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晚期三阴性乳腺癌行介入治疗联合全身治疗1例报道
2025年
三阴性乳腺癌恶性程度较高。晚期三阴性乳腺癌传统上以全身治疗为主,但目前疗效欠佳,患者预后较差。本研究报道1例晚期三阴性乳腺癌行介入治疗联合全身治疗的个案,以期为疾病治疗提供新思路。
苏树琼
关键词:晚期三阴性乳腺癌介入治疗全身治疗淋巴结转移生存期
早期乳腺癌局部治疗全身治疗的进展与展望
2025年
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。早期乳腺癌指病灶局限在乳房和区域淋巴结,并无远处转移的乳腺癌,其治疗策略包括术前新辅助治疗、局部治疗[手术和(或)放疗]以及术后辅助治疗。早期乳腺癌具有高度异质性,因此需要根据不同的分子亚型以及临床病理学特征制定对应治疗策略。目前将乳腺癌根据雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的表达,进一步划分为激素受体阳性型、三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)、HER2阳性型等亚型,伴随着不同分子分型的生物学特性的深入探索,一系列新药的推陈出新,譬如针对激素受体阳性型的CDK4/6抑制剂、针对HER2阳性的抗HER2靶向治疗药物、针对TNBC的免疫治疗药物、针对BRCA突变的多腺苷二磷酸核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase,PARP]抑制剂及新一代的抗体药物偶联物(antibody-drug conjugates,ADC)相继进入临床实践。结合精确的个体化治疗策略的实施,目前早期乳腺癌的预后不断提升,局部治疗也从“最大可耐受”模式更新至“最小最有效”模式。曾经绝大多数乳腺癌患者接受了全乳切除联合腋窝淋巴结清扫手术,而目前保乳手术和前哨淋巴结活检术已成为早期乳腺癌标准的手术方式。近20年来新辅助治疗促使肿瘤降期,更是为原本不可保乳、不可保腋窝的患者提供了外科降阶梯的可能。近年来,如何缩小手术范围,在保障治疗效果的同时减轻患者的身体、心理及经济负担的降阶梯局部治疗理念也不断普及。本文就早期乳腺癌局部和系统性治疗的现状、研究进展及展望予以综述,旨在为广大临床工作者提供参考。
李俊杰
关键词:乳腺癌保乳手术前哨淋巴结活检新辅助治疗
骨巨细胞瘤多学科管理的进展:从手术到全身治疗
2025年
骨巨细胞瘤是一种良性肿瘤,最常侵犯膝关节等负重骨骼。其典型的临床表现包括疼痛、肿胀以及受累肢体无法承重。在组织学上,多核巨细胞是该病的特征性标志,易于通过组织学检查识别,并成为治疗的主要靶点。长期以来,手术一直是骨巨细胞瘤的主要治疗方式。近年来,治疗策略进一步优化,通过切除病灶并用骨水泥或异体骨移植填充骨缺损,可有效降低局部复发风险(低至中等水平),同时保留肢体功能。对于更具破坏性的肿瘤,通常采用大范围切除,并结合假体、结构性异体骨或两者联合的重建技术进行修复。然而,骨巨细胞瘤的管理仍面临一大难题:对于晚期病例,单纯手术可能导致较高的发病率。因此,目前的治疗已从局部治疗转向多学科管理,积极引入地诺单抗和双膦酸盐类药物作为辅助治疗手段。Giant cell tumor of bone (GCTB) is a benign tumor that most commonly affects weight-bearing bones such as the knee. Its typical clinical manifestations include pain, swelling, and the inability of the affected limb to bear weight. Histologically, multinucleated giant cells are characteristic of the disease, easily identifiable through tissue examination, and serve as the primary therapeutic target. Surgery has long been the main treatment for GCTB. In recent years, treatment strategies have been optimized, with resection of the lesion followed by bone cement or allograft bone transplantation to fill the bone defect, effectively reducing the risk of local recurrence (from low to moderate levels) while preserving limb function. For more destructive tumors, extensive resection is typically performed, followed by reconstruction using prosthetics, structural allografts, or a combination of both. However, the management of GCTB still faces a major challenge: for advanced cases, simple surgery may result in higher morbidity. As a result, treatment has shifted from localized therapy to multidisciplinary manageme
