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一种用于全身性感染检测的物质、试剂盒和方法
本发明涉及一种用于全身性感染检测的物质、试剂盒和检测方法。所述物质是指来源于致病菌在体内崩解释放的循环DNA。本发明基于对外周血致病菌降解DNA的检测,客观反映是否存在致病菌侵犯入血流循环,能更好的区分全身性感染与非感染...
贝锦新廖伟左晓宇欧阳伟汉魏盼盼马刚
全身性感染肾损伤患者C反应蛋白和降钙素原动态变化的临床研究被引量:1
2022年
目的探究全身性感染肾损伤(AKI)患者C反应蛋白和降钙素原动态变化。方法2018年5月~2021年4月,医院收治了85例出现感染症状的急诊患者。测定降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞计数(WBC)的水平,并连续3 d监测参与者的肾功能。结果经过诊断,确诊AKI患者有12例,发生率为14.12%。入组时,AKI组的PCT、SAA、CRP、IL-6以及WBC水平显著高于非AKI组(P<0.05)。PCT≤0.5 ng/L组、0.5 ng/L10 ng/L组之间AKI发生率、肾功能指标,包括血清尿素、肌酐和胱抑素C水平差异均有统计学意义(P<0.001)。PCT、IL-6、CRP、WBC和SAA在可疑感染患者中预测AKI的AUC=0.830、0.695、0.647、0.607和0.549,对于具有感染症状患者预测AKI的有效最高。结论PCT可以作为全身性感染肾损伤的预测指标。
杨瑞权张柏文杨宇航
关键词:降钙素原C反应蛋白急性肾损伤全身性感染
β受体阻滞剂在全身性感染心肌损伤中的应用价值
2020年
目的:探究β受体阻滞剂在全身性感染心肌损伤中的应用价值。方法:选取梅州市梅县区中医医院2016年1月至2019年1月收治的92例全身性感染心肌损伤的患者,随机分为观察组和对照组,在治疗过程中对照组采取常规治疗模式,而观察组则在此基础上添加β受体阻滞剂治疗。记录两组患者在经过治疗后心率情况、心脏指数、混合静脉血血氧饱和度和平均动脉压。结果:两组患者治疗6 h后与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的改善情况在一定程度上优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗6 h后混合静脉血血氧饱和度和平均动脉压与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:β受体阻滞剂在全身性感染心肌损伤中有一定的应用价值。
赖宇明
关键词:Β受体阻滞剂心肌损伤全身性感染
前列地尔联合黄芪对重度全身性感染伴急肾损伤的疗效分析被引量:1
2019年
目的:探讨前列地尔联合黄芪治疗重度全身性感染伴急肾损伤的效果。方法:选取2012年6月-2017年6月医院收治的重度全身性感染伴急肾损伤患者120例,根据治疗方式分为研究组和对照组,各60例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上加用前列地尔联合黄芪治疗,疗程均为2周。比较两组治疗前后器官功能衰竭评分(SOFA)、急生理与慢健康评分(APACHEⅡ)以及急炎症指标。结果:治疗后,两组SOFA评分和APACHEⅡ评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PCT、CRP、TNF-α和IL-6水平均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后PCT、CRP、TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔联合黄芪对重度全身性感染患者急肾损伤治疗效果较好,可有效改善患者临床评分,降低炎症介质水平,临床疗效优于单纯基础治疗方案。
余兰
关键词:前列地尔急性肾损伤
中国全身性感染的流行病学研究被引量:2
2018年
全身性感染是重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者的首要死因。中国的研究显示,外科ICU及综合ICU严重全身性感染的罹患率分别为8.7%和37.3%,与欧洲国家相似。然而,多达86%的全身性感染患者在普通病房接受治疗,因此,基于ICU的流行病学研究可能低估了全身性感染罹患率。对北京市月坛街道所有成年住院患者进行的队列研究显示,全身性感染标化发病率为461例/10万人口,相当于全国每年新发病例486万例。另外,基于全国疾病监测系统死因监测系统的研究显示,2015年所有死亡患者中14.5%由重症感染引起,相当于标化病死率76.8例/10万人口,或超过100万例。另外,对33例全身性感染存活患者的长期预后研究显示,其生活质量降低可持续6年之久。以上结果提示,中国全身性感染的疾病负担非常严重,这对于制定相关卫生政策,合理配置有限的医疗资源以及采取有效的预防措施至关重要。
杜斌翁利
关键词:全身性感染流行病学发病率患病率病死率
重症全身性感染患者急肾损害超声早期诊断的临床价值评价被引量:2
2018年
目的:探讨重症全身性感染患者急肾损害超声早期诊断的临床价值。方法:收治重症全身性感染患者60例,依据超声诊断结果及Scr(血肌酐)检测结果分组。其中合并急肾损害者为研究组,未合并急肾损害者为对照组,比较相关检测指标。结果:研究组RI、PI值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);其Scr浓度显著高于对照组(P<0.05);早期超声诊断准确度90.00%,高于Scr检测(P<0.05)。结论:重症全身性感染患者急肾损害超声早期诊断的临床价值显著。
王友亮
关键词:血肌酐
炎症指标对全身性感染患者AKI的预测价值:7年753例病例报告分析被引量:18
2018年
