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小儿支气管桥并多发先天性心血管畸形1例被引量:1
2022年
支气管桥是一种罕见的、可能危及生命的先天性气道异常。支气管桥多伴有先天性心血管异常和气道狭窄,尤其是左肺动脉吊带。临床症状多以呼吸窘迫、喘息及反复呼吸道感染为主,不具有特殊性,因此临床易漏诊、误诊。本文介绍了一例I型支气管桥患儿伴有多发先天性心血管畸形,包括房间隔缺损、部分型肺静脉异位引流及左、右冠状动脉高位开口。
郭红红曹珊杨晨史小琼张皓
关键词:反复呼吸道感染先天性心血管畸形右冠状动脉呼吸窘迫气道狭窄小儿支气管
超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏检查及先天性心血管畸形的应用价值被引量:3
2021年
目的探究超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏检查及先天性心血管畸形的应用价值。方法选取接受产检疑似胎儿先天性心血管畸形的产妇108例,分为2组,每组各54例。对照组采用常规二维多普勒检查,试验组采用超声多切面联合多普勒检查,将产前超声检查结果与产后心脏彩超、引产后尸体解剖结果进行对比,包括2组胎儿心脏缺陷临床诊断准确率、检出率、漏诊率。结果108例疑似胎心先天性心血管畸形胎儿尸检及出生后心血管进行胎儿检出总数为86例,其中尸检证实畸形57例,介入手术证实畸形27例,随访证实畸形2例,产前超声检查共检出畸形76例,产前共漏诊10例;与对照组(82.98%)比较,试验组(94.87%)总检出率较高;与对照组(17.02%)比较,试验组(5.13%)胎儿产前畸形漏检率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏检查及先天性心血管畸形胎儿的筛查中有较高的准确性,可有效降低常规多普勒检查出现的漏诊率;可提示严重畸形胎儿孕妇及时终止妊娠,降低畸形胎儿的出生率,所以值得临床推广应用。
魏敏马素霞
关键词:多普勒检查先天性心血管畸形
常见先天性心血管畸形误诊分析
2019年
目的分析常见先天性心血管畸形误诊的原因,并总结临床经验。方法回顾分析2006年3月至2018年3月在中山大学附属第一医院心血管儿科就诊的误诊病例。所有病例均接受心电图、胸部X线、超声心动图检查。结果共收集7例误诊病例,其中心脏畸形1例,为部分性肺静脉异位引流伴房间隔缺损误诊为房间隔缺损;血管畸形6例,其中右肺动脉起源于升主动脉1例,左冠状动脉起源于肺动脉3例,动脉导管未闭合并心衰1例、先天性主动脉缩窄1例。所有误诊病例均有典型的影像学表现。结论临床医生严谨的态度、检查者规范的操作及两者间密切的沟通是有效避免误诊现象发生的关键。
巴宏军徐玲玲林约瑟李轩狄王慧深覃有振
关键词:心血管畸形先天性误诊左冠状动脉起源于肺动脉
彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心血管畸形中的应用研究被引量:3
2019年
目的:探讨彩色多普勒超声检查在产前诊断胎儿先天性心血管畸形中的应用价值。方法:对来我院就诊的22~28周孕妇进行常规胎儿心血管彩色多普勒超声检查,病例资料记录存档,进行统计学处理,将产前超声诊断结果与引产后尸体解剖结果、产后心脏彩超诊断结果进行对比分析。结果:14400例行产前胎儿心脏彩超检查检出561例先天性血管异常,其中单纯性三尖瓣反流390例,左室假腱索50例,心腔内强回声光团38例,单纯性肺动脉瓣反流15例,结构性心血管畸形68例。68例患者中超声诊断正确63例,占92.6%;误诊5例,占7.4%。结论:彩色多普勒超声检查技术是胎儿先天性心血管畸形产前诊断的有效方法。
吕英功陈天亮刘芳芳朱秋梅
关键词:彩色多普勒超声检查胎儿先天性心血管畸形
先天性心血管畸形与所致气管狭窄节段分布关系被引量:3
2018年
