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11例卵巢硬化性间质瘤临床 病理 分析 2025年 目的分析 卵巢硬化性间质瘤的临床 病理 特点、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析 北京大学人民医院11例诊断明确的卵巢硬化性间质瘤的临床 及影像学资料,观察其组织病理 学、免疫表型特征及预后。结果11例患者的平均发病年龄为(32.1±14.8)岁;主要临床 表现为月经失调及盆腔包块,均为单侧发生并有完整包膜;镜下组织学特点为典型的假小叶结构,小叶内肿瘤细胞形态多样,可呈短梭形、上皮样或印戒样形态,间质血管丰富。免疫组化结果显示,11例均有肿瘤细胞Calretinin,α-Inhibin阳性表达;7例WT-1和FOXL-2表达,6例CD99表达,5例SMA表达,3例Melan-A表达,1例Desmin表达。2例网状纤维染色显示网状纤维围绕单个肿瘤细胞。11例患者均接受肿瘤切除手术,术后恢复良好。除1例患者失访外,10例患者随访3~111个月,均无复发。结论卵巢硬化性间质瘤是一种罕见的良性肿瘤,临床 及影像学表现缺乏特异性,确诊主要依靠组织病理 学及免疫组化。手术切除后多无复发,预后较好。 曲微 沈丹华 韩博 张晓波关键词:性索间质肿瘤 卵巢硬化性间质瘤 临床病理特征 病理诊断 预后 15例黏膜脱垂相关性息肉的临床 病理 分析 2025年 目的分析 黏膜脱垂相关性息肉的临床 病理 特征、内镜表现、诊断与鉴别诊断。方法收集遵义医科大学第五附属(珠海)医院病理 科2021至2024年8月间病理 诊断为黏膜脱垂相关性息肉的全部病例,进行病理 特征、内镜表现、诊断思路的分析 。结果本组共有15例病例,男女比例为2:1,平均年龄53岁。临床 表现多为腹痛、腹部不适、肠梗阻及便后出血等。息肉直径0.3~6.0 cm,3例巨大隆起,且有肠梗阻症状者行外科手术治疗。15例患者均健在,未出现复发。结论因对本病认识不足,本组收集的15例,临床 医师及内镜医师均没有诊断为黏膜脱垂相关性息肉。术前诊断率较低,极有可能被误诊为肿瘤、甚至恶性肿瘤,尤其是肿物表面有溃疡或环腔生长的外观时,从而导致过度手术治疗。因此,正确诊断这种疾病的意义在于,它避免了与大手术相关的发病率和死亡率或长期药物治疗的副作用。 张薇 邹先进关键词:黏膜脱垂 息肉 临床病理特征 病理诊断 消化道 嗜酸性空泡状肾肿瘤3例临床 病理 分析 2025年 目的探讨嗜酸性空泡状肾肿瘤(eosinophilic vacuolated tumor of the kidney,EVT)的临床 病理 学特征。方法回顾性分析 3例EVT的临床 病理 及免疫表型特征,采用免疫组化EnVision两步法检测相关蛋白表达,并复习相关文献。结果3例EVT中,2例女性,1例男性,患者年龄32~70岁,平均47岁。肿瘤最大径2~2.8 cm,平均最大径2.4 cm。镜下见肿瘤细胞呈巢状排列,胞质嗜酸性、颗粒状,部分肿瘤细胞胞质内见大小不等的空泡,核分裂象罕见,核仁明显。免疫表型:CD117、FH、SDHB和p504s均阳性,CD10部分阳性(1/3),CK7局灶阳性(2/3),CK20个别阳性(2/3),CA9、TFE3、MelanA和HMB-45均阴性,Ki67增殖指数为1%~5%。结论EVT是一种新定义的肿瘤实体,较少见,生物学行为惰性,识别这种具有独特特征的实体肿瘤将更好地分类肾肿瘤。 梁春梅 管雯斌 王瑞芬关键词:临床病理特征 免疫组织化学 眼眶黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤:24例的临床 病理 分析 2025年 目的:探讨原发于眼眶的黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的临床 病理 特征、鉴别诊断、发病机制及相关治疗,加深对该疾病的认识。方法:回顾性分析 。收集2021—2024年间温州医科大学附属第一医院及温州医科大学附属眼视光医院24例眼眶MALT淋巴瘤的临床 信息、病理 及免疫组织化学结果,并进行相关文献复习。