目的探讨炎症指标对全身性感染患者合并急肾损伤(AKI)的预测价值。方法采用回顾观察研究,选择2010年3月1日至2017年11月1日入住首都医科大学附属北京友谊医院重症医学科(ICU)超过24 h的全身性感染成人患者,收集患者入ICU即刻白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、中粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症指标。根据入ICU 24 h内是否发生AKI将患者分组,并根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)-AKI分期标准进行亚组分析。以有统计学意义的炎症指标绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估其对全身性感染患者发生AKI的预测价值。结果共纳入753例全身性感染患者,24 h内发生AKI 405例,发生率为53.8%。AKI 1期118例(占15.7%),2期48例(占6.4%),3期239例(占31.7%)。AKI组PCT明显高于非AKI组〔μg/L:4.98(1.51,32.75)比3.00(0.37,11.40),P〈0.01〕,且AKI 2期组PCT显著高于AKI 1期和3期组〔μg/L:27.86(4.80,37.26)比3.00(0.98,16.10)、4.98(1.51,42.55),均P〈0.01〕。AKI组ESR虽低于非AKI组(mm/1 h:45.25±37.42比52.28±34.89,P〈0.01),但各AKI分期组间差异无统计学意义。AKI组CRP高于非AKI组〔mg/L:96.00(42.20,160.00)比73.60(21.01,157.50)〕,但差异无统计学意义(P〉0.05)。AKI组与非AKI组比较以及AKI各分期组间比较,WBC、NLR差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,PCT预测全身性感染患者发生AKI的ROC曲线下面积(AUC)为0.619,95%可信区间(95%CI)为0.545~0.689(P〈0.01);当截断值〉0.4 μg/L时,敏感度为94.2%,特异度为26.5%,准确为64.2%,阳预测值为61.6%,阴预测值为78.6%。结论PCT可能对全身性感染患者出现AKI具有预测价值。
周晓刘景峰冀晓俊杨晓卫段美丽
关键词:急性肾损伤全身性感染炎症指标
降钙素原测定在幼年特发关节炎活动及全身性感染中的鉴别意义
2018年
目的探讨降钙素原测定在幼年特发关节炎(全身型)活动和全身性感染(脓毒症)中的鉴别诊断意义。方法搜集12名幼年特发关节炎(全身型)活动和12名全身性感染的患儿资料,双抗体夹心免疫荧光法检测降钙素原值,酶联免疫吸附法检测幼年特发关节炎患儿中PCT,ESR,CRP的含量,流式细胞术分析T细胞亚群,并记载入院时白细胞计数,中粒细胞值,比较上述指标在两组患儿中的差别。结果 SO-JIA患儿CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+水平与正常对照组及全身性感染患儿相比,差异有显著意义(P <0. 05),全身性感染(脓毒症)的患儿PCT水平明显高于SO-JIA活动者,差异具有统计学意义(P <0. 01)。而ESR,CRP,WBC,NEUT无明显异常。结论 SO-JIA存在细胞免疫功能紊乱,降钙素原在全身性感染时较其它炎症指标水平明显高于幼年特发关节炎活动时,不受自身免疫状态的影响,与炎症程度有关,可用于二者的鉴别,指导抗生素的运用。
浮慧敏吴星周长江
关键词:全身型幼年特发性关节炎降钙素原全身性感染
小柴胡颗粒对重度全身性感染肾损伤患者血清胱抑素C及降钙素原水平的影响被引量:7
2018年
目的探讨小柴胡颗粒对重度全身性感染肾损伤患者血清胱抑素C(CysC)及降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取2011年6月-2015年9月医院收治的重度全身性感染伴急肾损伤患者56例,分为对照组和研究组,各28例,对照组采用连续血液滤过治疗;研究组在此基础上采用小柴胡颗粒治疗,7d为一疗程,治疗前后分别评估序贯器官衰竭估计(SOFA)评分和急生理与慢健康(APACHEⅡ)评分,采取肘部静脉血测定血清急炎症、脏器功能及免疫功能指标,随访28天,对比28d死亡率和不良反应状况。结果治疗后,研究组SOFA评分,APACHEⅡ评分,PCT,C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),CysC、肌酐(Scr)含量分别为(5.36±1.02)分,(11.07±3.14)分,(4.79±1.10)ng/mL,(58.61±12.41)mg/L,(8.67±2.78)μg/L,(15.34±4.67)μg/L,(1.98±0.63)mg/L,(87.62±20.34)μmol/L低于对照组(P<0.05),研究组血清CD3+T,CD4+T,CD8+T含量分别为(63.59±8.27)%,(32.69±4.25)%,(24.35±3.96)%高于对照组(P<0.05);两组间不良反应和死亡率,差异无统计学意义。结论小柴胡颗粒对重度全身性感染患者急肾损伤效果较好,降低炎症介质水平,改善组织器官灌注。
张旭胡春燕马涛梁佳春胡玉茹
关键词:小柴胡颗粒急性肾损伤血清胱抑素C降钙素原
经胸壁超声心动图联合B型尿钠肽原水平检测对全身性感染患者心功能的评估被引量:1
2018年
目的:评估经胸壁超声心动图联合B型尿钠肽原水平检测对全身性感染患者心功能。方法:选取本院2016年10月~2017年10月接收的115例全身性感染患者资料,依据是否心衰分成2组,实验组35例(心衰)与对照组80例(非心衰),比对2组LVEF、LVID数值及BNP水平,并分析不同killip分级与LVEF数值、BNP水平相关。结果:实验组LVEF数值(42.56±12.48)%较对照组更低,且LVIDD数值(60.82±11.31)mm、BNP水平(11544.27±7256.14)ng/L较对照组更高(P<0.05);心功能killip分级与LVEF数值呈负相关关系(P<0.05);与BNP水平呈正相关关系(P<0.05)。结论:经胸壁UCG联合BNP水平检测全身性感染患者可有效判定心衰,相关分析可知心功能Killip分级与LVEF值呈负相关,与BNP水平呈正相关。
赵一娜陈柏新
关键词:全身性感染心功能

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邱海波
作品数:807被引量:7,082H指数:34
供职机构:东南大学附属中大医院
研究主题:急性呼吸窘迫综合征 急性肺损伤 机械通气 ARDS 感染性休克
万献尧
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