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搜索到681篇“ 伤害性刺激“的相关文章

伤害性刺激相关脑电特征的研究进展: 2024年; 通过对脑电图(EEG)数据的有效分析,客观监测伤害性感受的动态变化是近年研究的热点。中重度术后急性疼痛的发生率高,严重影响患者生理和心理健康,然而尚无客观衡量围术期伤害性刺激感受的金标准以指导围术期镇痛。目前有关伤害性刺激期间EEG变化特征的研究结果尚不一致。本文对不同性质的伤害性刺激的EEG特征进行总结,以期为未来研究提供参考。; 牛睿童魏昌伟吴安石; 关键词：脑电图伤害性刺激围术期急性疼痛

伤害性刺激指数（NOX）指导全身麻醉用药对老年胸腔镜肺叶切除术患者围术期神经认知障碍的影响: 研究背景与目的:人口老龄化加剧,医疗水平提高,接受胸腔镜肺叶切除手术的老年患者越来越多,其发生围术期神经认知障碍(PND)的风险增高;PND是老年患者术后最常见的并发症,严重影响患者预后。因此,寻找合适的方法对老年患者围...; 卢建旺; 关键词：伤害性刺激麻醉深度胸腔镜肺叶切除术

镇痛-伤害性刺激指数指导下无阿片类药物麻醉对腔镜下甲状腺手术患者术后恢复质量的影响: 2024年; 目的评价镇痛-伤害性刺激指数(ANI)指导下无阿片类药物麻醉对腔镜下甲状腺手术患者术后恢复质量的影响。方法选择2023年3月至12月中南大学湘雅医学院附属常德医院择期行腔镜下甲状腺手术患者120例,均为女性,年龄18~65岁,体质指数18.5~28 kg/m2,ASA~级。按随机数字表法分为无阿片类药物麻醉组(OFA组)和对照组(C组),每组60例。OFA组采用艾司氯胺酮、右美托咪定、丙泊酚、罗库溴铵麻醉诱导,艾司氯胺酮、右美托咪定、丙泊酚维持;C组采用舒芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵诱导,瑞芬太尼、丙泊酚维持;根据脑电双频指数(BIS)和ANI调整麻醉药物剂量,维持BIS 40~60,ANI 50~70。于术前1 d(D-1)、术后1 d(D1)采用15项恢复质量量表(QoR-15)评估患者恢复质量,记录麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮时(T3)、气管导管拔除后即刻(T4)、气管导管拔除后10 min(T5)HR、MAP、SpO2、BIS、ANI;记录手术时间、拔管时间、恢复室停留时间、术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间和术后住院时间,术后2、6、24 h NRS疼痛评分,围手术期不良反应发生情况。结果与D-1比较,两组患者D1时QoR-15评分都有下降(P<0.05);与C组比较,OFA组D1时QoR-15评分较高(QoR-15总分:t=17.503,P<0.001),术后首次肛门排气时间、术后首次下床活动时间较短,术后恶心呕吐发生率较低,满意度较高(均P<0.05)。HR在T1-3时较快(均P<0.001),MAP在T1-3时较高(均P<0.001),SpO2在T4时较低、T5时较高,BIS在T1-3时较高,ANI在T1-3时较低、T4-5时较高。两组患者手术时间、拔管时间、恢复室停留时间、术后住院时间、术后2、6、24 h NRS疼痛评分及其他围手术期不良反应发生率差异无统计学意义。结论OFA能缩短腔镜下甲状腺手术患者术后首次肛门排气时间和下床活动时间,减少术后恶心呕吐发生率,改善术后恢复质量。; 代莉郭华静邓恢伟; 关键词：甲状腺手术

伤害性刺激指数引导的镇痛管理对老年患者膝关节置换术后谵妄的影响: 操江兵

脑电波对于伤害性刺激的反应：α波与β波敏感性的比较: 目的:　　通过监测脑电波来分析伤害性刺激对脑电波的影响是近年来的研究热点。本研究拟通过在对手术患者施加不同伤害性刺激时，监测其脑电波α波及β波的变化，以期探讨脑电波对伤害性刺激的敏感指标。　　方法:　　选取20例腹腔镜手...; 张金渊; 关键词：疼痛刺激脑电监测 Α波

手术体积描记指数监测全凭静脉麻醉患者伤害性刺激的应用研究被引量：2: 2022年; 目的探讨手术体积描记指数(surgical pleth index,SPI)监测全凭静脉麻醉患者伤害性刺激的准确性以及对伤害性刺激心血管反应的预测性。方法择期甲状腺手术患者102例,年龄18~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,BMI 18.5~30 kg/m^(2)。每例患者均采用静脉麻醉诱导,靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼麻醉维持,采用SPI行镇痛深度监测。记录患者伤害性刺激前2 min和伤害性刺激时SPI、心率(HR)、平均动脉压(MAP)的绝对值以及伤害性刺激后2 min内SPI、HR、MAP的最大值。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对SPI、HR、MAP监测伤害性刺激的准确性以及SPI对伤害性刺激心血管反应的预测性进行分析。结果根据ROC曲线分析,在监测气管插管刺激准确性方面,SPI[曲线下面积(area under roc curve,AUC)=0.931,最佳截断值=30]优于HR(AUC=0.804,最佳截断值=68)、MAP(AUC=0.759,最佳截断值=80),ΔSPI(AUC=0.990,最佳截断值=4)优于ΔHR(AUC=0.972,最佳截断值=3)、ΔMAP(AUC=0.854,最佳截断值=3),ΔSPI优于SPI,ΔHR优于HR,ΔMAP优于MAP,以上AUC差异均具有统计学意义(P<0.05);在监测切皮刺激准确性方面,SPI(AUC=0.925,最佳截断值=43)优于HR(AUC=0.587,最佳截断值=65)、MAP(AUC=0.804,最佳截断值=76),ΔSPI(AUC=0.998,最佳截断值=7)优于ΔHR(AUC=0.833,最佳截断值=1)、ΔMAP(AUC=0.943,最佳截断值=3),ΔSPI优于SPI,ΔHR优于HR,ΔMAP优于MAP,以上AUC差异均具有统计学意义(P<0.05);SPI对气管插管刺激心血管反应具有预测意义(AUC=0.662,最佳截断值=17,P<0.05),但对切皮刺激心血管反应不具有预测意义(P>0.05)。结论SPI绝对值与变化差值在监测伤害性刺激准确性方面均较优于传统的血流动力学指标HR、MAP,能对术中伤害性刺激进行更准确地监测;SPI对气管插管刺激心血管反应具有预测价值,对判断合适的插管时机具有重要的临床意义。; 刘华为陈凤丁锦屏陈勤左都坤任玉坤彭滔滔段振馨李洪; 关键词：伤害性刺激全凭静脉麻醉

