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超声造影引导腹膜活检诊断不明原因腹水1例
2021年
1病例资料患者,女性,64岁,因“腹胀20余天”入院,当地医院腹部CT考虑肝硬化,大量腹腔积液,腹腔积液考虑渗出液,肿瘤不能完全排除,予以护肝、利尿对症处理症状无明显改善后,于2020年10月3日转入我院进一步诊治。查体:腹膨隆,剑突下可扪及包块,移动性浊音(+)。
戴茜汪文军张雨王笛陈飘飞刘辉
关键词:超声造影腹膜腹膜转移癌活检
经脐腹腔内镜探查术在不明原因腹水诊断中的应用被引量:2
2020年
目的探讨经脐腹腔内镜探查术对不明原因腹水的诊断价值,评估该方法的安全性和有效性。方法回顾性分析我院29例通过经脐腹腔内镜探查术诊断不明原因腹水的病例,记录术中探查情况、术后诊断率及术中术后并发症发生情况。结果28例患者成功完成操作,1例因术中肠穿孔中转外科手术。29例患者均获得明确诊断,其中结核性腹膜炎11例,转移性腺癌9例,腹膜间皮瘤3例,转移性恶性间质瘤2例,腹膜假性黏液瘤2例,Burkitt淋巴瘤1例,嗜酸细胞性胃肠炎1例。术后均未发生出血、穿孔、腹膜炎、腹腔脓肿等手术相关并发症。结论经脐腹腔内镜探查术对不明原因腹水的诊断率高,是一种安全和有效的方法。
蔡建群白杨智发朝王震邢同印黄颖刘思德
关键词:不明原因腹水
不明原因腹水的研究进展被引量:1
2020年
不明原因腹水的病因学诊断是临床工作中的难题,快速准确地鉴别腹水的良恶性对于明确病因、确定下一步的临床治疗方案及预后评估至关重要。不明原因腹水是指腹水患者经过传统影像学检查(如腹部CT、MRI和B超等)腹水病因仍不能明确者。临床诊疗中,恶性腹水通常指恶性肿瘤及其腹腔转移瘤为主要原因所致的腹水,良性腹水指非恶性肿瘤病因如心源性、肝源性、肾源性及营养不良等所致腹水不明原因腹水的诊断方法较多,如腹水常规生化、脱落细胞学检查、影像学检查、腹膜活检及腹腔镜探查等,但到目前为止,尚未出现一种理想的诊断方法能同时兼具较高的灵敏度和特异性,同时满足可行性和临床经济学等要求,此外,某些检测手段在临床推广应用中尚具有一定的风险。寻找理想的腹水鉴别诊断方法已经成为研究的热点。
王运李林法(审校)
关键词:腹水标准化摄取值正电子发射型体层摄影术
腹腔镜探查对不明原因腹水患者的诊断价值
目的:  探讨腹腔镜探查在不明原因腹水患者诊断中的作用。  方法:  收集遵义医科大学附属医院胃肠外科在2014年09月01日至2019年08月30日期间收治的以腹水为主要表现,经常规检查无法确诊,行腹腔镜探查确诊患者的...
