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纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿重症支原体肺炎患儿炎性指标、免疫学指标的影响: 2025年; 目的研究纤维支气管镜肺泡灌洗作为辅助治疗手段,对小儿重症支原体肺炎患者的炎症标志物及免疫学参数的影响。方法选取莆田市第一医院收治的60例重症支原体肺炎患儿为对象,样本案例纳入时间范围为2021年5月至2023年6月,并根据纳入时间分组,2021年5月至2022年5月收治的30例为对照组,采用常规治疗。2022年6月至2023年6月收治的30例为研究组,在常规治疗手段的基础上,该组增加纤维支气管镜肺泡灌洗。对比两组临床疗效、炎性指标、免疫学指标、相关症状消退时间。结果研究组患儿临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗后研究组患儿相关炎性指标均较低(P<0.05)。治疗后研究组CD3+、CD4+指标降低,而CD8+则有所升高(P<0.05)。且研究组相关症状消退时间较短(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜肺泡灌洗作为辅助治疗手段,对于重症支原体肺炎的患儿而言,能够提升治疗效果,实现更为理想的治疗成果,可积极减轻患儿炎性反应,提升其免疫能力,利于早日获得康复,缩短相关治疗时间。; 林箴; 关键词：支原体肺炎危重症纤维支气管镜肺泡灌洗炎性指标免疫学指标

梅毒螺旋体的免疫逃逸机制与相关免疫学指标临床应用的研究进展: 2025年; 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性、系统性的传染性疾病。在梅毒螺旋体感染发展为梅毒的过程中,梅毒螺旋体需要逃过机体的层层免疫应答,而对相关免疫学指标开展检测,可以帮助临床进行正确诊断,从而进行针对性治疗。该文从梅毒螺旋体的免疫逃逸机制和相关免疫学指标的临床应用等方面进行综述,旨在为梅毒的疾病诊断提供思路和帮助。; 杨玉婷胥萍; 关键词：梅毒梅毒螺旋体免疫逃逸机制免疫学指标

分析支原体肺炎患儿预后结局的影响因素并基于炎症指标、免疫学指标、影像学特征构建预测模型: 2025年; 目的探究支原体肺炎患儿预后结局的影响因素并基于炎症指标、免疫学指标、影像学特征构建预测模型,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月广州市花都区妇幼保健院(胡忠医院)收治的114例支原体肺炎患儿的临床资料,进行回顾性分析。根据预后结局不同分为预后良好组(80例)和预后不良组(34例)。比较两组患儿炎症指标、免疫学指标、影像学特征,分析影响支原体肺炎患儿预后结局的独立危险因素,基于炎症指标、免疫学指标、影像学特征构建联合预测支原体肺炎患儿预后结局的预测模型,并分析预测效果。结果预后不良组患儿血清淀粉样蛋白A(SAA)水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)均高于预后良好组(均P<0.05)。预后不良组患儿CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于预后良好组,CD8^(+)T淋巴细胞百分比及免疫球蛋白(Ig)A、IgE、IgG水平均高于预后良好组(均P<0.05)。两组患儿支气管壁增厚、肺实变影、胸腔积液占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。预后不良组患儿淋巴结肿大、支气管充气征、大叶性实变影占比均高于预后良好组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:SAA水平高、NLR高、PLR高、CD4^(+)T淋巴细胞百分比低、CD8^(+)T淋巴细胞百分比高、CD4^(+)/CD8^(+)比值低、IgA水平高、IgE水平高、IgG水平高、存在淋巴结肿大、存在支气管充气征、存在大叶性实变影均为影响支原体肺炎患儿不良预后结局的独立危险因素(均P<0.05)。构建模型回归方程为:Y=e^(x)/(1+e^(x));X=3.997+SAA+1.275 NLR+1.169 PLR-21.838 CD4^(+)0.212CD8^(+)-9.974CD4^(+)/CD8^(+)-0.122 IgA-0.119 IgE-2.833 IgG+0.257淋巴结肿大+0.212支气管充气征+1.896大叶性实变影。该预测模型的曲线下面积(AUC)为0.920,SE值为0.022,95%CI为0.876~0.964,最大约登指数为0.636,敏感度为0.954,特异度度�; 胡志南孙文; 关键词：支原体肺炎