术前预注射不同浓度酮咯酸氨丁三醇对乳腺癌改良根治术患者伤害性刺激的影响: 2022年; 通过术前对乳腺癌改良根治术患者预注射不同浓度酮咯酸氨丁三醇注射液,观察伤害性刺激对其的影响。方法:研究入选病例均为接受乳腺癌改良根治术的患者(ASA分级I-II级),共60例。开展时间为2018年1月,结束时间为2019年6月。60例患者的年龄在34-67岁,体重在42 -76kg。随机分组后,每组为20例患者,均采用全凭静脉麻醉气管插管术。T组及L组患者均在麻醉诱导前30min静脉注射酮咯酸氨丁三醇,T组患者注射酮咯酸氨丁三醇0.5mg/kg,L组患者注射酮咯酸氨丁三醇1mg/kg,M组在诱导前30min静脉注射等剂量的生理盐水。记录患者的脑电双频指数(BIS)值,平均动脉压(MAP)值,心率(HR),血氧饱和度(SpO2),患者清醒的时间及拔管时间,拔管后病人呛咳,躁动,恶心,呕吐及呼吸抑制的发生率,记录的时刻为入室时刻(T0),气管插管即刻(T1),开始切皮即刻(T2),拔除气管导管即刻(T3),拔管后5min(T4)。结果 T组和L组在气管插管即刻(T1),开始切皮即刻(T2),拔除气管导管即刻(T3)的BIS,HR,MAP值变化幅度小于M组,L组变化幅度最低,T组和M组患者的清醒时间和拔管时间均比L组时间长,拔管后T组和L组患者呛咳、躁动、恶心、呕吐及呼吸抑制的发生率低于M组,SpO2三组无差别。结论:麻醉诱导前注射1mg/kg酮咯酸氨丁三醇可有效减轻乳腺癌改良根治术患者对伤害性刺激的反应,使其循环更加稳定,并显著缩短患者清醒时间及拔管时间,患者拔管后更平稳,更不易发生呛咳、躁动、恶心、呕吐和呼吸抑制等情况。; 程宏霞张艳红; 关键词：非甾体抗炎药酮咯酸氨丁三醇乳腺癌改良根治术伤害性刺激

背内侧前额叶伤害性刺激响应神经元在疼痛慢性化中的作用: 生理性疼痛原本是机体的正常保护机制,但慢性疼痛却成为一种疾病,在全世界范围内给医疗系统社会经济都带来了严重的负担。然而疼痛从急性向慢性转化的中枢机制仍不明晰。目前,已有的研究提示内侧前额叶(Medial prefront...; 齐雪涛; 关键词：伤害性感受疼痛

海马PRG-1在新生大鼠伤害性刺激诱发的疼痛和记忆障碍中的作用: 目的：　　探索海马可塑性相关基因1（Plasticity-related gene1,PRG-1）通过海马突触改变参与新生期反复伤害性刺激（Repetitive noxious stimuli,RNS）诱发的大鼠痛觉过敏...; 李斯特; 关键词：海马神经元痛觉过敏学习记忆障碍

右美托咪定对子宫次切除术患者镇痛/伤害性刺激指数的影响: 2022年; 观察右美托咪啶对腹腔镜下子宫次切除术患者镇痛/伤害性刺激指数(ANI)的影响。方法选取自2019年2月至2020年6月在娄底市中心医院拟行腹腔镜下子宫次切除术的患者60例,随机分为右美托咪啶(D)组和对照(C)组,每组30例。D组在麻醉开始前15 min静脉泵注右美托咪定1μg/kg而后静脉维持0.4μg/kg(kg·h),术前30min停用,C组相同时间点给予相同容量的生理盐水。两组患者以相同的方法进行麻醉诱导和维持,术中维持脑电双频谱指数在40-55之间;记录两组患者的手术时间、术中出血量及术中丙泊酚、Remifentanil的使用量;记录患者入手术室时(T1)、麻醉开始诱导时(T2)、气管插管时(T3)、建立人工气腹时(T4)、关手术切口时(T5)、手术结束时(T6)患者的心率(HR)、有创动脉压(MAP)、ANI等数据。结果两组患者手术时间及术中出血量差异无统计学意义;与C组比较,D组术中丙泊酚及Remifentanil的用量低于C组;与C组比较,D组T2、T3、T4时心率、平均动脉压低于C组;与C组比较,D组T2、T3、T4时ANI明显高于C组;与C组比较,D组患者各时点BIS无明显差异。结论右美托咪啶能减少全麻患者麻醉药物用量,降低腹腔镜下子宫次切除术患者的交感神经张力增加副交感张力,提高患者的ANI值。; 伍国芳贺涛罗玉金; 关键词：右美托咪啶

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