉非眼科手术患者的回顾分析表明0.023%的患者术后出现眼损伤[1],由于眼损伤在此类手术中为非预期并发症,除对患者造成伤害外,亦有导致医疗纠纷的风险。加强全身麻醉术中眼保护具有重要的临床价值与社会价值。本文拟对近年来全身麻醉术中眼保护的相关研究进行综述,以飨读者。; 李芳袁天宝郭晓丹孙豪; 关键词：眼损伤全身麻醉术医疗纠纷感觉器无意识状态

某院行气管插管全身麻醉术患者并发术后下呼吸道感染的病原菌分布与耐药性分析: 2023年; 目的:分析医院行气管插管全身麻醉术患者并发术后下呼吸道感染(lower respiratory tract infection,LRTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床该类患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2021年5月—2023年8月医院收治的100例行气管插管全身麻醉术后并发LRTI患者作为研究对象,采集其下呼吸道分泌物标本进行微生物培养和药敏试验,分析并发LRTI患者标本中病原菌的分布和耐药情况。结果:100例气管插管全身麻醉术后下呼吸道感染患者标本中培养、检出130株病原菌,其中革兰阴性菌70株(占53.85%,以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌51株(占39.23%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和溶血链球菌株为主)以及真菌9株(占6.92%,主要为假丝酵母);药敏结果显示,主要革兰阴性菌(鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌)对环丙沙星、头孢曲松、头孢唑林、头孢哌酮、头孢呋辛的耐药率较高(均>50.00%),对依替米星、氨曲南、哌拉西林、四环素、阿米卡星、庆大霉素的耐药率较低(均<50.00%),对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药;主要革兰阳性菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和溶血链球菌)对阿莫西林、青霉素G、红霉素、克林霉素、四环素、头孢唑林的耐药率均较高(>50.00%),对莫西沙星、环丙沙星、替考拉宁、呋喃妥因、头孢吡肟的耐药率相对较低,对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:医院气管插管全身麻醉术后下呼吸道感染患者标本检出病原菌以革兰阴性菌为主,且存在多重耐药现象,临床应高度重视,并依据药敏结果合理选药,以提高抗感染效果、确保其疗效。; 徐晶胡文弋李晃; 关键词：气管插管全身麻醉下呼吸道感染病原菌分布耐药特点

全身麻醉术中俯卧位护理核查方案应用于胸腰椎骨折术中的效果分析: 2023年; 针对胸腰椎骨折患者开展全身麻醉内固定手术治疗,采用全身麻醉术中俯卧位护理核查方案,评价其效果。方法抽取时间设定为2020年3月-2022年3月,抽取地点设定为东部战区总医院,抽取对象设定为胸腰椎骨折术患者60例。采用有效性组别划分,对照组设定为30例、观察组设定为30例。两组均接纳全身麻醉内固定手术治疗,对照组开展术中常规体位护理方案,观察组开展术中俯卧位护理核查方案。评比指标设定为两组的护理效果各项相关指标观测水平,安全性显示结果。结果经过对观察组护理效果各项相关指标观测水平的评比,其获得的术前、术后的VAS评分值、Oswestry功能障碍指数均保持均衡(P>0.05)。其获得的手术总费时间更长,住院总时间更短(P<0.05)。经过对观察组安全性显示结果的评比,其获得的压力性损害、眼部不适、神经受损等并发症总发生率均更低(P<0.05)。结论针对胸腰椎骨折患者开展全身麻醉内固定手术治疗,采用全身麻醉术中俯卧位护理核查方案,能够获得较高的安全性和较快的康复速度。且不会对术后疼痛改善程度、功能恢复情况产生负面影响,但是会获得较久的手术时间。; 苗素琴张琼韩菡; 关键词：全身麻醉安全性

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