血液免疫学指标在评估自身免疫性脑炎患儿预后中的价值: 2025年; 目的探讨外周血淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体水平在自身免疫性脑炎(AE)患儿预后评估中的价值。方法选取2015年1月—2024年4月复旦大学附属儿科医院AE患儿52例,检测血清和脑脊液中的自身抗体、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA、总IgE)、补体(C3、C4)和总补体活性(CH50)。根据出院时的改良Rankin量表(mRS)评分将患儿分为预后良好组(29例)和预后不良组(23例)。采用Spearman相关分析评估各项指标与mRS评分的相关性。采用Logistic回归分析评估AE患儿预后不良的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标判断AE预后的效能。结果与预后良好组比较,预后不良组CH50水平和自然杀伤(NK)细胞百分比、NK细胞绝对数均显著降低(P<0.05);其他指标2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。AE患儿血清CH50、NK细胞百分比、NK细胞绝对数与mRS评分均呈负相关(r值分别为-1.313、-0.276、-0.379,P<0.05)。NK细胞绝对数降低是AE患儿预后不良的独立影响因素[比值比(OR)=0.994,95%可信区间(CI)为0.988~0.999]。CH50、NK细胞绝对数单项检测和联合检测判断AE患儿预后不良的曲线下面积分别为0.674、0.738、0.768。结论血清CH50水平和外周血NK细胞绝对数与儿童AE预后有关,或可作为AE患儿预后评估的指标。; 杨含草梁可青吴茗徐锦; 关键词：淋巴细胞亚群自然杀伤细胞免疫球蛋白补体

复发性口腔溃疡患儿血清IRF4,RANKL水平与其他免疫学指标相关性及对再复发的预测价值: 2025年; 目的探究血清干扰素调节因子4(IRF4)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)水平与其他免疫学指标相关性及对复发性口腔溃疡患儿再复发的预测价值。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院2019年1月~2022年6月收治的复发性口腔溃疡患儿80例为病例组,根据随访结果分为未复发组(n=61)和复发组(n=19),另选取同期进行体检的口腔健康志愿者49例为对照组。采用ELISA检测血清IRF4,RANKL水平,收集并分析患者一般临床资料。Logistic回归分析复发性口腔溃疡患儿复发的影响因素,Pearson法分析IRF4,RANK与免疫学指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IRF4,RANKL水平对复发性口腔溃疡患儿治疗后复发的预测价值。结果与对照组相比,复发组、未复发组的IRF4(9.67±1.03 ng/ml,7.86±0.92 ng/ml vs 6.19±0.71 ng/ml),RANK(192.95±19.86 pg/ml,152.56±15.98 pg/ml vs 83.96±9.85 pg/ml)水平显著升高,且与未复发组相比,复发组的IRF4,RANKL水平显著升高,差异具有统计学意义(F=121.514,487.250,均P<0.05)。两组患儿的炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及CD4^(+),CD4^(+)/CD8^(+)之间差异具有统计学差异(t=6.926~15.648,均P<0.05)。Logistic回归分析IRF4[OR(95%CI):1.529(1.079~2.167)],RANKL[OR(95%CI):1.421(1.049~1.925)],IL-1β[OR(95%CI):1.322(1.007~1.736)]均为影响复发性口腔溃疡患儿治疗后复发的危险因素(均P<0.05),CD4^(+)[OR(95%CI):0.788(0.641~0.968)]为影响复发性口腔溃疡患儿治疗后复发的保护因素(P<0.05)。Pearson相关性分析,IRF4,RANKL与炎症因子呈正相关(r=0.453~0.533,均P<0.05),与CD4^(+)(r=-0.407,-0.409)和CD4^(+)/CD8^(+)(r=-0.425,-0.412)呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线结果显示血清IRF4,RANK以及联合预测复发性口腔溃疡患儿复发的AUC(95%CI)分别为0.840(0.741~0.913),0.832(0.732~0.906),0.928(0.847~0.974),联合预测显著优于IRF4,RANKL单独预测(Z=1.984,2.071,P=0.047; 张琪刘华蔚; 关键词：复发性口腔溃疡核因子ΚB受体活化因子配体

