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淋巴水肿个案管理模式的探索与实践: 2025年; 目的探索并实施基于个案管理的淋巴水肿治疗模式,分析实施效果。方法在重庆市中医院乳腺科组建淋巴水肿个案管理团队,实施专病管理,建立数据库、搭建信息化平台、制定个案化诊治临床路径,探索并实施淋巴水肿个案管理模式。从就医满意度、治疗有效性及依从性进行效果评价。结果针对786例淋巴水肿患者实施该模式后,患者就医满意度从95.5%提升至98.6%;干预前后肢体评定情况比较差异有统计学意义(P<0.05);患者按计划治疗率由48.4%升至74.4%,定期门诊复查率由49.0%升至75.1%,功能锻炼达标率由57.4%升至85.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施淋巴水肿个案管理模式,有利于提高医疗照护质量,促进诊疗效果提升。; 周娜王婷唐文林吕钢; 关键词：淋巴水肿个案管理

肺康复门诊个案管理信息系统的构建与应用: 2025年; 目的:基于决策支持系统及医院住院管理系统(HIS),开发个案管理师决策的肺康复门诊个案管理信息系统,为接受肺康复全程管理的病人建立连续监测电子档案。方法:由护理部、肺康复门诊与信息中心根据门诊开展全流程肺康复个案管理工作的需求,从个案管理师的视角科学设计个案管理电子模块,研发信息化个案管理系统软件,应用于临床实践。结果:构建了门诊收案、评估、会诊、治疗、随访及结案在内的全流程个案管理信息系统,系统应用后个案管理师对该系统的实用性、数据可靠性、决策支持力度、总体满意度评价均较高。结论:个案管理信息系统可为个案管理师提供科学、全流程及决策支持,更高效地帮助其开展门诊个案管理,推动个案管理从“手工文档管理”阶段进入到“数据信息管理”阶段。; 程鹤; 关键词：个案管理信息系统肺康复决策支持

个案管理在脑卒中吞咽障碍患者的应用效果: 2025年; 探究个案管理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用及效果。方法采用回顾性研究方法,抽取2023年9月~2024年6月就诊于本院的脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,将2023年9月~2024年1月入院的30例患者纳入非试验组,将2024年2月~2024年6月入院的28例患者纳入个案管理试验组。两组吞咽障碍患者均在我科室接受常规的治疗和护理,两组的区别是个案管理试验组中引入个案管理师进行吞咽障碍的个案管理。两组患者出院前,均评估其吞咽功能、并发症发生情况及自我护理能力。结果个案管理试验组患者出院时吞咽功能强于非试验组,并发症发生情况和自我护理能力也好于非试验组,上述指标的P指均小于0.05。结论将个案管理师引入到吞咽障碍患者的治疗和护理过程中,可以从多个方面提升患者的治疗效果,对于脑卒中吞咽障碍患者的恢复进程可以起到较大的促进作用。; 陈洢汶; 关键词：个案管理脑卒中吞咽障碍

基于ICF职业康复核心分类组合的职业康复个案管理: 2025年; 目的基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)职业康复核心分类(VR-CS)构建系统性的个案管理模式,探索其在职业康复中的应用路径和成效,将VR-CS的13个核心类目运用于职业康复的个案管理实践中,基于全面的功能评估,设计并且实施系统化和个性化的个案管理方案,从而提升个体的职业独立性、社会参与度以及整体生活质量。方法采用理论研究与实证个案分析相结合的方法,基于VR-CS的13个核心类目,从身体功能与结构、活动与参与以及环境因素3个层面,对全面职业评估、制定并实施整体化和个性化职业康复计划以及动态监测进行理论分析。通过3类典型职业康复个案,即重性抑郁症、高功能孤独症和轻度认知障碍个体的职业康复说明基于VR-CS的个案管理相关证据和效果。结果基于VR-CS的个案管理方法,采用ICF的生物-心理-社会的功能模式,构建了整体性与个性化的个案管理系统,融合了评估与分析职业康复需求、设定目标与制定计划、实施多学科团队协作干预和个性化干预、过程监测与动态调整、重返职业活动与长期跟踪服务等环节。基于VR-CS构建的个案管理模式在促进个案职业独立性与社会参与度方面表现出显著且系统性的成效。本研究围绕VR-CS的13个核心类目,设计并实施个案管理的主要方法和步骤进行了详细的分析,并在3个案例中阐释了该模式在实际职业康复中的方法。在身体功能与结构层面,个案管理涵盖精力和驱力功能评估(b130)、高水平认知功能训练(b164)和运动耐受性提升(b455)。自初始评估阶段起,个案管理即围绕功能限制与需求设定短期和长期目标,并在干预过程中持续动态监测,适时调整干预措施。提升了个体的身体耐受力与认知功能,改善了在复杂职业环境中的持续工作能力。在活动与参与层面,聚焦于职业技能掌握(d155)、应激管理与心�; 胡志活吴孟杰陈芷莹杨亚茹; 关键词：职业康复个案管理