目的通过64层螺旋CT及后处理技术观察儿童大血管畸形与所致中央型气管狭窄的CT表现,探讨心脏血管畸形与气管狭窄段的关系。方法回顾性分析2014年1月至2016年2月本院经64层螺旋CT检出心脏大血管畸形并发气管狭窄105例患儿资料,男52例,女53例,年龄23天~11岁。结果 105例患儿按狭窄部位分型,Ⅰ型:狭窄段位于主动脉弓层面以上,共20例,其中高位主动脉弓1例,异常无名动脉19例;Ⅱ型:狭窄段位于主动脉弓层面与气管分叉层面之间,共59例,其中双主动脉弓12例,主动脉弓压迫11例,右位主动脉弓伴左侧迷走锁骨下动脉10例,右位主动脉弓10例,肺动脉吊带11例,大动脉转位2例,降主动脉压迫、迷走右锁骨下动脉、异常侧支各1例;Ⅲ型:狭窄段位于气管分叉层面以下,共38例,狭窄段位于左、右支气管又分别称为Ⅲ1、Ⅲ2型,其中Ⅲ1型:左主支气管32例,左肺动脉压迫11例,肺静脉异位引流、大动脉转位各5例,肺动脉吊带、降主动脉压迫、单纯肺静脉压迫、双主动脉弓各2例,右位主动脉弓、主动脉弓压迫、右弓伴左测PDA各1例;Ⅲ2型:右主支气管狭窄6例,右肺动脉压迫3例,肺动脉吊带2例,右位主动脉弓1例。本组病例中含2处及以上气管狭窄有11例。结论由心脏大血管畸形引发的中央型气管狭窄中,以Ⅱ型多见,其次为Ⅲ型,其中Ⅲ1型明显多于Ⅲ2型。主、肺动脉异常是造成气管狭窄的主要原因,Ⅰ、Ⅱ型狭窄多源于主动脉异常,Ⅲ型狭窄多源于肺动脉异常。血管环最易并发气管狭窄,双主动脉弓、肺动脉吊带多发,且以Ⅱ型则较为多见,大多为中度狭窄(狭窄程度51%~75%),轻度狭窄次之,重度狭窄不多见,狭窄段长度多为5~10 mm,〉10 mm不多见。
张挺何玲潘征夏陈欣
关键词:先天性心血管畸形气管狭窄儿童
胎儿先天性心血管畸形筛查中二维、三维超声的作用研究
2018年
目的:探讨胎儿先天性心血管畸形筛查中二维、三维超声的作用。方法:本研究选择2015年1月—2017年1月之间我院产科接受产前检查的654例产妇资料进行了统计分析,全部产妇均接受二维、三维超声检查,统计分为胎儿先天性心血管畸形临床检查结果及其与随访结果的符合率。结果:不同超声切面对于胎儿先天性心血管畸形的临床诊断率对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。产前超声检查对于不同类型胎儿先天性心血管畸形的临床检查结果准确性对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:二维、三维超声联合用于胎儿先天性心血管畸形筛查,有助于胎儿先天性心血管畸形的控制和预防,提高新生儿的质量。
廖常丽
关键词:胎儿先天性心血管畸形二维超声三维超声
二维、三维超声对胎儿先天性心血管畸形筛查作用分析被引量:1
2017年
目的探讨二维、三维超声对胎儿先天性心血管畸形筛查作用。方法采用随机抽样与回顾性研究方法,2013年1月至2016年4月选择在我院诊治的35名疑似胎儿心血管畸形的产妇作为研究对象,所有产妇都给予二维、三维超声,然后与病理检查结果进行对比分析,判断诊断准确性。结果在35名产妇胎儿中,病理检查结果显示出102处心脏异常情况,其中房室间隔异常35处、动脉心室连接异常28处、房室连接异常25处、动脉干异常14处。二维联合三维超声对各种类型心血管畸形的正确诊断率都高于二维超声(P〈0.05)。二维超声检查对胎儿先天性心血管畸形的诊断敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为84.9%、50.0%、96.6%和16.7%,而二维联合三维超声检查分别为97.0%、100.0%、100.0%和66.7%,二维联合三维超声检查的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值都高于二维超声(P〈0.05)。结论超声检查在胎儿先天性心血管畸形诊断中具有重要的意义。二维联合三维超声检查有利于对心脏形态学进行客观评估,提高诊断效果,有很好的应用价值。
鲁雪莹常宏宇
关键词:三维超声二维超声敏感度特异度
应用彩超的腹腔横切面筛查胎儿先天性心血管畸形的诊断被引量:3
2017年
目的:研究腹腔横切面筛查胎儿先天性心血管畸形的诊断价值。方法:选取2013-01~2015-12来我院进行产检并在我院进行分娩的267例产妇进行胎儿腹腔横切面超声检查,使用Voluson E8检查胎儿所有系统有无异常及畸形,观察下腔静脉、主动脉和奇静脉的数目、直径及位置有无异常。结果:存在35例腹腔横切面异常,9例位置异常,14例奇静脉扩张型,5例数目增多型,7例混合型,产后4个月内或引产尸检结果均与腹腔横切面筛查结果一致。超声产检对CCVD的诊断敏感性为60.34%,确诊率为91.38%。结论:彩超腹腔横切面检查方式单一,获许信息较少,各种异构类型典型特征不一,为了提高筛选的精准度应结合不同切面进行超声检验,降低CCVD带来的危害。