康妇炎胶囊联合奥硝唑分散片对慢性盆腔炎(CPID)患者症状积分、炎性因子及免疫学指标影响研究: 2025年; 探讨康妇炎胶囊联合奥硝唑分散片对慢性盆腔炎患者症状积分,炎性因子及免疫学指标影响。方法本次研究选取2022年2月至2023年3月我院收治的110例慢性盆腔炎患者,按照随机分配形成对照组(55例)与观察组(55例)两组,对照组实施的是常规治疗方案,观察组则采用康妇炎胶囊与奥硝唑分散片联合的治疗方案。在治疗前后,对两组患者的临床症状进行评分,检测炎症因子水平变化以及可能出现的不良反应情况。结果观察组患者治疗后症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;治疗后,观察组IL-2水平低于对照组,观察组IL-10水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率9.09%低于对照组49.09%(P<0.05)。结论针对慢性盆腔炎患者,采用康妇炎胶囊与奥硝唑分散片联合的治疗方案进行干预,成效显著,不仅降低患者的不良反应和临床症状,还降低炎症因子水平。; 赵志红; 关键词：康妇炎胶囊慢性盆腔炎

乙型肝炎病毒载量对慢性乙型肝炎患者血清免疫学指标及肝纤维化指标的影响: 2024年; 目的探讨乙型肝炎病毒载量对慢性乙型肝炎患者的血清免疫学指标及肝纤维化指标的影响。方法选取2022年3月—2023年3月宝应县疾病预防控制中心诊治的135例慢性乙型肝炎患者作为观察组,另选同期体检的120名健康人群作为对照组,对两组的一般资料进行回顾性分析。观察组根据乙型肝炎病毒基因(hepatitis B viruseoxyribonucleic acid,HBV-DNA)定量检测分为低载量(10^(3)copies/mL≤HBV-DNA含量<10^(5)copies/mL)45例,中载量(10^(5)copies/mL≤HBV-DNA含量<10^(7)copies/mL)59例,高载量(HBV-DNA含量≥10^(7)copies/mL)31例。比较观察组、对照组及观察组内不同病毒载量患者的血清免疫学指标[免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白A(immuno-globulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、补体C_(3)、补体C_(4)]及肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(collage typeⅣ,Ⅳ-C)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)、透明质酸酶(hyaluronic acid,HA)]水平。结果观察组的血清IgM、IgA、IgG水平均高于对照组(t=21.936、19.401、14.245,均P<0.05),补体C_(3)、C_(4)水平均低于对照组(t=10.132、12.777,均P<0.05)。观察组HBV-DNA高载量患者的血清IgM、IgA、IgG水平均高于低、中载量患者,补体C_(3)、C_(4)水平均低于低、中载量组患者(P<0.05);中载量组患者的血清IgM、IgA、IgG均高于低载量患者,补体C_(3)、C_(4)水平均低于低载量组患者(P<0.05)。观察组的血清Ⅳ-C、HA、PCⅢ、LN水平均高于对照组(t=37.876、32.649、33.976、37.408,均P<0.05)。观察组HBV-DNA高载量患者的血清Ⅳ-C、HA、PCⅢ、LN水平均高于低、中载量患者(P<0.05),中载量患者的血清Ⅳ-C、HA、PCⅢ、LN水平均高于低载量患者(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者的血清免疫学指标及肝纤维化指标存在明显异常,且HBV-DNA载量越高,各指标情况越差。; 胡兄; 关键词：乙型病毒性肝炎病毒载量肝纤维化

