搜索到819篇“ 保留十二指肠胰头切除术“的相关文章
保留十二指肠切除术被引量:10
2010年
保留十二指肠切除术主要运用于慢性肿块性腺炎和部良性肿瘤及低度恶性肿瘤,主要包括Beger、Frey、Bern和保留十二指肠全切4种式,对比传统的Whipple保留幽门十二指肠切除术创伤小、并发症少。现就保留十二指肠切除术本身作一系统综述。
刘嘉哲黄新余
关键词:胰头切除术保留十二指肠
保留十二指肠切除术被引量:2
2005年
王建承
关键词:保留十二指肠胰头切除术慢性胰腺炎改良术式外科领域胰头部联系性
腹腔镜保留十二指肠切除术的安全性和手技巧探讨
2025年
比较腹腔镜保留十二指肠切除术(LDPPHR)和腹腔镜十二指肠切除术(LPD)治疗部良性和交界性肿瘤的安全性,并探讨LDPPHR的手技巧。回顾性分析2021年1月1日至2023年12月30日山东第一医科大学附属省立医院行LDPPHR的33例患者与行LPD的43例患者的临床数据。比较两组围手期指标、后并发症发生率及生活质量。与LPD组相比,LDPPHR组手时间显著缩短,胆瘘、腹腔出血、感染、胆管炎等后并发症发生率更低(P<0.05)。两组患者后生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),但LDPPHR组的疲倦、食欲丧失、便秘和腹泻等症状量表评分优于LPD组(P<0.05)。LDPPHR作为一种微创手,能够有效保留十二指肠和胆管功能,减少手创伤及部分后并发症,适用于治疗部良性和交界性肿瘤,尽管手复杂,但其安全性和疗效优于LPD。
王金歌薛恒辉耿文茂秦成坤
关键词:胰腺肿瘤保留十二指肠胰头切除术腹腔镜胰十二指肠切除术
12例腹腔镜下保留十二指肠切除术的临床回顾与分析
2025年
目的总结腹腔镜下保留十二指肠切除术(laparoscopic duodenum-preserving pancreatic head resection,LDPPHR)治疗良性病变的临床效果及经验。方法回顾性分析2020年1月至2024年12月期间于昆明医科大学第二附属医院肝胆外科行LDPPHR的12例患者的临床资料。结果12例患者均按计划完成LDPPHR。手时间138~479 min、平均336 min;中出血量40~700 mL、平均270 mL;住院时间11~51 d,平均21.5 d。中均未输血。后发生瘘6例(A级瘘5例,B级瘘1例),胆汁漏2例,胃排空障碍1例;围手期未出现死亡。后病理学检查:慢性腺炎、主管结石8例,导管内乳状黏液瘤3例,浆液性囊腺瘤1例。后获访10例,随访时间6~24个月,随访期间均未出现复发,也未发生糖尿病、胃排空障碍等远期并发症。结论LDPPHR具有创伤不大、恢复耗时较短、后患者生活质量提高等优点,治疗良性病变安全可行。
代龙翱魏东唐波邹仁超王秋虹王槐志
关键词:术后胰瘘
机器人辅助保留十二指肠切除术治疗婴儿高岛素血症的病例探讨(附手视频)
2025年
目的:探讨机器人辅助保留十二指肠切除术治疗婴儿局灶型先天性高岛血症(CHI)的安全性和可行性。方法:广州医科大学附属妇女儿童医疗中心肝胆外科于2024年1月—2024年3月收治2例局灶型CHI患儿,行机器人辅助保留十二指肠切除术+体空肠Roux-en-Y吻合,收集并分析患儿的临床资料。结果:2例患儿均成功完成机器人辅助手,手时间分别为405min和350min,中出血量分别为3mL和5mL,后恢复顺利,无瘘或胆瘘。患儿在正常奶量的情况下血糖维持在正常范围。结论:机器人手系统具有较好的清晰度和操作灵活性,初步应用于局灶型CHI婴儿保留十二指肠切除术是安全、可行的。
梁奇峰温哲白晓玲王杰钦覃胜海张文
关键词:机器人辅助手术保留十二指肠胰头切除术先天性高胰岛素血症婴儿
腹腔镜保留十二指肠切除术对比微创腺肿瘤剜除治疗良性或低度恶性肿瘤合并主管受累的围手期预后
2025年