结果:24例原发于眼眶的MALT淋巴瘤,其中仅1例为复发,男女比例为2∶1,中位发病年龄58岁,14例位于左眼,10例位于右眼,均为单侧。有多种临床 特征,除肉眼肿块外,7例伴随眼球突出,2例伴随眼红,2例伴随溢泪,1例伴随眼皮水肿。大体均表现为界限不清的鱼肉样肿块。病理 诊断均为眼眶MALT淋巴瘤,其中19例为弥漫性生长模式,5例为结节性生长模式,镜下均表现为以单核样瘤细胞为主,其中2例可见浆细胞样分化,免疫表型均表达全B抗原,低表达Ki-67(阳性指数5%~15%)。结论:眼眶MALT淋巴瘤是眼眶最常见的惰性淋巴瘤类型,主要见于中老年人,诊断主要依靠影像学、病理 学及免疫组织化学相结合。 章琼莹 秦晓怡 闫文卿 孙文文关键词:病理学 临床病理特征 文献复习 输卵管甲状腺肿的临床 病理 分析 2025年 目的总结输卵管甲状腺肿的病理 特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性收集并分析 1例输卵管甲状腺肿患者的临床 病理 资料,通过HE染色和免疫组织化学染色等方法分析 输卵管甲状腺肿的临床 病理 特征。结果患者女74岁。壶腹部与漏斗部交界处质稍硬,管腔内见1附壁结节,直径约0.9 cm,切面灰白、灰褐色,质中。镜下见一边界清楚、结节状生长的肿物,肿瘤由大小不一的甲状腺滤泡组成,滤泡腔内见嗜酸性胶质;高倍镜下,滤泡壁内可见立方上皮细胞衬附,未见重叠核、毛玻璃样核、核沟、核内包涵体,细胞无异型,表达TG;并于输卵管黏膜下见巢状分布的异位的门细胞,表达inhibin和AR。结论输卵管甲状腺肿罕见,临床 易误诊,应与输卵管异位甲状腺、转移性甲状腺肿瘤等多种疾病相鉴别,影像学、组织形态及免疫组化等结果有助于诊断,治疗以手术切除为主,患者预后良好。 樊蕊蕊 高杰关键词:甲状腺肿 组织病理 19例双表型肝细胞癌的临床 病理 分析 2025年 目的探讨双表型肝细胞癌(DPHCC)的临床 病理 特征及预后。方法收集2019至2024年厦门大学附属翔安医院和厦门弘爱医院共同确诊的19例DPHCC患者资料,通过HE染色及免疫组化染色等方法探究DPHCC的临床 病理 特征。并以同期诊断的312例普通型肝细胞癌患者作为对照组,比较二者的临床 病理 差异。结果19例DPHCC患者中男15例,女4例;肿瘤细胞排列成实性、粗/细梁状或假腺样,细胞核异型,胞质嗜碱性,可见核仁,纤维间质少。免疫表型:癌细胞表达Heppar-1(17/19)、GPC3(18/19)、ARG(14/19)、AFP(15/19)、CK19(16/19)、CK7(15/19),MUC-1(10/19)、EGFR(16/19)。DPHCC具有更高脉管侵犯及肿瘤进展率(P<0.05),而在年龄、性别、部位、大体分型、组织学形态及分化程度上差异无统计学意义(P>0.05)。结论DPHCC生物学行为上较普通型肝细胞癌具有更高的侵袭性,预后较差。 樊蕊蕊 高杰关键词:肝细胞癌 组织病理 肺原发性黏液样肉瘤的临床 病理 分析 及文献复习 2025年 目的探讨肺原发性黏液样肉瘤(PPMS)临床 病理 学特征。方法收集2015年3月至2024年3月安庆市立医院2例、安庆市第一人民医院1例,共计3例肺原发性黏液样肉瘤,分析 临床 病理 学特征、免疫表型、分子遗传学特征,随访治疗及预后,并系统性复习文献。结果患者男性1例,女性2例,年龄24~72岁。2例无临床 症状,体检发现肺肿物。1例无明显诱因出现咳嗽、痰中带血。2例肿瘤位于右肺上叶,1例位于右肺下叶。2例肿瘤与支气管关系密切,1例与支气管不相关,紧贴胸膜。镜检见肿瘤呈多结节状,多角形或短梭形瘤细胞排列成网状、条索状,间质富于黏液样基质。免疫表型:免疫组织化学表达波形蛋白(3/3),上皮膜抗原(EMA)(3/3)、S-100(1/3),Ki-67阳性指数为3%~15%。2例FISH检测存在EWSR 1基因易位,1例NGS检测存在EWSR1-CREB1基因融合。1例行右肺下叶切除术,2例行右肺楔形切除,随访时间5~112个月,3例均无瘤生存。结论PPMS是一种罕见的肺软组织肿瘤,诊断主要依靠发生部位和组织病理 学特征,尤文肉瘤断裂区域1基因相关易位检测可有助于诊断。 