慢性免疫性血小板减少症患者BLyS及其受体BAFF-R与血清免疫学指标的相关性: 2024年; 目的探讨慢性免疫性血小板减少症(ITP)患者B淋巴细胞刺激因子(BLyS)及其受体B淋巴细胞刺激因子受体(BAFF-R)与血清免疫学指标的相关性。方法纳入内蒙古医科大学附属医院血液科2020年1月-2022年1月住院的ITP患者50例行回顾性分析,将其设为观察组,另选取同期本院体检中心接诊的50例健康体检者,将其设为对照组。检测并比较两组血清BLyS、BAFF-R、免疫学指标。将观察组患者按疾病严重程度分为轻度组(11例)、中度组(29例)、重度组(10例),比较不同严重程度组血清BLyS、BAFF-R、免疫学指标;ITP患者均给予地塞米松、丙种球蛋白、泼尼松等对症治疗,比较预后不良组、预后良好组血清BLyS、BAFF-R、免疫学指标,Pearson分析BLyS、BAFF-R与免疫学指标的相关性,绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析BLyS、BAFF-R、免疫学指标对ITP患者预后不良的预测效能。结果观察组血清BLyS、BAFF-R、外周血IgG、IgA、IgM均高于对照组(P<0.05)。重度组血清BLyS、BAFF-R、外周血IgG、IgA、IgM均高于中度组、轻度组(P<0.05)。预后不良组血清BLyS、BAFF-R、外周血IgG、IgA、IgM均高于预后良好组(P<0.05)。BLyS、BAFF-R与IgG、IgA、IgM均呈正相关性(P<0.05)(r值=4.034、3.986、4.134、3.964、4.006、4.086)。BLyS、BAFF-R、IgG、IgA、IgM联合检测预测ITP预后不良的AUC是0.801(95%CI:0.734~0.959),灵敏度、特异度分别是93.62%、90.24%,均高于单独检测(P<0.05)。结论ITP患者BLyS及其受体BAFF-R表达量随着疾病的加重会逐渐增高,与血清免疫学指标IgG、IgA、IgM均呈正相关性,联合检测可提高对预后不良的预测灵敏度及特异度,具有一定的参考价值。; 王婧妍高大赵亚男陈康闵亚楠; 关键词：B淋巴细胞刺激因子免疫学指标

免疫学指标在感染性与非感染性葡萄膜炎患者中的鉴别诊断价值: 2024年; 目的:分析免疫学指标在感染性与非感染性葡萄膜炎患者中的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月—2023年10月景德镇市第二人民医院收治的100例不明病因的葡萄膜炎患者资料。比较感染性与非感染性葡萄膜炎基线资料、常规生化检验结果,以最终综合诊断为标准,分析免疫学指标对感染性与非感染性葡萄膜炎的鉴别诊断效能。结果:100例不明病因的葡萄膜炎患者,最终诊断感染性葡萄膜炎32例/55眼(感染组),非感染性葡萄膜炎68例/114眼(非感染组)。感染组病因占比最高为急性视网膜坏死综合征(50.00%),最低为梅毒葡萄膜炎(6.25%);非感染组病因占比最高为特发性葡萄膜炎(51.47%),最低为Fuchs综合征(2.94%);两组基线资料、常规生化检验结果差异均无统计学意义(P>0.05)。免疫学指标对感染性与非感染性葡萄膜炎的检出率分别为87.50%、92.65%,与综合诊断比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:免疫学指标在感染性与非感染性葡萄膜炎患者中的存在较高鉴别诊断价值。; 王玮邓文毛文义唐小鹃李丽萍; 关键词：免疫学诊断

营养科护理干预对老年腹部术后患者营养及免疫学指标影响: 2024年; 探析营养科护理干预对老年腹部术后患者营养及免疫学指标影响。方法选择本院2023年01月-2023年12月所收治的20例老年腹部术后患者进行分析研究,参照组展开常规干预,观察组展开营养科护理干预。结果和参照进行比较,观察组血红蛋白及血浆白蛋白水平较高;观察组患者中,其CD4+ 、CD4+ /CD8+均低于参照组;参照组的总体满意度显著低于观察组,具有统计学意义(P<0.05)。结论为了能够改善腹部术后患者营养状况,落实营养科护理干预势在必行,该护理模式有利于改善患者血红蛋白及血浆蛋白水平,能够使患者营养及免疫学指标恢复到正常状态,应用效果明显,可以进一步提高患者满意度。; 张煌燕王锋; 关键词：腹部手术免疫学指标

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