目的比较腹腔镜保留十二指肠切除术(laparoscopic duodenum-preserving pancreatic head resection,LDPPHR)和微创腺肿瘤剜除(minimally invasive enucleation,MIEN)在治疗良性或低度恶性肿瘤中的围手期结局。方法回顾性分析2021年3月至2024年11月期间,在复旦大学附属肿瘤医院接受LDPPHR(30例)和MIEN(38例)治疗患者的临床资料,比较LDPPHR和MIEN患者的围手期结局。MIEN组患者的肿瘤前评估均为部分或完全包绕主管。结果MIEN组的手时间短于LDPPHR组(229.0 min vs.388.5 min,P<0.001),中出血量也较少(100.0 mL vs.200.0 mL,P=0.028)。在主管的处理方面,MIEN组有26.3%(10/38)的患者主管保护完好未显露,10.5%(4/38)的患者主管显露但未损伤,7.9%(3/38)的患者主管损伤后进行单纯修补,55.3%(21/38)的患者主管损伤后置入支撑管修补重建。尽管MIEN组的瘘发生率高于LDPPHR组[B级瘘:73.7%(28/38)vs.43.3%(13/30)],但2组在其他围手期结局(如后住院时间、带管出院率、Clavien-Dindo并发症分级等)方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。MIEN组中有1例患者因后早期出血接受了再手治疗。结论MIEN作为治疗合并主管受累的良性或低度恶性肿瘤的可行手方案,展现出优势,尤其在脏器功能保留和维持正常生理解剖方面。尽管瘘发生率较高,但与LDPPHR相比,其他围手期结局未见显著差异。因此,MIEN在部肿瘤的治疗中具有一定的应用前景,尤其适用于年轻且对功能保留有较高需求的患者。
李征史逸华刘文生卓奇峰吉顺荣周陈杰虞先濬徐晓武
钩突入路腹腔镜保留十二指肠切除术10例临床分析
2024年
回顾性分析2020年4月至2023年8月间宁波大学附属李惠利医院行腹腔镜保留十二指肠切除术的10例患者的临床资料。结果显示,10例患者均顺利完成钩突入路腹腔镜保留十二指肠切除术,无后脂肪泻和新发糖尿病,无围期死亡。表明钩突入路腹腔镜保留十二指肠切除术对于良性和低度恶性病变的治疗是安全可行的,但其手难度大,后可能出现较严重的并发症,建议由具备较丰富腺微创手经验的医师酌情开展。
江寅孟钰迪张世威章杰高过成功周新华王高卿华永飞
关键词:腹腔镜胰腺切除保留十二指肠
腹腔镜保留十二指肠切除术单中心初步经验:附10例报告被引量:3
2024年
背景与目的:近年来,随着腺微创外科手的飞速发展,越来越多的腺外科医生开始关注并开展腹腔镜保留十二指肠切除术(LDPPHR)。本研究总结LDPPHR治疗良性或交界性肿瘤的相关手经验以及后并发症的处理。方法:回顾性分析南昌大学第二附属医院肝胆外科2021年8月—2022年8月10例行LDPPHR患者的临床资料。结果:10例患者中,男性5例,女性5例;平均年龄(50.20±18.87)岁。均顺利完成LDPPHR,肠吻合方式均为改良Blumgart吻合方式;平均手时间441.5 (310~540) min,平均中出血量150 (100~300) mL。1例患者中输注2 U去白悬浮红细胞和400 mL新鲜冷冻血浆,其余患者中均未输血。A级瘘4例、B级瘘5例、C级瘘1例,均在充分腹腔冲洗以及引流后出院;腹腔出血1例,在手止血后未再次出血,后顺利出院;胆汁漏1例,在充分引流以及加强营养后出院;胃排空延缓2例,予以留置鼻空肠营养管,并予以肠内营养对症治疗,后拔除营养管出院。根据Clavien-Dindo并发症分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级3例,Ⅲb级1例。无围手期死亡。10例患者后平均住院时间为23.1 (13~43) d。后病理均为部良性肿瘤或低度恶性病变。结论:LDPPHR应用于部良性肿瘤或低度恶性病变中是安全有效的,同时保留腺内外分泌功能,值得临床推广应用。
陈智猛孙瑞赖魁元朱恒昌吴华俊胡志刚周兵海余新王恺袁荣发
关键词:胰十二指肠切除术腹腔镜术后并发症
添加ω-3鱼油脂肪乳辅助营养支持对保留十二指肠切除术患者的胃肠功能影响
2024年