钟文杰
关键词:骨巨细胞瘤手术肿瘤
营养不良性疾病的高效全身治疗
包含用于治疗受试者,优选人类中的营养不良性疾病的基因治疗产品的组合物,其中:所述基因治疗产物包含编码功能性微肌营养不良蛋白的核酸序列;所述组合物是全身施用的。
G·迪克逊 T·沃伊特 P·穆利耶 C·拉·吉内
局部放疗联合全身治疗寡转移食管鳞癌疗效分析被引量:4
2024年
目的探究局部放疗联合化疗或免疫治疗寡转移性食管鳞癌(ESCC)患者的预后及其影响因素。方法回顾性分析2018-03-01-2022-10-31就诊于南京医科大学附属肿瘤医院的转移性ESCC患者,共纳入96例新发寡转移患者作为研究对象。男78例,女18例;年龄47~85岁,中位年龄65岁;在食管肿瘤病灶无进展的情况下,所有患者均接受了局部放疗联合化疗或免疫治疗。96例患者共有106处寡转移病灶,其中64例患者出现器官转移,42例患者发生非区域淋巴结转移,有20例患者既出现器官转移也有非区域淋巴结转移。59例(61.5%)接受图像引导放射治疗(IGRT),37例(38.5%)接受立体定向放射治疗(SBRT)。评估局部控制率(LCR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),以及与PFS和OS相关的预后因素。结果中位随访时间为31.1(18.2~44.0)个月。1和2年LCR分别为94.3%和86.8%。中位PFS是21.1(95%CI为15.3~27.0)个月。1和2年的PFS率分别为65.0%和43.4%。中位OS为26.9(95%CI为20.0~33.9)个月。1和2年的OS率分别为80.4%和56.1%。单因素分析中ECOG评分和病灶长径是OS的影响因素,多因素结果显示ECOG评分、病灶长径、放疗方式和转移位置是OS的独立预后因素,均P<0.05。最常见的不良反应是化疗引起的白细胞降低,无治疗相关的死亡病例。结论局部放疗联合全身治疗寡转移ESCC是一种安全且有效的治疗方案。建议临床中将寡转移与多发转移ESCC患者进行分层治疗
王天顾大勇刘雅恬周国仁何侠何侠
关键词:食管鳞癌化学治疗免疫治疗
乳腺癌新辅助全身治疗后保留腋窝的研究进展
2024年
乳腺癌新辅助全身治疗的有效率提高,使患者的腋窝治疗朝着降低治疗强度、保留腋窝的方向发展。尤其对于新辅助治疗后腋窝淋巴结降期的患者,豁免腋窝淋巴结清扫成为可能。但腋窝放疗能否取代腋窝淋巴结清扫仍有待进一步研究。另外,如何对腋窝转移淋巴结能达到病理完全缓解的患者进行预测,以挑选出能够豁免腋窝手术的人群也是临床关注的焦点。本文对乳腺癌新辅助全身治疗后保留腋窝的研究进展进行综述。
邱子涵王淑莲
关键词:乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查
基因检测在胰腺癌全身治疗中的研究进展
2024年
胰腺癌是常见的高度恶性的消化道肿瘤,发病部位及疾病特征导致其治疗难度极大,并且胰腺癌的分子多样性所导致的异质性,可能是迄今为止系统治疗效果不佳的原因。除手术治疗外,辅助药物仍是胰腺癌患者的治疗的重要方式。多项研究表明,胰腺癌患者手术后规律行辅助化疗可明显获益。基因检测是近年来兴起的胰腺癌辅助检查方法,可指导胰腺癌患者术后选择更加合适的治疗药物。本文重点探讨基因检测对胰腺癌治疗药物选择的意义。
李根白亦焘阿永俊
关键词:胰腺癌基因检测TP53SMAD4CDKN2A
支气管镜介入联合全身治疗对中央型肺癌患者的疗效分析
顾略韬
基于MR影像组学预测接受全身治疗的晚期肝细胞癌的预后
徐旭妮
HER2阳性早期乳腺癌全身治疗变革及未来展望被引量:2
2023年
近二十年来,随着HER2靶向药物的出现和发展,HER2阳性早期乳腺癌的生存率得到了显著提升。如何优化治疗模式和治疗策略,使患者达到最佳获益,是HER2阳性早期乳腺癌治疗领域的研究热点。本文将通过对HER2阳性早期乳腺癌新辅助和辅助治疗阶段的重要临床研究进行概述及分析,以期为未来制定HER2阳性早期乳腺癌的个体化治疗策略提供参考。
柳光宇邬思雨
关键词:早期乳腺癌HER2阳性全身治疗个体化治疗

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刘用楫
作品数:65被引量:356H指数:10
供职机构:大连医科大学附属第二医院
研究主题:膀胱癌 小鼠膀胱癌 四君子汤 细胞凋亡 膀胱肿瘤
杨培
作品数:52被引量:217H指数:8
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研究主题:多普勒 动脉硬化 脑卒中 冠心病 踝臂指数
张斌
作品数:143被引量:1,298H指数:17
供职机构:辽宁省肿瘤医院
研究主题:乳腺癌 乳腺肿瘤 新辅助化疗 乳腺癌新辅助化疗 新辅助内分泌治疗
范治璐
作品数:106被引量:404H指数:10
供职机构:大连医科大学附属第二医院
研究主题:后腹腔镜 阴茎 肾肿瘤 肾切除术 腹腔镜
吴庆华
作品数:267被引量:1,208H指数:16
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:血管外科 血管外科手术 手术治疗 腹主动脉瘤 外科治疗