黄梅凤
关键词:先天性心血管疾病产检
产前超声心动图冠状切面在胎儿先天性心血管畸形诊断中的应用价值被引量:29
2017年
目的探讨超声心动图冠状切面在胎儿先天性心血管畸形诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2017年7月于首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心产前超声心动图检出并经产后证实的先天性心血管畸形胎儿70例,包括不同类型先天性血管环51例、主肺动脉间隔缺损7例、单纯性完全性肺静脉异位引流12例,回顾分析其产前常规超声切面、血管气管切面及冠状切面对先天性心血管畸形的超声图像特征,总结冠状切面对提高胎儿不同类型畸形的诊断准确性的价值。结果①加用冠状切面后,镜面有位主动脉弓形成的血管环及右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉之左锁骨下动脉的显示率均明显提高,对右位主动脉弓伴左位动脉导管与双主动脉弓的鉴别性提高,但对双主动脉弓诊断无明显差别;②冠状切面可清晰显示主肺动脉间隔缺损长度及与2组半月瓣间的距离;③冠状切面可显示异位引流的静脉弓走行,并通过叠加彩色多普勒显示是否存在梗阻。结论超声心动图冠状切面可提供辅助、甚至关键的诊断信息,对提高胎儿先天性心血管畸形诊断的准确性具有重要的临床价值。
吴江耿斌苏俊武李文秀杨爽
关键词:先天性心血管畸形血管环胎儿超声心动图
胎儿先天性心血管畸形筛查中超声腹腔横切面的应用价值被引量:5
2016年
目的探讨超声腹腔横切面筛查胎儿先天性心血管畸形(CCVD)的价值。方法 2013年1月至2014年12月进行产检并住院分娩或进行引产的孕妇中,共对268名孕妇胎儿进行超声腹腔横切面检查。根据腹腔横切面异常胎儿腹腔横切面的下腔静脉、主动脉和奇静脉内径、数目及位置异常将CCVD分为4类:奇静脉扩张型、数目增多型、位置异常型和混合型,分析不同类型畸形的特征。结果 268例中,三维超声腹腔横切面检查结果为无CCVD的胎儿234例,发现异常者34例。34例中(9例为位置异常型,3例数目增多型,17例奇静脉扩张型,5例混合型)均在产后1~4个月进行超声心动图复查或对中止妊娠的胎儿进行尸体解剖,证实均与腹腔横切面筛查结果一致。未见异常的234中,22例产后超声心动图确诊CCVD,超声产前腹腔横切面诊断CCVD的敏感性为60.7%,诊断准确率为91.8%。结论超声腹腔横切面获取信息方法简单,不同类型畸形有不同特征,能够为CCVD的筛查提供有价值的信息。为了更好地降低CCVD的危害,提高筛检的敏感度,产前检查应结合不同切面进行超声检查。
黄萍胡海云熊初琴谭莹苏琳
关键词:先天性心血管畸形胎儿产前检查

相关作者

陈东
作品数:146被引量:249H指数:9
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:临床病理分析 胎儿 文献复习 临床病理 心脏肿瘤
韩秀敏
作品数:371被引量:615H指数:11
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:介入治疗 房间隔缺损 先天性心脏病 彩色多普勒超声心动图 动脉导管未闭
王琦光
作品数:286被引量:457H指数:10
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:介入治疗 先天性心脏病 房间隔缺损 动脉导管未闭 封堵器
林久治
作品数:41被引量:306H指数:7
供职机构:首都儿科研究所
研究主题:围产儿 尸检 缺氧缺血性脑病 临床病理分析 儿童
武迎
作品数:99被引量:324H指数:9
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:临床病理分析 心脏 尸检 胎儿 载脂蛋白E基因缺陷小鼠