目的:探究ω-3鱼油脂肪乳辅助营养支持应用于保留十二指肠切除术患者的效果。方法:选取我科2020年7月至2022年9月期间104例保留十二指肠切除术患者,根据抽签法分组。对照组52例给予胃肠外营养支持与肠内混合营养支持,观察组52例在此基础上给予添加ω-3鱼油脂肪乳辅助营养支持,干预6 d后对比两组患者后胃肠功能恢复指标:观察患者后排气时间、住院时间、下床活动时间;抽取清晨空腹静脉血分离血清,采用双缩脲法检测白蛋白(Albumin,ALB)、总蛋白(Total Protein,TP),使用全自动血细胞分析仪检测血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平等围手期营养指标;检测白细胞计数(White blood cell count,WBC)、淋巴细胞计数(Lymphocyte,LY),采用免疫层析法检测降钙素原(Procalcitonin,PCT),酶联免疫吸附法检测白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平等了解围手期炎症反应。结果:两组患者ALB、TP、Hb水平无统计学意义(P>0.05);观察组排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,干预后WBC、LY、PCT、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:添加ω-3鱼油脂肪乳辅助营养支持对保留十二指肠切除术患者干预,可有效降低机体炎症反应,改善营养状态和胃肠功能恢复。
邓寰宇鲁迎霜徐南霞
关键词:胃肠外营养支持肠内营养支持Ω-3鱼油脂肪乳保留十二指肠胰头切除术
三维CT重建联合吲哚菁绿显影技应用于腹腔镜保留十二指肠切除术2例报道被引量:2
2024年
目的探讨三维CT重建联合吲哚菁绿显影技应用于腹腔镜保留十二指肠切除术(laparoscopic duodenum-preserving pancreatic head resection,LDPPHR)相关经验。方法回顾性分析青海大学附属医院2022年5月至2022年8月期间在三维CT重建联合吲哚菁绿荧光导航下行LDPPHR 2例患者的临床资料。结果2例患者均顺利完成LDPPHR,病例1和病例2的年龄分别为53和55岁,均为女性,手时间分别为445 min和425 min,中出血量分别为200 mL和250 mL,均使用了负压冲洗引流管。病例2后发生腺生化漏,经治疗后均恢复正常。2例均未发生严重并发症。病例1和病例2后住院时间分别为12 d和25 d,后病理学检查结果提示病例1为腺浆液性囊腺瘤、病例2为腺真性上皮性囊肿。病例1和病例2后随访时间分别为13个月和10个月,随访期间内均未出现腺内、外分泌功能障碍。结论三维CT重建联合吲哚菁绿应用于LDPPHR是一种安全、有效的手方式,能有效辨别中胆管解剖结构,并能发现中微小胆管损伤,避免后胆汁漏的发生。
张帅费发珠韩欣王伟邵艺超杨新涛王海久侯立朝
关键词:胰腺肿瘤腹腔镜三维重建吲哚菁绿保留十二指肠胰头切除术

相关作者

厉学民
作品数:100被引量:298H指数:9
供职机构:浙江大学
研究主题:腹腔镜 胆总管探查 外科手术 二孔法腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除术
王耀东
作品数:120被引量:437H指数:10
供职机构:福建省立医院
研究主题:腹腔镜 肝切除术 肝细胞 肝肿瘤 手术治疗
刘嘉哲
作品数:9被引量:27H指数:3
供职机构:上海交通大学附属第六人民医院
研究主题:保留十二指肠胰头切除术 胰十二指肠切除术 胰头切除术 保留十二指肠 胰十二指肠
庄波
作品数:29被引量:37H指数:5
供职机构:金华市中心医院
研究主题:腹腔镜 疝修补术 保留十二指肠胰头切除术 腹膜外 胰腺癌
王春友
作品数:501被引量:2,883H指数:24
供职机构:华中科技大学同济医学院
研究主题:重症急性胰腺炎 胰腺癌 胰腺肿瘤 急性胰腺炎 胰腺炎