冉辰辰
关键词:腹水腹腔镜检查
文献传递
经脐内镜手术在不明原因腹水诊断中的应用(英文)被引量:1
2019年
目的:探讨经脐内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)是否可有效、安全地应用于不明原因腹水的诊断。方法:回顾性分析了2014年1月至2016年1月在中南大学湘雅三医院消化内科应用TUES的23例不明原因腹水病例。收集治疗前患者的临床表现、实验室检查、放射学检查和内镜检查结果等资料,仔细记录内镜下腹腔的情况、最终诊断和预后。结果:23例患者均成功完成TUES,手术时间为(58.2±13.9) min。22名患者腹腔内发现结节或肿块并进行活检,明确病因,其中最常见的原因是结核病(8例),其次是腹膜癌(6例),腹膜假性黏液瘤(5例)。无1例发生术后出血、穿孔、腹膜炎、慢性腹腔脓肿等手术相关并发症,仅1例术后24 h出现短暂的中度发热;无1例发生与TUES相关的死亡。结论:TUES结合活组织检查可以有效地明确不明原因腹水的病因。
龙宇唐岸柳田力罗薇薇刘锐肖志明王晓艳
关键词:不明原因腹水活检
腹腔镜对不明原因腹水诊断价值研究
2019年
尽管随着实验室及影像学技术的发展。大多不明原因腹水患者都能明确诊断.但仍有一些不明原因腹水患者难以明确诊断。日渐成熟的腹腔镜技术被用来诊断不明原因腹水是一种安全有效的方法。本文阐述了腹腔镜探查不明原因腹水的诊断价值。
高勇
关键词:腹腔镜检查腹水结核性腹膜炎
经自然腔道内镜外科手术在不明原因腹水诊断中的价值被引量:2
2018年
目的探讨经自然腔道内镜外科手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)在不明原因腹水诊断中的应用价值。方法收集2015年1月至2017年3月在我科住院的行NOTES术诊断(11例)及行腹腔镜术诊断(12例)不明原因腹水患者的病历资料,比较两组患者确诊率、术后疼痛、术后并发症、住院至手术时间、住院费用等,并进行统计学分析,评价两种诊断方法在不明原因腹水中的价值。结果 23例不明原因腹水患者行NOTES术及诊断性腹腔镜手术后均获确诊,两组患者术后均未出现出血、穿孔、感染等并发症,行NOTES术患者术后疼痛VAS评分显著低于诊断性腹腔镜手术组(P<0.05);NOTES术组患者的住院时间、住院费用显著低于诊断性腹腔镜组(P<0.05)。结论 NOTES术在不明原因腹水的确诊率与诊断性腹腔镜探查术相当,可显著降低患者术后疼痛、缩短住院时间、减少住院费用。
杨梅刘俐陈磊汤旭东何天湖
关键词:不明原因腹水
经脐自然腔道内镜探查术在不明原因腹水诊断中的应用被引量:3
2017年
探讨经脐自然腔道内镜探查术在不明原因腹水诊断中的应用。回顾性分析江汉油田总医院收治的78例不明原因腹水患者临床资料,观察经自然腔道探查组及腹腔镜组患者术后并发症和探查费用情况。结果显示,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);内镜组造口时间、操作时间和探查费用均显著优于腹腔镜组(P<0.05),但探查范围评分前者较后者显著降低(P<0.05)。结果表明,经脐自然腔道内镜探查术和腹腔镜探查术在不明原因腹水诊断中符合率均较高,两者安全性相近,但前者更具经济性,值得推广应用。
王建强
关键词:自然腔道不明原因腹水
超声引导下腹膜活组织检查和肿瘤标志物对不明原因腹水的诊断价值被引量:5
2017年
腹水的病因主要有肝硬化、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等。一般通过病史、体征、常规实验室检查和腹水脱落细胞学检查可明确病因,但临床上仍有不少通过常规手段无法明确病因的腹水,被称为不明原因腹水。当发现不明原因腹水时,有时需诊断性开腹手术,对患者损伤很大。
施慧王震凯黄鹏飞陆恒刘畅路又可魏娟袁柏思汪芳裕
关键词:结核性腹膜炎肿瘤标志物活组织检查超声引导脱落细胞学检查
NOTES经胃入路诊断不明原因腹水的临床研究被引量:5
2017年
目的探讨经自然腔道内镜外科(NOTES)经胃入路对不明原因腹水的病因诊断的临床价值。方法回顾该院2015年11月至2016年7月采用经胃入路NOTES诊断12例不明原因腹水患者进行腹腔探查及腹膜活检的临床资料,通过对术后有无并发症发生及疾病诊断率进行分析统计,评估该手术风险及临床应用价值。结果通过腹腔探查、腹膜活检后病理学证实,确诊率达100%,其中结核性腹膜炎8例(66.7%)、肝硬化2例(16.7%)、腹膜间皮瘤1例(8.3%)、转移性腹膜癌1例(8.3%);术后出现腹痛2例,其中1例中性粒细胞比值升高,症状及实验室指标异常持续时间均未超过24h,发生率为8.3%;无术后腹腔感染、切口出血、穿刺口瘘等并发症发生。结论 NOTES经胃入路腹腔探查及腹膜活检诊断不明原因腹水,具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势,具有重要的临床应用价值。
唐静杨丹吴涛沈文拥卢丹萍魏沙薛焱杨美华刘爱民
关键词:腹膜活检腹水

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蔡建群
作品数:24被引量:61H指数:6
供职机构:南方医科大学南方医院
研究主题:不明原因腹水 探查术 内镜 下腹腔 胃内镜
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