个案管理多学科护理对减重代谢手术患者的影响: 2025年; 目的个案管理多学科护理对减重代谢手术患者的影响分析。方法将我院2023年1—12月期间诊治的减重代谢手术患者共46例纳入研究,分为观察组23例(个案管理多学科护理)、对照组23例(常规护理干预),进行相关指标对比。结果观察组术后SBP水平、DBP水平均低于对照组,对照组护理后负性情绪评分较观察组高(均P<0.05)。结论对减重代谢手术患者实施个案管理多学科护理的效果显著,能促使负性情绪改善,减少围术期应激反应的发生。; 张慧琴卓慧娟; 关键词：负性情绪应激反应

个案管理的延伸护理对青少年假性近视患者的影响: 2025年; 目的探讨个案管理的延伸护理对青少年假性近视患者遵医行为和自护能力的影响。方法将我院收治的80例青少年假性近视患者采用随机数字表法分为观察组和对照组。两组均给予不同的护理方法并比较护理效果。结果护理后,观察组的遵医行为、自护能力、家属压力评分及满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论为青少年假性近视患者提供个案管理的延伸护理的效果显著,可提高患者的遵医行为和自护能力。; 郭王艳殷高倩; 关键词：个案管理延伸护理假性近视遵医行为自护能力

1例皮肌炎合并重度支气管扩张症患者的个案管理: 2025年; 总结1例皮肌炎合并重度支气管扩张症患者的个案管理经验。护理要点:开展循序渐进、个性化的排痰护理,促进痰液排出,减轻气促;早期肠内营养支持,促进口腔溃疡及皮疹愈合,防止皮肤继发感染;制定个体化的运动处方,促进肺康复;个体化赋能教育,提高患者的疾病管理能力;延续护理及随访管理。在个案管理期间,患者依从护理建议,规范进行治疗、复诊,其社会功能稳定,疾病未出现急性加重。; 李桂芬张会锦; 关键词：皮肌炎支气管扩张症个案管理

基于OPT模型的乳腺癌个案管理护理方案的构建及应用研究: 2025年; 剖析基于 OPT模型的乳腺癌个案管理护理方案的构建及应用价值。方法回顾性分析收治于广西肿瘤医院的乳腺癌患者,共计96例,分组后,对照组接受常规护理,实验组构建OPT模型下的个案管理护理方案。结果经护理后,实验组与对照组上肢功能康复均有所改善,且与对照组比较,实验组肩关节、上皮功能改善更明显,且MUIS评分降低幅度也大于对照组(P<0.05),存在统计价值。两组患者接受护理后的健康相关生命质量、生活质量均获得提高,且实验组提高幅度更大,差异存在统计价值(P<0.05),不同干预方式对生存质量的影响存在显著性差异。在未进行任何干预的情况下,两组病人的生存质量都会随着时间的推移而发生改变,并且有统计学意义(P<0.05)。结论 OPT模型下乳腺癌管理护理可有效提升患者上臂和肩关节功能,同时提高患者各项生命与生活质量,可被广泛用于乳腺癌护理工作中。; 谭虹虹雷奕; 关键词：乳腺癌个案管理护理方案

1例再次肾移植术后并发播散性隐球菌病病人的个案管理: 2025年; 总结1例以专科护士为主导的个案管理模式在再次肾移植术后并发播散性隐球菌病病人中的应用经验:成立个案管理小组,运用高级健康评估模型对病人进行全面评估,以解决主要健康问题、关注次要症状体征为原则,从抗真菌治疗用药安全及效果监测、鞘内注射治疗配合、颅内压增高的治疗和护理、药物肾毒性监测与移植肾排斥反应预防、闭环式延续护理等方面实现全面、全程个案管理。通过个体化、专业化、精细化的护理,病人住院27 d顺利出院,出院后规律随访至今,无并发症发生。; 游丽娟史丽莎文艺红王晓芬邓蕾钟超; 关键词：再次肾移植播散性隐球菌病个案管理

个案管理对社区严重精神障碍患者治疗依从性及预后效果的影响: 2025年; 观察严重精神障碍患者实施个案管理效果。方法纳入2021年30例患者,根据管理差异分组,非个案组开展常规社区管理方式,个案组实施个案管理方式,对比两字依从性、SDSS和BPRA评分等情况。结果(1)个案组患者治疗中完全依从率占比66.66%,高于非个案组的33.33%,(p<0.05)。(2)干预前两组SDSS和BPRA评分差异不明显,干预后个案组SDSS和BPRA评分均低于非个案组,(p<0.05)。(3)个案组四个维度生活质量分数均高于非个案组,(p<0.05)。结论对严重精神障碍患者实施个案管理方式后,预后改善效果明显。; 蒋艳花; 关键词：个案管理严重精神障碍依从性预后效果

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