李杨 郭昆亮 喻朝霞 黄献 胡泉泉 宣兰兰关键词:肺肿瘤 病理诊断 中耳原发淋巴上皮瘤样癌7例临床 病理 分析 2025年 目的探讨中耳原发淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)的临床 病理 学特征。方法收集7例中耳原发LELC的临床 资料,观察其组织学形态,采用免疫组化EnVision两步法检测CK、CK5/6、p63、p40、CK7、CK8/18、INI-1、BRG1、CD3、CD20的表达,并行EBER原位杂交检测。结果7例中耳原发LELC中男性3例,女性4例,年龄26~66岁。镜下见肿瘤细胞形态相似,瘤细胞呈片巢状或散在分布,周围伴有不同程度的淋巴样间质。免疫表型:肿瘤细胞弥漫表达CK、CK5/6、p63、p40、INI-1、BRG1,间质反应性淋巴细胞表达CD3、CD20。EBER原位杂交检测均阳性。7例术后随访22~67个月,1例死于胃转移,6例健在。结论中耳原发LELC是罕见的上皮性恶性肿瘤,与EBV关联密切,整体预后较好,治疗方式以手术切除为主,术后可辅助放疗或放、化疗。 邬慧倩 王声燕 倪亨吏 李建明关键词:中耳肿瘤 淋巴上皮瘤样癌 中耳炎 EBV 子宫颈原发性透明细胞癌16例临床 病理 分析 2025年 目的探讨子宫颈原发性透明细胞癌(PCCAC)的临床 病理 学特征,为临床 PCCAC病理 诊断、治疗及预后提供参考。方法回顾性分析 16例PCCAC的临床 病理 学、影像学、实验室检查及免疫表型特征等。结果患者年龄9~77岁,平均年龄49岁。临床 表现:13例为接触性出血或者阴道异常出血,1例为阴道褐色分泌物伴异味,1例为下腹痛,1例无明显症状。眼观:10例子宫颈或者宫颈内口可见明显肿物,3例子宫颈外口糜烂,3例未见明显病灶。镜检:低倍镜观,肿瘤细胞呈乳头状、腺管状、管囊状或实性生长;高倍镜观,肿瘤细胞为透明细胞或扁平细胞,细胞核有多形性,可见核仁,伴有丰富的透明胞质,细胞边缘清楚,部分细胞为鞋钉样细胞。肿瘤间质为纤维性间质,内有较多淋巴细胞及浆细胞浸润。免疫表型:癌细胞中p16(9/10)、NapsinA(7/9)阳性或灶状阳性,PAX-8(9/9)、HNF-1β(12/12)、CK7(7/7)均阳性,16例ER、PR、CD10、CEA均阴性,Ki-67增殖指数5%~70%,平均增殖指数31.88%。HPV检测:1例阳性,15例阴性。结论PCCAC是一种罕见的子宫颈恶性肿瘤,临床 表现无明显特异性,与HPV感染无显著相关性;其诊断主要依靠病理 组织学形态,需要注意与子宫颈中肾腺癌及转移性癌相鉴别,免疫表型分析 有助于诊断及鉴别诊断。 赵晓延 张瑶 乔佳欣 任志敏 任志敏 李新敏关键词:子宫颈 透明细胞癌 临床病理 免疫表型 儿童Burkitt淋巴瘤的临床 病理 分析 2025年 目的探讨Burkitt淋巴瘤的临床 病理 特征、免疫组化表型、分子遗传学特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法收集2015年1月至2023年12月濮阳油田总医院收治的4例Burkitt淋巴瘤患儿,回顾性分析 其病理 组织学特征、免疫组化结果、EB病毒检测结果、诊断与鉴别诊断要点,并学习分析 相关文献。结果4例患儿,均为男性,年龄3~10岁,发生部位分别为2例颌骨、1例小肠、1例回盲部;镜下观察4例患儿组织学形态相似,均表现为弥漫一致的中等大小肿瘤细胞,肿瘤细胞呈镶嵌型排列,“星空现象”明显,可见较多核分裂相和核碎片。4例患儿B细胞相关抗原均呈弥漫强阳性,包括CD19、CD20、CD79α、PAX-5、CD10、BCL-6、CD43,不表达BCL-2,Ki-67增殖指数均在90%以上,C-MYC表达弥漫强阳性,其中2例P53呈突变型,而CD5、CD3、CyclinD1和TDT均呈阴性。结论Burkitt淋巴瘤是一种高度恶性的B细胞淋巴瘤,具有典型的组织学形态、免疫表型及分子病理 学特征可以明确诊断。由于Burkitt淋巴瘤生长迅速,预后不佳,随着其标准化治疗方案发展与应用,早期发现与治疗对于改善Burkitt淋巴瘤预后具有重要意义。 张莹丽 李莹 杨会杰关键词:BURKITT淋巴瘤 病理诊断 预后
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