目的通过与全球哮喘防治创议(Global Initiative for Asthma,GINA)标准比较评估哮喘控制水平,探讨改良中文版儿童呼吸和哮喘控制测试(Test for Respiratory and Asthma Control in Kids,TRACK)在5岁以下儿童哮喘管理中的应用价值。方法纳入2018年3月至8月于青岛大学附属医院儿科门诊就诊的157例0~5岁哮喘患儿,由哮喘专家给予个体化抗哮喘治疗3个月,治疗结束后由哮喘专家根据GINA标准评估哮喘控制水平,监护人完成中文版TRACK问卷,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,筛选TRACK问卷诊断哮喘控制分级的最佳界限值,并对2种评估方法进行一致性比较。结果根据GINA标准控制分级,入组哮喘患儿可分为3组:控制组59例、部分控制组52例及未控制组46例。治疗后的TRACK得分:哮喘控制组[90(85,95)分]、部分控制组[80(70,85)分]与未控制组[60(55,65)分]比较差异有统计学意义(H=101.740,P<0.001)。中文版TRACK诊断哮喘控制的ROC曲线下面积为0.909,最佳界限值为80分,敏感性为87.3%,特异性为73.5%。TRACK问卷与GINA标准的一致性检验Kappa值为0.553,一致率为77.1%。结论中文版TRACK可作为一种有效的评估工具,有助于0~5岁哮喘患儿的病情监测和管理。
2018年正值全球哮喘防治创议（Global Initiative for Asthma，GINA）发布25周年，世界哮喘Et的主题也继“哮喘控制”主题延续多年之后新发布为“never too early never too late，it is always the right time to address airway diseases（早期实时重视气道疾病）”，这一主题将哮喘延伸为气道疾病的重点代表性疾病，强调了早期干预的重要性。2018年版更新的GINA详细列举了12项更新要点，涵盖了从评估哮喘恶化和难控制的危险因素、呼出气一氧化氮（FENO）的临床应用、药物和免疫治疗、并存上气道疾病治疗、月经期哮喘治疗、哮喘一慢性阻塞性肺疾病（COPD）重叠综合征、预防哮喘共7大类问题的12项要点，现对GINA 2018更新版的要点进行导读与解析，并重点关注在儿科领域的应用指导，以期为儿科临床工作者提供参考。
全球哮喘防治创议（The Global Initiative for Asth ma,GINA）2016版（以下简称2016版GINA）于2016年4月发布,这是在2014版基础上进行的全面修订与修改。本文主要对其更新内容作一简介。1 2016版GINA主要更新部分（1）对于年龄≥12岁、既往有哮喘急性加重病史的患者,噻托溴铵可作为阶梯治疗的第4级治疗选择。
支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病,一直受到世界各国政府和行业学会的关注。1993年世界卫生组织与美国国家心肺及血液研究所倡导成立了全球哮喘防治创议（global initiative for asthma,GINA）委员会,并于1995年首次发布了全球性哮喘诊断与管理的指南,为哮喘预防和管理提供了全面而系统的方案。
